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Otitis

Wie ist Amoxiclav einzunehmen?

Amoxiclav beeinflusst viele Arten von pathogenen Bakterien. Das Medikament kombiniert zwei Wirkstoffe, die antibakterielle Wirkung zeigen - Amoxicillin und Clavulansäure. Im Apothekennetzwerk in Gegenwart des Medikaments verschiedene Freisetzungsformen und Dosierungen. Wie ist Amoxiclav einzunehmen und welches Schema von der Masse und dem Alter der Person, der Art der Erkrankung und anderen damit zusammenhängenden Faktoren abhängt.

Drogenaktion

Amoxiclav ist ein kombinierter antibakterieller Wirkstoff der Penicillin-Gruppe. Neben Amoxicillin enthält es einen β-Lactamase-Inhibitor. Daher ist das Antibiotikum Amoxiclav wirksamer als seine Vorgänger. Die Bestandteile des Medikaments sind komplex:

  • Amoxicillin stört die Proteinsynthese in den Zellwänden von Bakterien, wodurch der Teilungs- und Wachstumsprozess unterbrochen und letztendlich der Tod verursacht wird. Einige Mikroorganismen haben sich jedoch angepasst, um dem Antibiotikum mit Beta-Lactamase zu widerstehen.
  • Clavulansäure inaktiviert das obige Enzym und stellt die antimikrobielle Aktivität des Antibiotikums wieder her. Trotzdem sind einige Bakterienstämme gegen Amoxiclav resistent.

Das Antibiotikum hat eine hohe Bioverfügbarkeit, wird durch orale Verabreichung schnell resorbiert. Vor allem im Urin ausgeschieden. Eine kleine Menge des Arzneimittels kommt in die Muttermilch, weshalb Ärzte Amoxiclav während der Stillzeit häufig verschreiben.

Hinweise zur Terminvereinbarung

Ärzte verschreiben Amoxiclav bei folgenden Erkrankungen:

  • Atemwegserkrankungen;
  • HNO-Erkrankungen (Angina pectoris, Sinusitis);
  • Entzündung der Harnwege;
  • Bedingungen nach der Operation der Beckenorgane.

Amoxiclav ist auch angezeigt bei Pyodermie, entzündlichen Erkrankungen der Haut und des Muskelgewebes (hilft bei Verbrennungen, Wunden oder beißenden Infektionen).

Methode der Verwendung

Die Dosierung des Arzneimittels wird basierend auf Alter und Gewicht des Patienten, der Schwere der Erkrankung und der Funktionsfähigkeit der Organe, die das Arzneimittel und die Metaboliten ausscheiden, berechnet. Normalerweise wird Erwachsenen empfohlen, 2-3 mal täglich ein Antibiotikum einzunehmen, je nach Behandlungsplan. Der komplizierte Verlauf der Erkrankung beinhaltet die Einnahme eines antimikrobiellen Mittels in einer Menge von 1 g zweimal täglich. Die höchste Tagesdosis an Medikamenten für Erwachsene beträgt 6 Gramm.

Wenn das Kind älter als 12 Jahre ist, wird die Dosierung wie für einen Erwachsenen angewendet. Es ist zu bedenken, dass Selbstmedikation gefährlich ist. Das Medikament muss auf Empfehlung eines Spezialisten und in der angegebenen Dosierung eingenommen werden. Ein Einnahmeprogramm für Erwachsene hat normalerweise die folgende Form:

  • 250/125 mg alle 8 Stunden;
  • 500/125 mg mit einem Intervall von 12 Stunden;
  • 500 / 125mg verabreicht mit kompliziertem Verlauf der Krankheit alle 8 Stunden.

Nach 2-3 Tagen der Anwendung von Amoxiclav in Tablettenform bei erwachsenen Patienten nimmt der Schweregrad der Krankheitssymptome ab und der Zustand des Patienten verbessert sich. Sie können die Therapie jedoch nicht unterbrechen, auch wenn der Zustand der Empfindungen vollständig normalisiert wurde. Die Behandlungsdauer für einen Erwachsenen sollte nicht weniger als 5 Tage betragen.

Anwendungsfunktionen

Das Essen hat keinen Einfluss auf die Resorption des Arzneimittels. Um Übelkeit und Irritationen des Magen-Darm-Trakts zu vermeiden, ist es jedoch richtig, Amoxiclav zu Beginn der Mahlzeit oder unmittelbar danach zu sich zu nehmen. Die höchste Konzentration einer Substanz im Blut wird eine Stunde nach ihrer Einführung festgestellt. Bei längerer medikamentöser Behandlung kann sich eine Superinfektion mit Bakterien und Pilzen entwickeln, die gegen die Wirkung des Antibiotikums resistent sind, was seine Aufhebung und die Einsetzung einer geeigneten Behandlung erfordert.

Tabletten sollten ohne zu kauen eingenommen werden. Wenn es unmöglich ist, eine Pille zu schlucken, können Sie sie mahlen und mit etwas Wasser verdünnen. Die Anwendung von Amoxiclav auf diese Weise ist für ältere Menschen am bequemsten. Amoxiclav für Erwachsene darf erst in der pädiatrischen Praxis verwendet werden, wenn das Kind 6 Jahre alt ist. Kinder im Vorschulalter und Kleinkinder sollten Amoxiclav in Form einer flüssigen Suspension erhalten.

Liste der Analoga von Amoxiclav

Laut den Bewertungen von Ärzten sind Analoga des in der Schweiz hergestellten Medikaments Amoxiclav (Nr. 15 für 375 mg) - der Preis von 190 Rubel - preiswerte und hochwertige Antibiotika:

  • Ochsen - von 75 Rubel;
  • Augmentin - von 390 Rubel;
  • Ecoclav - von 175 Rubel;
  • Rapiklav - von 338 Rubel;
  • Arlet - 284 Rubel.

Inländische Partner sind im Allgemeinen günstiger.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Das Medikament Amoxiclav ist gut verträglich und verursacht selten negative Auswirkungen. Sie treten in der Regel dann auf, wenn der Patient die angegebene Dosierung und das angegebene Dosierungsschema überschreitet oder wenn ein Patient Kontraindikationen oder eine individuelle Unverträglichkeit der Wirkstoffe des Antibiotikums aufweist. Nebenwirkungen treten meist zu Beginn des Empfangs auf und verschwinden nach und nach.

Mögliche Nebenwirkungen, die in der Gebrauchsanweisung des Medikaments Amoxiclav beschrieben werden:

  • Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Flatulenz.
  • Peristaltikstörungen.
  • Kopfschmerzen und Desorientierung.
  • allergische Reaktionen (Hautausschlag, Hyperämie, Juckreiz).

In seltenen Fällen Symptome einer Vergiftung, Schlafstörungen, pathologische Veränderungen im Blut. Die Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung bei der Anwendung großer Dosen des Medikaments Amoxiclav ist sehr gering. In diesem Fall ist eine symptomatische Behandlung erforderlich.

Artikel überprüft
Anna Moschovis ist Hausärztin.

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Amoxiclav-Tabletten: Gebrauchsanweisungen für Kinder und Erwachsene

Amoxiclav ist ein Antibiotikum der Penicillin-Gruppe. Es besteht aus Amoxicillin und Clavulansäure.

Es ist ein komplexes Präparat einer neuen Generation, das eine starke antimikrobielle Wirkung gegen die Mehrheit der pathogenen Bakterien besitzt, die gegen andere Penicillinpräparate resistent sind. Aus diesem Grund hat Amoxiclav einen breiten Anwendungsbereich und wird erfolgreich zur Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten eingesetzt

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Amoxiclav: vollständige Anweisungen zur Anwendung dieses Arzneimittels, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Arzneimittels sowie Bewertungen von Personen, die bereits Amoxiclav angewendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Amoxiclav? Der Durchschnittspreis in Apotheken hängt von der Form der Freisetzung ab:

  • Der Preis von Amoksiklava Tabletten 250 mg + 125 mg im Durchschnitt 230 Rubel für 15 Stück. Es ist möglich, ein Antibiotikum 500 mg + 125 mg zu einem Preis von 360 - 400 Rubel für 15 Stück zu kaufen. Wie viel sind 875 mg Tabletten + 125 mg, hängt vom Verkaufsort ab. Im Durchschnitt kosten sie 420 - 470 Rubel für 14 Stück.
  • Der Preis von Amoxiclav Quiktab 625 mg - von 420 Rubel für 14 Stück
  • Der Preis der Amoxiclav-Suspension für Kinder beträgt 290 Rubel (100 ml).
  • Der Preis von Amoxiclav 1000 mg in der Ukraine (Kiew, Charkow usw.) - von 200 Griwna für 14 Stücke.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament ist erhältlich in Form von:

  • Filmtabletten
  • Pulver zur Herstellung von Suspensionen
  • Lyophilisiertes Pulver zur intravenösen Injektion

Vor der Verwendung des Arzneimittels in Pulverform wird es in einer Infusionslösung oder Wasser verdünnt. Betrachten Sie alle Arten von Darreichungsformen.

Amoxiclav-Tabletten enthalten unterschiedliche Wirkstoffkonzentrationen und sind in drei Versionen erhältlich:

  1. Amoxiclav 375 (enthält 250 mg Antibiotikum + 125 mg Säure)
  2. Amoxiclav 625 (500 mg Antibiotikum + 125 mg Säure)
  3. Amoxiclav 1000 (850 mg Antibiotikum + 125 mg Säure)

Darüber hinaus umfasst die Zusammensetzung der Tablettenform Hilfskomponenten, die für die Bildung der Viskosität des Arzneimittels verantwortlich sind: Magnesiumstearat, Siliciumdioxid, Cellulose, Talkum usw. Tabletten Amoksiklava mit einer beliebigen Wirkstoffzusammensetzung vor der Verwendung wird empfohlen, sich in 100 ml Wasser aufzulösen. Wenn die Tablette nicht aufgelöst werden kann, sollte sie gründlich gekaut und mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit abgewaschen werden.

Pharmakologische Wirkung

Die Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure ist in ihrer Art einzigartig. Amoxicillin und andere Penicillin-Antibiotika verursachen den Tod von Bakterienzellen, indem sie ihre Oberflächenrezeptoren binden. Die Mehrheit der Bakterien hat jedoch während der Verwendung des Arzneimittels gelernt, dieses Antibiotikum mit Hilfe des Enzyms Beta-Lactamase zu zerstören.

Clavulansäure reduziert die Aktivität dieses Enzyms, so dass dieses Medikament ein sehr breites Wirkungsspektrum hat. Es tötet sogar Amoxicillin-resistente Bakterienstämme. Das Medikament hat eine ausgeprägte bakteriostatische und bakterizide Wirkung auf alle Arten von Streptokokken (mit Ausnahme von Methicillin-resistenten Stämmen), Echinococcus, Listerien.

Gram-negative Bakterien reagieren empfindlich auf Amoxiclav:

  • Bordetella;
  • Brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • Salmonellen;
  • Protei;
  • Shigella;
  • Clostridium und andere.

Unabhängig von der Kombination mit der Nahrungsaufnahme wird das Medikament gut in den Körper aufgenommen, die maximale Konzentration des Medikaments wird in der ersten Stunde nach der Einnahme erreicht.

Indikationen zur Verwendung

Amoxiclav wird für Infektionen verschrieben, die durch empfindliche Mikroorganismenstämme hervorgerufen werden, und zwar für folgende Krankheiten:

  1. Infektionen der Gallenwege (Cholangitis, Cholezystitis).
  2. Infektionen von Knochen und Bindegewebe.
  3. Infektionen der Haut und der Weichteile (Impetigo, Phlegmon, Erysipel, Abszess, sekundär infizierte Dermatose).
  4. Osteomyelitis, Meningitis, Sepsis und Endokarditis.
  5. Infektionen von HNO-Organen, unteren und oberen Atemwegen (Pharyngitis, Tonsillitis, Sinusitis und Otitis media bei akuten und chronischen Formen, Pharynxabszeß, Lungenentzündung, akute Bronchitis mit Superinfektion, chronische Bronchitis); - Infektionen der Harnwege und der Beckenorgane.

Die Anwendung von Amoxiclav ist wirksam zur Vorbeugung von Infektionen bei chirurgischen Eingriffen und zur Behandlung postoperativer Infektionen.

Gegenanzeigen

Die Bandbreite der Gegenanzeigen für die Anwendung von Amoxiclav ist nicht sehr groß.

  • Schwere Verletzungen der Funktionsfähigkeit von Leber und Nieren (Insuffizienz dieser Organe).
  • Einige Viruserkrankungen sind infektiöse Mononukleose.
  • Der Tumorprozess im lymphozytären Spross des roten Knochenmarks ist die lymphozytische Leukämie.
  • Die Allergie gegen Penicilline und ihre Analoga ist eine absolute Kontraindikation, bei der Amoxiclav durch ein Antibiotikum einer anderen pharmakologischen Gruppe ersetzt wird. Amoxicillin kann eine ausgeprägte allergische Reaktion auslösen, die sich in Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria (Hautausschlag auf dem Hintergrund eines Hautödems), Quincke-Ödem (Angioödem der Haut und Unterhautgewebe), anaphylaktischer Schock (schwere allergische Reaktion) äußert Abnahme des systemischen arteriellen Drucks mit der Entwicklung von Mehrfachorganversagen).

Bei allergischen Reaktionen auf Antibiotika der Penicillin-Serie (dazu gehört Amoxicillin), gilt Amoxiclav ebenfalls nicht.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Amoxiclav während der Schwangerschaft kann angewendet werden, wenn der erwartete Effekt die mögliche Schädigung des Fötus übersteigt. Unerwünschter Gebrauch des Medikaments Amoxiclav in der frühen Schwangerschaft.

Der bevorzugte Begriff ist das 2. Trimester und das 3. Trimester, aber auch während dieser Zeit muss die Dosierung von Amoxiclav während der Schwangerschaft sehr genau beobachtet werden. Amoxiclav während der Stillzeit ist nicht verordnet, da die Wirkstoffe des Mittels in die Muttermilch dringen.

Gebrauchsanweisung Amoxiclav

Die Gebrauchsanweisung besagt, dass Amkosiklav-Tabletten für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre (oder mit einem Körpergewicht von> 40 kg) mit leichter oder mittelschwerer Infektion 1 Tab vorgeschrieben sind. (250 mg + 125 mg) alle 8 Stunden oder 1 Tab. (500 mg + 125 mg) alle 12 Stunden, bei schweren Infektionen und Infektionen der Atemwege 1 Tab. (500 mg + 125 mg) alle 8 Stunden oder 1 Tab. (875 mg + 125 mg) alle 12 Stunden.

Amoxiclav (Tabletten 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, Suspension) - Anweisungen zur Anwendung des Antibiotikums, Bewertungen, Analoga, Nebenwirkungen des Arzneimittels und Indikationen zur Behandlung von Angina pectoris, Otitis und anderen Infektionskrankheiten bei Erwachsenen und Kindern

Auf dieser Seite wurden detaillierte Anweisungen zur Verwendung von Amoxiclav veröffentlicht. Die verfügbaren Medikamentendosierungsformen sind aufgeführt (Tabletten 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg Suspension) sowie deren Analoga. Es werden Informationen zu den Nebenwirkungen des Antibiotikums Amoxiclav sowie zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten gegeben. Neben Informationen zu Erkrankungen, bei denen Behandlung und Prophylaxe verschrieben werden (Angina pectoris, Otitis media, Sinusitis und andere Infektionskrankheiten), werden die Rezeptionsalgorithmen, mögliche Dosierungen für Erwachsene und Kinder detailliert beschrieben, die Verwendungsmöglichkeit während der Schwangerschaft und Stillzeit wird angegeben. Anmerkung zu Amoxiclav ergänzt durch Bewertungen von Patienten und Ärzten.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre (oder mehr als 40 kg Körpergewicht): Die übliche Dosis bei einem milden und mäßigen Infektionsverlauf beträgt 1 Tabelle. 250 + 125 mg alle 8 Stunden oder 1 Tab. 500 + 125 mg alle 12 Stunden, bei schwerer Infektion und Infektionen der Atemwege - 1 Tabelle. 500 + 125 mg alle 8 Stunden oder 1 Tab. 875 + 125 mg alle 12 Stunden Tabletten unter 12 Jahren werden nicht verschrieben (weniger als 40 kg Körpergewicht).

Die maximale Tagesdosis von Clavulansäure (in Form von Kaliumsalz) beträgt 600 mg für Erwachsene und 10 mg / kg Körpergewicht für Kinder. Die maximale Tagesdosis von Amoxicillin für Erwachsene beträgt -6 g, für Kinder 45 mg / kg Körpergewicht.

Die Behandlung dauert 5-14 Tage. Die Dauer der Behandlung wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Die Behandlung sollte nicht länger als 14 Tage ohne erneute ärztliche Untersuchung fortgesetzt werden.

Dosierung bei odontogenen Infektionen: 1 Tabelle. 250 +125 mg alle 8 Stunden oder 1 Tab. 500 + 125 mg alle 12 Stunden für 5 Tage.

Formen der Freigabe

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung zur intravenösen Verabreichung (4) 500 mg, 1000 mg.

Pulver zur Suspension zur oralen Verabreichung 125 mg, 250 mg, 400 mg (geeignete Kinderform des Arzneimittels).

Tabletten, filmbeschichtet 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoxiclav - ist eine Kombination aus Amoxicillin - halbsynthetischem Penicillin mit einem breiten Spektrum an antibakterieller Wirkung und Clavulansäure - einem irreversiblen Inhibitor der Betalaktamase. Clavulansäure bildet mit diesen Enzymen einen stabilen inaktivierten Komplex und gewährleistet die Resistenz von Amoxicillin gegen die Auswirkungen von durch Mikroorganismen produzierter Beta-Lactamase.

Clavulansäure, die in ihrer Struktur den Beta-Lactam-Antibiotika ähnelt, besitzt eine schwache intrinsische antibakterielle Aktivität.

Amoxiclav hat ein breites Spektrum antibakterieller Wirkung.

Wirksam gegen empfindliche Amoxicillin-Stämme, einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren, einschließlich aerobe grampositive Bakterien, aerobe gramnegative Bakterien, anaerobe grampositive Bakterien, gramnegative Anaerobier.

Pharmakokinetik

Die wichtigsten pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure sind ähnlich. Beide Komponenten werden nach der Einnahme des Medikaments gut resorbiert, die Nahrungsaufnahme beeinflusst den Grad der Resorption nicht. Beide Komponenten zeichnen sich durch ein gutes Verteilungsvolumen in Körperflüssigkeiten und Geweben (Lunge, Mittelohr-, Pleura- und Peritonealflüssigkeiten, Uterus, Eierstöcke usw.) aus. Amoxicillin dringt auch in die Gelenkflüssigkeit, die Leber, die Prostata, die Gaumenmandeln, das Muskelgewebe, die Gallenblase, das Geheimnis der Nebenhöhlen, den Speichel und die Bronchialsekrete ein. Amoxicillin und Clavulansäure durchdringen die BBB nicht in nicht entzündlichen Hirnhüllen. Amoxicillin und Clavulansäure durchdringen die Plazentaschranke und werden in Spuren in die Muttermilch ausgeschieden. Amoxicillin und Clavulansäure zeichnen sich durch eine geringe Bindung an Plasmaproteine ​​aus. Amoxicillin wird teilweise metabolisiert, Clavulansäure wird offenbar einem intensiven Metabolismus unterzogen. Amoxicillin wird von den Nieren nahezu unverändert durch tubuläre Sekretion und glomeruläre Filtration ausgeschieden. Clavulansäure wird durch glomeruläre Filtration teilweise in Form von Metaboliten ausgeschieden.

Hinweise

Infektionen durch empfindliche Mikroorganismenstämme:

  • Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (einschließlich akuter und chronischer Sinusitis, akuter und chronischer Mittelohrentzündung, Pharynxabszeß, Tonsillitis, Pharyngitis);
  • Infektionen der unteren Atemwege (einschließlich akuter Bronchitis mit bakterieller Superinfektion, chronischer Bronchitis, Lungenentzündung);
  • Infektionen der Harnwege;
  • gynäkologische Infektionen;
  • Infektionen der Haut und der Weichteile, einschließlich tierischer und menschlicher Bisse;
  • Infektionen von Knochen und Bindegewebe;
  • Infektionen der Gallenwege (Cholezystitis, Cholangitis);
  • odontogene Infektionen.

Gegenanzeigen

  • Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels;
  • Überempfindlichkeit gegen Penicilline, Cephalosporine und andere Beta-Lactam-Antibiotika in der Vorgeschichte;
  • Anamnese von Anzeichen für cholestatischen Gelbsucht und / oder andere Anomalien der Leberfunktion, die durch die Einnahme von Amoxicillin / Clavulansäure hervorgerufen wurden;
  • infektiöse Mononukleose und lymphatische Leukämie.

Besondere Anweisungen

Im Verlauf der Behandlung sollten die Funktionen von Blut, Leber und Niere überwacht werden.

Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung erfordern eine angemessene Korrektur des Dosierungsschemas oder eine Erhöhung der Dosierungsintervalle.

Um das Risiko von Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren, sollte das Arzneimittel während der Mahlzeiten eingenommen werden.

Laboruntersuchungen: Hohe Amoxicillinkonzentrationen führen zu einer falsch positiven Reaktion auf Urin-Glukose mit Benedict-Reagenz oder Felling-Lösung. Es wird empfohlen, enzymatische Reaktionen mit Glucosidase zu verwenden.

Es ist verboten, Amoxiclav gleichzeitig mit Alkohol in irgendeiner Form zu verwenden, da das Risiko einer Leberfunktionsstörung bei gleichzeitiger Anwendung stark ansteigt.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Es gibt keine Daten zu den negativen Auswirkungen von Amoxiclav in den empfohlenen Dosen auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren oder mit Mechanismen zu arbeiten.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen sind in den meisten Fällen mild und vorübergehend.

  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Bauchschmerzen;
  • Pruritus, Urtikaria, erythematöser Hautausschlag;
  • Angioödem;
  • anaphylaktischer Schock;
  • allergische Vaskulitis;
  • exfoliative Dermatitis;
  • Stevens-Johnson-Syndrom;
  • reversible Leukopenie (einschließlich Neutropenie);
  • Thrombozytopenie;
  • hämolytische Anämie;
  • Eosinophilie;
  • Schwindel, Kopfschmerzen;
  • Krämpfe (kann bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion auftreten, wenn das Arzneimittel in hohen Dosen eingenommen wird);
  • Angstzustände;
  • Schlaflosigkeit;
  • interstitielle Nephritis;
  • Kristallurie;
  • Entwicklung der Superinfektion (einschließlich Candidiasis).

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung des Medikaments Amoxiclav mit Antazida, Glucosamin, Abführmitteln verlangsamt sich die Aufnahme von Aminoglykosiden mit Ascorbinsäure - Erhöhungen.

Diuretika, Allopurinol, Phenylbutazon, NSAIDs und andere Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration von Amoxicillin (Clavulansäure wird hauptsächlich durch glomeruläre Filtration gewonnen).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amoxiclav erhöht sich die Toxizität von Methotrexat.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amoksiklava mit Allopurinol erhöht sich die Häufigkeit von Exanthemen.

Die gleichzeitige Verabreichung mit Disulfiram sollte vermieden werden.

In einigen Fällen kann die Einnahme des Arzneimittels die Prothrombinzeit verlängern. In diesem Zusammenhang ist Vorsicht geboten bei gleichzeitiger Ernennung von Antikoagulanzien und dem Medikament Amoxiclav.

Die Kombination von Amoxicillin mit Rifampicin ist antagonistisch (es kommt zu einer gegenseitigen Schwächung der antibakteriellen Wirkung).

Amoxiclav sollte nicht gleichzeitig mit bakteriostatischen Antibiotika (Makroliden, Tetracyclinen) und Sulfonamiden angewendet werden, da Amoxiclav möglicherweise an Wirksamkeit verliert.

Probenecid reduziert die Ausscheidung von Amoxicillin und erhöht seine Serumkonzentration.

Antibiotika reduzieren die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva.

Analoga des Antibiotikums Amoxiclav

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ecoclav

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Amoxiclav kann während der Schwangerschaft mit klaren Indikationen verordnet werden.

Amoxicillin und Clavulansäure werden in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden.

AMOKSIKLAV

Tabletten, filmbeschichtet weiß oder fast weiß, oval, bikonvex.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, Crospovidon, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Talkum, mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung der Filmhülle: Hypromellose, Ethylcellulose, Diethylphthalat, Macrogol 6000, Titandioxid.

15 Stück - dunkle Glasflaschen (1) - packt Karton.
20 Stück - dunkle Glasflaschen (1) - packt Karton.
21 Stücke - dunkle Glasflaschen (1) - packt Karton.

Tabletten, filmbeschichtet weiß oder fast weiß, oval, bikonvex.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, Crospovidon, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Talkum, mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung der Filmhülle: Hypromellose, Ethylcellulose, Diethylphthalat, Macrogol 6000, Titandioxid.

5 stück - Blasen (2) - packt Karton.
5 stück - Blasen (3) - packt Karton.
7 stück - Blasen (2) - packt Karton.
15 Stück - Flaschen (1) - packt Karton.

Tablets, weiß oder fast weiß beschichtet, länglich, bikonvex, mit der Aufschrift "AMC" auf der einen Seite, mit einer Kerbe und der Aufschrift "875" und "125" - auf der anderen.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, Crospovidon, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Talkum, mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung der Filmhülle: Hypromellose, Ethylcellulose, Povidon, Triethylcitrat, Titandioxid, Talkum.

5 stück - Blasen (2) - packt Karton.
7 stück - Blasen (2) - packt Karton.

Breitbandantibiotikum; enthält halbsynthetisches Penicillinamoxicillin und den β-Lactamase-Inhibitor Clavulansäure. Clavulansäure liefert mit diesen Enzymen einen stabilen inaktivierten Komplex und gewährleistet die Resistenz von Amoxicillin gegen die Wirkungen von durch Mikroorganismen produzierter β-Lactamase.

Clavulansäure, die in ihrer Struktur den Beta-Lactam-Antibiotika ähnelt, besitzt eine schwache intrinsische antibakterielle Aktivität.

Amoxiclav hat ein breites Spektrum antibakterieller Wirkung. Es ist wirksam gegen Amoxicillin-empfindliche Stämme, einschließlich Stämme, die β-Lactamase produzieren, einschließlich Aerobe gram-positive Bakterien :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (Methicillin-resistente Stämme auseinander), Staphylococcus epidermidis (Methicillin-apart-resistente Stämme), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobe Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-positive Anaerobier: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gramnegative Anaerobier: Bacteroides spp.

Die wichtigsten pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure sind ähnlich.

Nach der Einnahme des Arzneimittels im Innern werden beide Komponenten gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Cmax Im Blutplasma werden sie 1 Stunde nach Einnahme des Arzneimittels erreicht und machen Amoxicillin (je nach Dosierung) zwischen 3 und 12 µg / ml, für Clavulansäure etwa 2 µg / ml.

Beide Komponenten zeichnen sich durch ein gutes Verteilungsvolumen in Körperflüssigkeiten und Geweben (Lunge, Mittelohr-, Pleura- und Peritonealflüssigkeiten, Uterus, Eierstöcke) aus. Amoxicillin dringt auch in die Gelenkflüssigkeit, die Leber, die Prostata, die Gaumenmandeln, das Muskelgewebe, die Gallenblase, das Geheimnis der Nebenhöhlen, den Speichel und die Bronchialsekrete ein.

Amoxicillin und Clavulansäure durchdringen die BBB nicht in nicht entzündlichen Hirnhüllen.

Die Wirkstoffe durchdringen die Plazentaschranke und werden in Spuren in die Muttermilch ausgeschieden. Der Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​ist gering.

Amoxicillin wird teilweise metabolisiert, Clavulansäure wird offenbar einem intensiven Metabolismus unterzogen.

Amoxicillin wird von den Nieren nahezu unverändert durch tubuläre Sekretion und glomeruläre Filtration ausgeschieden. Clavulansäure wird durch glomeruläre Filtration teilweise in Form von Metaboliten ausgeschieden. Kleine Mengen können durch den Darm und die Lunge ausgeschieden werden. T1/2 Amoxicillin und Clavulansäure beträgt 1-1,5 Stunden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei schwerem Nierenversagen T1/2 erhöht sich für Amoxicillin auf 7,5 Stunden und für Clavulansäure auf bis zu 4,5 Stunden. Beide Komponenten werden durch Hämodialyse und geringe Mengen Peritonealdialyse entfernt.

Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

- Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (einschließlich akuter und chronischer Sinusitis, akuter und chronischer Mittelohrentzündung, Rachenabszess, Tonsillitis, Pharyngitis);

- Infektionen der unteren Atemwege (einschließlich akuter Bronchitis mit bakterieller Superinfektion, chronischer Bronchitis, Lungenentzündung);

- Infektionen der Harnwege;

- Infektionen der Haut und der Weichteile, einschließlich Bisse von Menschen und Tieren;

- Infektionen von Knochen und Bindegewebe;

- Infektionen der Gallenwege (Cholezystitis, Cholangitis);

- Indikation in der Anamnese von cholestatischem Ikterus oder Leberfunktionsstörungen, die durch die Einnahme von Amoxicillin / Clavulansäure hervorgerufen wurden;

- Überempfindlichkeit gegen Antibiotika der Penicillin-Gruppe, Cephalosporine und andere Beta-Lactam-Antibiotika (in der Vergangenheit);

- Überempfindlichkeit gegen Amoxicillin oder Clavulansäure.

Mit Vorsicht wird das Medikament an Patienten mit einer pseudomembranösen Kolitis in der Vergangenheit, mit Leberversagen, schwerer Niereninsuffizienz sowie während der Stillzeit verschrieben.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre (oder mit einem Körpergewicht von> 40 kg) mit einem leichten oder mäßigen Infektionsverlauf werden mit 1 Tab verordnet. (250 mg + 125 mg) alle 8 Stunden oder 1 Tab. (500 mg + 125 mg) alle 12 Stunden, bei schweren Infektionen und Infektionen der Atemwege 1 Tab. (500 mg + 125 mg) alle 8 Stunden oder 1 Tab. (875 mg + 125 mg) alle 12 Stunden.

Das Medikament in Form von Tabletten wird Kindern unter 12 Jahren (mit Körpergewicht) nicht verschrieben

Amoxiclav-Tabletten

Analoge

  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ecoclav

Durchschnittlicher Online-Preis *, 378 r. (15 Tabletten 500 mg + 125 mg)

Wo kaufen?

Gebrauchsanweisung

Amoxiclav ist ein Kombinationspräparat, dessen Wirkstoffe Amoxicillin und Clavulansäure sind. Das Medikament gehört zu den Antibiotika der Penicillinserie.

In Tabletten ist das Medikament in drei Dosierungen zu je 375, 625 und 1000 mg erhältlich.

Hinweise

Ein Antibiotikum wird für Infektionen verschrieben, die durch dafür anfällige Bakterien ausgelöst werden:

  • orale Infektionen;
  • Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege (Bronchitis und Pneumonie);
  • Infektionen der oberen Atemwege (Entzündung des Mittelohrs, Otitis des Außenohrs, Mastoiditis, eitrige Otitis, Kieferhöhlen, Pharynx, Gaumenmandeln, hinterer Rachenabszess);
  • Erkrankungen des Urogenitalsystems;
  • Infektionen des Bewegungsapparates;
  • Erkrankungen der Gallenwege;
  • Infektionen von Weichteilen und Haut, einschließlich Tierbisse.

Dosierung und Verabreichung

Patienten, die älter als 12 Jahre sind und über 40 kg wiegen.

Bei leichten und mittelschweren Erkrankungen wird der Wirkstoff in der Dosierung verordnet:

  • 250 mg + 125 mg (375 mg) dreimal täglich;
  • 500 mg + 125 mg (625 mg) zweimal täglich.

Bei schweren Infektionen sowie bei Erkrankungen der Atmungsorgane werden Amoxiclav-Tabletten dosiert abgegeben:

  • 500 mg + 125 mg (625 mg) dreimal täglich;
  • 875 mg + 125 mg (1000 mg) zweimal täglich.

Die höchste tägliche Dosis von Amoxicillin für Erwachsene beträgt 6 g, Clavulansäure 600 mg.

Die höchste Tagesdosis von Amoxicillin für Kinder beträgt 45 mg pro kg Körpergewicht, Clavulansäure beträgt 10 mg pro kg.

Die Therapiedauer kann 5 bis 14 Tage betragen. Wie viel Zeit, um das Medikament einzunehmen, muss der Arzt entscheiden.

Bei Infektionen der Mundhöhle wird Amoxiclav in einer Dosierung von 375 mg dreimal täglich in einer Dosierung von 625 mg zweimal täglich 5 Tage lang verschrieben.

Wenn ein Patient an einer Nierenerkrankung mit einer glomerulären Filtrationsrate von 10 bis 30 ml pro Minute leidet, wird die Medikation in einer Dosierung von 625 mg in Abständen von 12 Stunden verordnet. Wenn die Kreatin-Clearance weniger als 10 ml pro Minute beträgt, wird die Dosis auf 1 Mal pro Tag reduziert.

Ohne Harn sollte der Abstand zwischen der nächsten Pille mindestens 2 Tage betragen.

Gegenanzeigen

Das Medikament kann nicht verschrieben werden, wenn der Patient:

  • individuelle Unverträglichkeit gegen β-Milchsäure-Antibiotika, einschließlich Penicilline und Cephalosporine;
  • intrahepatische Cholestase und andere Anomalien in der Leber, hervorgerufen durch Amoxiclav;
  • Filatov-Krankheit;
  • lymphozytäre Leukämie.

Mit Vorsicht sollte Amoxiclav von Patienten eingenommen werden, die an pseudomembranöser Enterokolitis, schweren Leber- und Nierenerkrankungen leiden.

Verschreibung von Medikamenten in der Zeit der Geburt und des Stillens

Das Medikament kann Frauen verschrieben werden, die nach strengen Angaben ein Kind erwarten, wenn ihr Nutzen das Risiko für den Fötus übersteigt.

Bei der Verabreichung des Medikaments an laktierende Frauen ist zu beachten, dass die Wirkstoffe in geringen Mengen durch die Brustdrüsen ausgeschieden werden.

Überdosis

Bei einer Erhöhung der empfohlenen Dosis können folgende Anzeichen einer Überdosierung auftreten:

  • Bauchschmerzen;
  • lose Hocker;
  • Erbrechen;
  • Erregbarkeit;
  • Schwierigkeiten beim Einschlafen;
  • Schwindel;
  • Krämpfe

Wenn nach der Vergiftung nicht mehr als 4 Stunden vergangen sind, wird das Opfer im Magen gewaschen, Adsorbentien verschrieben, Medikamente verschrieben, um die Symptome der Vergiftung zu beseitigen. Bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat, sollte er unter ärztlicher Aufsicht stehen. Hämodialyse kann verschrieben werden.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme des Medikaments können die folgenden Nebenwirkungen auftreten, die leicht ausgeprägt sind und nach dem Ende der Therapie verschwinden:

  • Appetitlosigkeit, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Leberfunktionsstörungen;
  • Allergie;
  • erhöhte Eosinophilen, verlängerte Prothrombinzeit, verringerte alle Blutzellen;
  • übermäßige Aktivität, Angstzustände, Schlafstörungen, Krämpfe, Schwindel, Kopfschmerzen;
  • Salzdiathese, interstitielle Nephritis;
  • Superinfektion, einschließlich Soor.

Zusammensetzung

Als Wirkstoffe in der Zusammensetzung der Tabletten gehören Amoxicillin und Clavulansäure:

Amoxiclav-Tabletten - offizielle Gebrauchsanweisung

ANLEITUNG
auf die Verwendung des Medikaments
für medizinische Zwecke

Lesen Sie diese Anleitung sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme / Verwendung dieses Medikaments beginnen.
• Speichern Sie die Anweisung, es kann erneut erforderlich sein.
• Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
• Dieses Arzneimittel wird Ihnen persönlich verschrieben und darf nicht an Dritte weitergegeben werden, da es zu Verletzungen führen kann, selbst wenn Sie dieselben Symptome wie Sie haben.

Registrierungs Nummer

Handelsname

Gruppierungsname

Amoxicillin + Clavulansäure

Dosierungsform

Filmbeschichtete Tabletten

Zusammensetzung

Wirkstoffe (Kern): Jede Tablette 250 mg + 125 mg enthält 250 mg Amoxicillin in Form von Trihydrat und 125 mg Clavulansäure in Form eines Kaliumsalzes;
jede 500 mg + 125 mg Tablette enthält 500 mg Amoxicillin in Form von Trihydrat und 125 mg Clavulansäure in Form eines Kaliumsalzes;
Jede Tablette mit 875 mg + 125 mg enthält 875 mg Amoxicillin in Form von Trihydrat und 125 mg Clavulansäure in Form von Kaliumsalz.
Sonstige Bestandteile (für jede Dosierung): kolloidales Siliciumdioxid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, Crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, Croscarmellose-Natrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, Magnesiumstearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, Talkum 13,40 mg (bei einer Dosierung von 250 mg + 125 mg), mikrokristalline Cellulose bis 650 mg / bis 1060 mg / to 1435 mg;
Filmtabletten 250 mg + 125 mg - Hypromellose 14,378 mg, Ethylcellulose 0,702 mg, Polysorbat 80 - 0,780 mg, Triethylcitrat 0,793 mg, Titandioxid 7,605 mg, Talk 1,742 mg;
Filmüberzugstabletten 500 mg + 125 mg - Hypromellose 17,696 mg, Ethylcellulose 0,864 mg, Polysorbat 80-0,960 mg, Triethylcitrat 0,976 mg, Titandioxid 9,360 mg, Talkum 2,144 mg;
Filmtabletten 875 mg + 125 mg - Hypromellose 23,226 mg, Ethylcellulose 1,134 mg, Polysorbat 80 - 1,260 mg, Triethylcitrat 1,280 mg, Titandioxid 12,286 mg, Talk 2,814 mg.

Beschreibung

250 mg + 125 mg Tabletten: weiße oder fast weiße, längliche, achteckige, bikonvexe Filmtabletten mit 250/125 Abdrücken auf einer Seite und AMC auf der anderen Seite.
Tabletten 500 mg + 125 mg: weiße oder fast weiße, ovale, bikonvexe Tabletten, filmbeschichtet.
Tabletten von 875 mg + 125 mg: weiße oder fast weiße, längliche, bikonvexe Tabletten mit Filmbeschichtung, mit einer Kerbe und Aufdruck "875/125" auf einer Seite und "AMC" auf der anderen Seite.
Knickart: Masse gelblich.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antibiotikum - halbsynthetischer Penicillin + Beta-Lactamase-Hemmer

ATC-Code: J01CR02.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik
Wirkmechanismus
Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin, das gegen viele grampositive und gramnegative Mikroorganismen wirkt. Amoxicillin verstößt gegen die Biosynthese von Peptidoglycan, einem strukturellen Bestandteil der bakteriellen Zellwand. Verstöße gegen die Synthese von Peptidoglycan führen zu einem Verlust der Festigkeit der Zellwand, was zu Lyse und Zelltod von Mikroorganismen führt. Gleichzeitig wird Amoxicillin durch Betalaktamasen zerstört, und daher erstreckt sich das Spektrum der Amoxicillin-Aktivität nicht auf Mikroorganismen, die dieses Enzym produzieren.
Clavulansäure, ein Beta-Lactamase-Inhibitor, der strukturell mit Penicillinen verwandt ist, kann ein breites Spektrum von Beta-Lactamasen inaktivieren, die in Mikroorganismen gefunden werden, die gegen Penicilline und Cephalosporine resistent sind. Clavulansäure ist ausreichend wirksam gegen Plasmid-beta-Lactamase, die am häufigsten Resistenz von Bakterien hervorruft, und ist nicht wirksam gegen chromosomale Beta-Lactamase Typ I, die nicht durch Clavulansäure inhibiert wird.
Die Anwesenheit von Clavulansäure in der Zubereitung schützt Amoxicillin vor der Zerstörung durch β-Lactamase-Enzyme, wodurch das antibakterielle Spektrum von Amoxicillin erweitert werden kann.
Unten ist die In-vitro-Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure.

Pharmakokinetik
Die wichtigsten pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure sind ähnlich. Amoxicillin und Clavulansäure lösen sich gut in wässrigen Lösungen mit physiologischem pH-Wert und werden nach der Einnahme von Amoxiclav ® schnell und vollständig im Gastrointestinaltrakt (GIT) resorbiert. Die Aufnahme der Wirkstoffe Amoxicillin und Clavulansäure ist bei Aufnahme zu Beginn der Mahlzeit optimal.
Die Bioverfügbarkeit von Amoxicillin und Clavulansäure nach oraler Verabreichung beträgt etwa 70%.
Nachstehend sind die pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure nach zweimal täglicher Verabreichung von 875 mg / 125 mg und 500 mg / 125 mg, dreimal täglich 250 mg / 125 mg bei gesunden Probanden aufgeführt.

Verteilung
Beide Komponenten zeichnen sich durch ein gutes Verteilungsvolumen in verschiedenen Organen, Geweben und Körperflüssigkeiten (einschließlich der Lunge, der Bauchorgane, des Fettgewebes, des Knochen- und Muskelgewebes), der Pleura-, Synovial- und Peritonealflüssigkeiten, der Haut, der Galle, des Urins, eitrig aus Abfluss, Auswurf, interstitielle Flüssigkeit).
Die Plasmaproteinbindung ist moderat: 25% für Clavulansäure und 18% für Amoxicillin.
Das Verteilungsvolumen beträgt für Amoxicillin etwa 0,3 bis 0,4 l / kg und für Clavulansäure etwa 0,2 l / kg.
Amoxicillin und Clavulansäure durchdringen nicht die Blut-Hirn-Schranke bei nicht-entzündlichen Gehirnmenemen.
Amoxicillin (wie die meisten Penicilline) geht in die Muttermilch über. Spuren von Clavulansäure werden auch in der Muttermilch gefunden. Amoxicillin und Clavulansäure durchdringen die Plazentaschranke.
Stoffwechsel
Etwa 10-25% der Anfangsdosis Amoxicillin werden von der Niere als inaktive Penicillinsäure ausgeschieden. Clavulansäure wird im menschlichen Körper umfassend zu 2,5-Dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carbonsäure und 1-Amino-4-hydroxybutan-2-on metabolisiert und von den Nieren über den Gastrointestinaltrakt sowie mit Atemluft in Form von Kohlendioxid ausgeschieden.
Entfernung
Amoxicillin wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, während Clavulansäure sowohl über die Nierenfunktion als auch über die Mechanismen der Nebenniere erfolgt. Nach einer Einzeldosis von 250 mg / 125 mg oder 500 mg / 125 mg werden etwa 60-70% Amoxicillin und 40-65% Clavulansäure innerhalb der ersten 6 Stunden unverändert von den Nieren ausgeschieden.
Die durchschnittliche Halbwertszeit (T1 / 2) von Amoxicillin / Clavulansäure beträgt etwa eine Stunde, die durchschnittliche Gesamtclearance beträgt bei gesunden Patienten etwa 25 l / h.
Die größte Menge Clavulansäure wird innerhalb der ersten 2 Stunden nach der Einnahme ausgeschieden.
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Die Gesamtclearance von Amoxicillin / Clavulansäure nimmt proportional zur Abnahme der Nierenfunktion ab. Die reduzierte Clearance ist für Amoxicillin ausgeprägter als für Clavulansäure, weil Das meiste Amoxicillin wird von den Nieren ausgeschieden. Die Dosen des Medikaments für Nierenversagen sollten unter Berücksichtigung der unerwünschten Wirkung der Amoxicillinkumulierung unter Beibehaltung des normalen Spiegels von Clavulansäure ausgewählt werden.
Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung wird das Medikament mit Vorsicht angewendet, es ist eine kontinuierliche Überwachung der Leberfunktion erforderlich.
Beide Komponenten werden durch Hämodialyse und geringe Mengen durch Peritonealdialyse entfernt.

Indikationen zur Verwendung

Infektionen durch empfindliche Mikroorganismenstämme:
• Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (einschließlich akuter und chronischer Sinusitis, akuter und chronischer Mittelohrentzündung, Rachenabszess, Tonsillitis, Pharyngitis);
• Infektionen der unteren Atemwege (einschließlich akuter Bronchitis mit bakterieller Superinfektion, chronischer Bronchitis, Lungenentzündung);
• Infektionen der Harnwege;
• Infektionen in der Gynäkologie;
• Infektionen der Haut und des weichen Gewebes sowie Wunden durch Bisse von Menschen und Tieren;
• Infektionen von Knochen und Bindegewebe;
• Infektionen der Gallenwege (Cholezystitis, Cholangitis);
• odontogene Infektionen.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
• Überempfindlichkeit gegen Penicilline, Cephalosporine und andere Beta-Lactam-Antibiotika in der Anamnese;
• cholestatischer Ikterus und / oder andere Leberfunktionsstörungen, die durch Amoxicillin / Clavulansäure verursacht wurden;
• infektiöse Mononukleose und lymphatische Leukämie;
• Kinderalter bis zu 12 Jahren oder mit einem Körpergewicht von weniger als 40 kg.

Mit sorgfalt

Pseudomembranöse Kolitis in der Geschichte, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Leberversagen, schwere Nierenfunktionsstörungen, Schwangerschaft, Stillzeit, bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien.

Anwendung während der Schwangerschaft und während der Stillzeit

Tierstudien ergaben keine Daten zu den Gefahren der Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft und seiner Auswirkung auf die fötale Embryonalentwicklung.
In einer Studie bei Frauen mit vorzeitigem Membranbruch wurde festgestellt, dass die prophylaktische Anwendung von Amoxicillin / Clavulansäure mit einem erhöhten Risiko für nekrotisierende Enterokolitis beim Neugeborenen verbunden sein kann.
In der Schwangerschaft und Stillzeit wird das Medikament nur angewendet, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus und das Kind überwiegt.
Amoxicillin und Clavulansäure dringen in geringen Mengen in die Muttermilch ein.
Bei Säuglingen, die stillen, können sich Sensibilisierung, Durchfall, Candidiasis der Schleimhäute der Mundhöhle entwickeln. Bei der Einnahme des Arzneimittels Amoksiklav ® muss das Stillen aufgehoben werden.

Dosierung und Verabreichung

Innen
Das Dosierungsschema wird in Abhängigkeit von Alter, Körpergewicht, Nierenfunktion des Patienten sowie der Schwere der Infektion individuell festgelegt.
Amoxiclav ® wird empfohlen, zu Beginn einer Mahlzeit eingenommen zu werden, um eine optimale Resorption und Reduzierung möglicher Nebenwirkungen des Verdauungssystems zu erreichen.
Die Behandlung dauert 5-14 Tage. Die Dauer der Behandlung wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Die Behandlung sollte nicht länger als 14 Tage ohne erneute ärztliche Untersuchung fortgesetzt werden.
Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren oder älter als 40 kg:
Für die Behandlung von leichten bis mittelschweren Infektionen - 1 Tablette 250 mg + 125 mg alle 8 Stunden (3-mal täglich).
Zur Behandlung schwerer Infektionen und Infektionen der Atemwege - 1 Tablette 500 mg + 125 mg alle 8 Stunden (3-mal täglich) oder 1 Tablette 875 mg + 125 mg alle 12 Stunden (2-mal täglich).
Da die Tabletten der Kombination aus Amoxicillin und Clavulansäure 250 mg + 125 mg und 500 mg + 125 mg die gleiche Menge Clavulansäure enthalten - 125 mg, entsprechen 2 Tabletten mit 250 mg + 125 mg nicht einer Tablette mit 500 mg + 125 mg.
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Die Dosisanpassung basiert auf der empfohlenen Höchstdosis von Amoxicillin und auf den Werten der Kreatinin-Clearance (CK).

Nebenwirkungen

Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) werden Nebenwirkungen nach ihrer Entwicklungshäufigkeit wie folgt klassifiziert: Sehr oft (≥ 1/10), oft (≥ 1/100, ® und Probenecid) kann es zu einer Erhöhung und Persistenz des Amoxicillin-Blutspiegels kommen. Clavulansäure jedoch nicht, daher wird die gleichzeitige Anwendung mit Probenecid nicht empfohlen. Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels Amoxiclav ® und Methotrexat erhöht die Toxizität von Methotrexat.
Die Verwendung des Arzneimittels in Verbindung mit Allopurinol kann zur Entwicklung allergischer Hautreaktionen führen. Zur gleichzeitigen Anwendung einer Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure und Allopurinol liegen derzeit keine Daten vor. Die gleichzeitige Anwendung mit Disulfiram sollte vermieden werden.
Reduziert die Wirksamkeit von Medikamenten, bei denen Metabolismus gebildet wird, aus dem Paraaminobenzoesäure gebildet wird, Ethinylestradiol - das Risiko, an Durchbruchblutungen zu erkranken.
In der Literatur werden seltene Fälle beschrieben, in denen die International Normalized Ratio (INR) bei Patienten mit gleichzeitiger Gabe von Acenocumarol oder Warfarin und Amoxicillin erhöht wurde. Falls erforderlich, sollte die gleichzeitige Anwendung von Antikoagulanzien regelmäßig auf die Protrobinovannoe-Zeit oder INR bei der Ernennung oder Absage des Arzneimittels überwacht werden. Möglicherweise müssen Sie die Dosis der Antikoagulanzien für die orale Verabreichung anpassen.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Rifampicin ist eine gegenseitige Abschwächung der antibakteriellen Wirkung möglich. Das Medikament Amoxiclav ® sollte nicht gleichzeitig mit bakteriostatischen Antibiotika (Makroliden, Tetracyclinen) und Sulfonamiden angewendet werden, da die Wirksamkeit des Medikaments Amoksiklav ® möglicherweise nachlässt.
Amoxiclav ® reduziert die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva.
Bei Patienten, die Mycophenolatmofetil erhielten, wurde nach Beginn der Amoxicillin-Clavulansäure-Kombination eine Abnahme der Konzentration des aktiven Metaboliten Mycophenolsäure beobachtet, bevor die nächste Dosis des Arzneimittels um etwa 50% nahm. Änderungen dieser Konzentration spiegeln möglicherweise nicht die allgemeinen Änderungen in der Exposition gegenüber Mycophenolsäure wider.

Besondere Anweisungen

Vor Beginn der Behandlung sollte der Patient wegen Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicilline, Cephalosporine oder andere Beta-Lactam-Antibiotika befragt werden. Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline sind allergische Kreuzreaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika möglich. Im Verlauf der Behandlung muss der Funktionszustand der blutbildenden Organe, der Leber und der Nieren überwacht werden. Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung benötigen eine angemessene Dosisanpassung oder eine Erhöhung der Dosierungsintervalle. Um das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt zu reduzieren, sollte das Arzneimittel während der Mahlzeiten eingenommen werden.
Eine Superinfektion kann sich aufgrund des Wachstums von Mikroflora entwickeln, das unempfindlich gegen Amoxicillin ist, was eine entsprechende Änderung der antibakteriellen Therapie erfordert.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sowie bei Einnahme hoher Dosen des Arzneimittels können Anfälle auftreten.
Es wird nicht empfohlen, das Medikament bei Patienten mit Verdacht auf infektiöse Mononukleose zu verwenden.
Wenn eine Antibiotika-assoziierte Kolitis auftritt, sollten Sie die Einnahme von Amoxiclav ® sofort beenden, einen Arzt aufsuchen und eine geeignete Behandlung einleiten. Medikamente, die die Peristaltik hemmen, sind in solchen Situationen kontraindiziert.
Bei Patienten mit verminderter Diurese tritt sehr selten eine Kristallurie auf. Während der Anwendung großer Amoxicillin-Dosen wird empfohlen, eine ausreichende Menge Flüssigkeit zu sich zu nehmen und eine ausreichende Diurese aufrechtzuerhalten, um die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Amoxicillin-Kristallen zu verringern.
Labortests: Hohe Amoxicillinkonzentrationen führen zu einer falsch positiven Reaktion auf Urin-Glukose unter Verwendung von Benedict-Reagenz oder Fehlings-Lösung.
Es wird empfohlen, enzymatische Reaktionen mit Glucosidase zu verwenden.
Clavulansäure kann eine unspezifische Bindung von Immunglobulin G (IgG) und Albumin an Erythrozytenmembranen verursachen, was zu falsch positiven Ergebnissen des Coombs-Tests führt.

Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Beseitigung nicht verwendeter Medikamente.

Es sind keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich, wenn nicht verwendetes Amoxiclav ® zerstört wird.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu lenken, Mechanismen

Bei der Entwicklung von Nebenwirkungen des Nervensystems (z. B. Schwindel, Krämpfe) sollten Sie auf das Autofahren und andere Aktivitäten verzichten, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Formular freigeben

Primärverpackung:
Tabletten, filmbeschichtet, 250 mg + 125 mg: 15, 20 oder 21 Tabletten und 2 Trockenmittel (Silicagel), in einen runden roten Behälter mit der Aufschrift "ungenießbar" in einer dunklen Glasflasche gegeben und mit einem Schraubdeckel aus Metall mit einem Kontrollring verschlossen mit Perforation und Dichtung aus Polyethylen niedriger Dichte.
Filmtabletten, 500 mg + 125 mg: 15 oder 21 Tabletten und 2 Trockenmittel (Kieselgel), die in einem runden roten Behälter mit der Aufschrift „nicht essbar“ in einem dunklen Glasfläschchen aufbewahrt werden, das mit einem Schraubdeckel aus Metall mit einem perforierten Ring verschlossen ist und eine Unterlage aus Polyethylen niedriger Dichte oder 5, 6, 7 oder 8 Tabletten in einem Blister aus lackierter starrer Aluminium / weicher Aluminiumfolie.
Filmtabletten, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 oder 8 Tabletten in einem Blister aus lackierter starrer Aluminium / weicher Aluminiumfolie.
Sekundärverpackung:
Filmtabletten, 250 mg + 125 mg: Eine Flasche in einer Kartonpackung zusammen mit der Anweisung für einen medizinischen Gebrauch.
Filmtabletten, 500 mg + 125 mg: Eine Durchstechflasche oder eine, zwei, drei, vier oder zehn Blisterpackungen mit 5, 6, 7 oder 8 Tabletten in einem Karton zusammen mit den Anweisungen für die medizinische Verwendung.
Filmtabletten, 875 mg + 125 mg: Eine, zwei, drei, vier oder zehn Blisterpackungen mit 2, 5, 6, 7 oder 8 Tabletten pro Packung zusammen mit den Anweisungen für die medizinische Verwendung.

Lagerbedingungen

An einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

2 Jahre.
Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen

Verschreibung

Hersteller

Inhaber des EVU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slowenien;
Produziert: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slowenien.
Ansprüche von Verbrauchern an CJSC Sandoz zu senden:
125315, Moskau, Leningradsky Prospekt, 72, bld. 3