Haupt
Scharlach

Keuchhusten bei Kindern: Symptome und Behandlung, Rat Komarovsky

Keuchhusten ist eine bakterielle Erkrankung, die durch Tröpfchen aus der Luft von einem Kranken auf einen Gesunden übertragen wird. Bakterien während des Hustens fliegen aus dem infizierten Atemtrakt und dringen durch die Nasenhöhle in die Bronchialschleimhaut einer in der Nähe befindlichen Person ein. Dort reizen sie die Rezeptoren und verursachen einen unkontrollierten Husten, der buchstäblich in Erbrechen übergeht.

Impfungen gegen Keuchhusten beginnen bereits ab dem Alter von 3 Monaten zusammen mit Impfungen gegen Diphtherie und Tetanus - wird in der Regel der DPT-Impfstoff verwendet. Von den drei Bestandteilen des Impfstoffs ist Pertussis am schwersten zu tolerieren. Und es kommt oft vor, dass geschwächte Kinder oder Kinder, die zuvor stark auf den Impfstoff reagiert haben, die Impfung mit der Zubereitung von ADS durchführen, die keine Pertussis-Komponente enthält.

Durch die rechtzeitige Impfung kann das Risiko für die Krankheit um 80 Prozent gesenkt werden. Wenn es zu einer Infektion kommt, verläuft die Krankheit leichter.

Pertussis-Erreger

Warum ist Keuchhusten und was ist das? Sogenannte infektiöse, sehr ansteckende Krankheit, die das Atmungs- und Nervensystem beeinflusst und von charakteristischen Anfällen von Krampfhusten begleitet wird. Der Erreger des Keuchhustens - Bordet-Zhang (Pertussis-Stock), wurde beim Husten von kranken auf gesunde Lufttröpfchen übertragen.

Pertussis-Stöcke können drei Haupttypen sein - eine aggressive und schwer fließende erste Art der Infektion und günstigere und mäßig schwere - die zweite und dritte Art von Stöcken. Bei der Entwicklung der Pertussis spielen jedoch auch das Alter und der bisherige Gesundheitszustand des Kindes eine wichtige Rolle.

  • Inkubationszeit - 2-14 Tage
  • die anfängliche oder katarrhalische Periode beträgt 2-14 Tage,
  • die Periode des krampfartigen Hustens - von 1 Monat oder mehr,
  • Erholung - 1-2 Monate.

Keuchhusten wird durch luftgetragene Tröpfchen übertragen, die sich vom Besitzer 2,5 Meter seitlich ausbreiten. Der Zauberstab wird nicht durch die Pflegeobjekte übertragen, und die Anfälligkeit für Keuchhusten variiert zwischen 70 und 100%, abhängig von der Dichte der Gruppen und der Dauer ihres Aufenthalts im Team. Keuchhusten kann ab dem Neugeborenenalter in jedem Alter erkranken, Kinder erkranken häufig in der kalten Jahreszeit - von November bis März, wenn sie praktisch nicht spazieren gehen und zu Hause oder im Kindergarten bleiben. Erhöhungen der Inzidenz treten etwa alle drei bis fünf Jahre auf, übertragener Keuchhusten führt zu einer lebenslangen dauerhaften Immunität.

Im Alter von einem Jahr ist der Keuchhusten sehr hart, die Sterblichkeitsrate (Tod) ist hoch - 50-60% der Fälle sind bei ungeimpften Kindern. Wenn sich die Krankheit nach einem Pertussis-Impfstoff entwickelt, fließt sie nicht so deutlich ohne charakteristische Angriffe.

Pertussis-Symptome

Die Inkubationszeit für Keuchhusten beträgt 6–20 Tage (normalerweise 7 Tage). Bei Pertussis bei einem Kind ist das Hauptsymptom Anfälle von starkem Krampfhusten, der sich lange wiederholt (siehe Foto).

Die ersten Anzeichen für Keuchhusten bei Kindern ähneln jedoch der üblichen akuten Atemwegserkrankung: Unwohlsein, Appetitlosigkeit, leichte Rhinitis, seltener trockener Husten, Fieber (meistens bis zu 37-37,5 Grad, in manchen Fällen bis zu 39 Grad).

Tag für Tag nimmt der Husten zu, mit 12-14 Tagen Krankheit hat er einen krampfartigen, paroxysmalen Charakter. Nachts treten Hustenattacken in der Regel häufiger auf, so dass Ihr Baby schwer einschlafen kann. Je nach Verlauf der Erkrankung können die Anfälle 4-5 Minuten dauern und bis zu 20 Mal pro Tag auftreten. Am Ende eines Hustenanfalls kann sich das Kind über Schmerzen in der Brust und im Bauchbereich beklagen. In einigen Fällen wird die Krankheit von Erbrechen begleitet.

Die Krankheit verläuft in drei Stadien (katarrhalisch, paroxysmal und Erholungsphase). Im Allgemeinen dauert die Krankheit 6-8 Wochen.

  1. Katarrhalisch Der Allgemeinzustand des Kindes bleibt unverändert. Die Körpertemperatur kann auf Subfebrilzahlen (37,5 ° C) ansteigen. Ein trockener Husten tritt abends und nachts auf. Husten wird allmählich obsessiv, allmählich paroxysmal. Es kann laufende Nase, verminderter Appetit, Angstzustände und Reizbarkeit geben. Die Symptome erinnern an Pharyngitis, Laryngitis, Tracheitis. Je schwerer die Krankheit ist, desto kürzer ist das katarrhalische Stadium. Bei Kindern im ersten Lebensjahr beträgt die Dauer der Katarrhalszeit 3-5 Tage, bei älteren Kindern bis zu 14 Tagen.
  2. Paroxysmal. Es gibt überhaupt keine Anzeichen von akuten Atemwegsinfektionen, und der Husten wird obsessiv und krampfartig. Dies tritt in der zweiten oder dritten Krankheitswoche auf. In diesem Stadium kann man Keuchhusten bei einem Kind durch einen charakteristischen Husten erkennen. Ein erfahrener Kinderarzt, der sich mit der Art des Hustens beschäftigt, wird sofort feststellen, ob es sich um Keuchhusten handelt oder nicht. Und dies erfordert keine Diagnose, Labortests. Die Anzeichen von Keuchhusten bei einem geimpften Kind sind in diesem Stadium viel milder. Es kommt oft vor, dass Keuchhusten ohne Diagnose übertragen wird: Er hat gehustet und alles ist ohne Behandlung verschwunden.
  3. Genehmigungsfrist (von 2 bis 4 Wochen). Während dieser Zeit mobilisiert die körpereigene Immunität seine Kräfte und besiegt mit Hilfe von Antibiotika den Angreifer. Der Husten lässt nach, die Anfälle werden seltener. Die "Hahn" Natur des Hustens vergeht. Die Zusammensetzung des Auswurfs verändert sich - es wird mucopurulent und fällt allmählich aus. Mit der Zeit verschwinden allmählich alle Symptome der Krankheit und das Baby erholt sich.

Schwere Pertussis bei Kindern kann zu schwerwiegenden Folgen und Komplikationen führen, insbesondere entwickelt sich Hypoxie, wodurch die Blutversorgung des Gehirns und des Herzmuskels gestört wird. Bei der falschen Behandlung von Keuchhusten bei Kindern kann es zu Komplikationen bei der Arbeit der Atmungsorgane kommen, Pleuritis, Emphysem, Lungenentzündung. Andere Bakterien können sich auch im stehenden Lungengewebe entwickeln.

Der Verlauf der Krankheit bei kleinen Kindern

Keuchhusten bei jungen Kindern ist sehr schwierig, die Inkubationszeit ist kürzer. Das kurze katarrhalische Stadium geht in eine lange paroxysmale Phase über.

Klassisches Husten kann nicht sein, es wird durch Niesen, Angstzustände, Weinen ersetzt, das Kind nimmt die Position des Embryos ein. Etwaige Repressionen sind nicht klar definiert. Es kann Apnoe (Atemstillstand) während eines Anfalls oder zwischen Anfällen sein. Besonders gefährlich ist die Schlafapnoe. Jüngere Kinder haben ein sehr hohes Risiko für Komplikationen.

Wie sieht Keuchhusten aus? Foto

Bluttest auf Keuchhusten

In einem frühen Stadium, wenn die Symptome des Keuchhustens bei Kindern noch nicht ausgeprägt sind, hilft die Analyse des Keuchhustens bei der Diagnose der Krankheit. Sie wird mit der bakteriologischen Methode durchgeführt, wenn aus dem im Nasopharynx des Patienten aufgenommenen Schleim eine Bakterienkolonie gezüchtet wird und deren Spezies bestimmt wird oder wenn nötig das Ergebnis durch PCR erhalten wird, die das Vorhandensein von Pertussis im Abstrich nachweisen kann.

Zusätzlich werden serologische Tests verwendet, die das Vorhandensein von Antikörpern gegen Pertussis im Blut oder Schleimpharynx zeigen.

Behandlung von Pertussis bei Kindern

Eine größere Anzahl kranker Kinder wird zu Hause behandelt, jedoch unter ärztlicher Aufsicht. Es gibt jedoch Fälle, in denen der Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus eine lebensnotwendige Notwendigkeit ist. Das:

  • Kleinkinder bis zu sechs Monaten;
  • komplizierte Pertussis;
  • Keuchhusten in Kombination mit anderen Krankheiten;
  • Keuchhusten bei geschwächten Kindern;
  • alle schweren Formen des Keuchhustens.

Zunächst muss der Keuchhusten unter Quarantäne gestellt werden (25 Tage ab dem ersten Krankheitstag). Es ist notwendig, dass sich die Krankheit nicht weiter ausbreitet, außer dass der Patient keinen anderen Infektionen ausgesetzt werden kann, um keine Komplikation zu bekommen. Schützen Sie in dieser Hinsicht andere Kinder vor den Kranken und ergreifen Sie alle Maßnahmen, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.

Speisen und Getränke sollten dem Kind oft, in kleinen Portionen, und beim Erbrechen erneut gegeben werden. Um die Angriffe zu erleichtern, trägt dies zur Frischluftzufuhr bei, sodass das Kind einen Spaziergang organisieren muss. Die Behandlung sollte in einer entspannten Atmosphäre stattfinden, da Hustenattacken durch nervöse Anspannung und emotionale Zusammenbrüche ausgelöst werden.

Die Behandlung von Pertussis bei Kindern beinhaltet notwendigerweise eine Antibiotika-Therapie. Von der richtigen Wahl des Arzneimittels hängt die Dauer der Erkrankung und die Schwere des Babys ab. Für die Behandlung der Krankheit verschreiben Ärzte den Einsatz von Antikonvulsiva, Antitussivum und Expectorant, Sedativa und homöopathischen Arzneimitteln.

Wenn Pertussis nicht behandelt wird, kann sich diese in 2-3 Wochen zu einer Lungenentzündung entwickeln. Wenn das Kind eine schwere Form von Keuchhusten erlitten hat, kann es außerdem zu Verzögerungen bei der Entwicklung des Nervensystems kommen (verzögerte Rede, diffuse Aufmerksamkeit).

Wie man Keuchhusten bei Kindern behandelt - sagt Komarovsky

Keuchhusten bei Kindern und ihre Symptome, betont Komarovsky mit leichter Erkrankung, sind schwer zu diagnostizieren.

Bei der rechtzeitigen und korrekten Diagnose helfen Aufmerksamkeit und Beobachtung dem Kinderarzt. Damit alles endlich klar wird, schauen Sie sich das Video "Keuchhusten: Symptome bei Kindern" an. Keine Panik auf Anzeichen von Keuchhusten, aber lassen Sie Ihre Wache nicht herunter.

Keuchhustenvorbeugung - nur Impfung

Die wichtigste Maßnahme zur Verhinderung von Pertussis ist die Impfung. Egal wie viele Gegner der Zwangsimpfung gegen Pertussis sind, es bleibt die Tatsache: Wenn das Kind nicht geimpft wird, ist das Risiko, krank zu werden, ziemlich hoch, insbesondere wenn das Baby in aktivem Kontakt mit anderen Kindern ist. Dieses Risiko steigt mit dem Wachstum von Misserfolgen und ungerechtfertigten medizinischen Entnahmen von Impfungen ständig an.

Heute wird oft Keuchhusten in späteren Stadien diagnostiziert, was die Behandlung kompliziert und zu Komplikationen führt. Es gibt noch einen weiteren administrativen Faktor. Wenn eine Pertussis bei einem Kinderarzt gefunden wird, ist dies ein Notfall, der das Ausfüllen vieler Papiere, das „Klären der Beziehungen“ mit der hygienischen epidemiologischen Station usw. erfordert. Daher wird versucht, die Diagnose der Pertussis nicht zu veröffentlichen.

Die Impfung eines gesunden (oder fast gesunden, nicht kontraindizierten) Kindes ist praktisch sicher. Der häufigste unangenehme Effekt ist die Temperatur und der Schmerz an der Injektionsstelle. Diese Effekte können jedoch vermieden werden, wenn moderne gereinigte Impfstoffe verwendet werden (wie Infanrix oder Pentaxim).

Keuchhusten bei Kindern: Symptome und Behandlung

Keuchhusten ist eine der Kindheitsinfektionen, die durch Lufttröpfchen übertragen werden, deren Hauptsymptom spastischer Husten ist. Die Prävalenz von Pertussis in unserem Land hat in den letzten Jahren zugenommen, was unter anderem auf die zunehmende Zahl von Misserfolgen und ungerechtfertigten medizinischen Entnahmen aus vorbeugenden Impfungen zurückzuführen ist.

Für jeden Elternteil ist es wichtig, die Hauptsymptome des Keuchhustens zu kennen, um rechtzeitig einen Spezialisten zu konsultieren, um die richtige Behandlung zu verschreiben.

Ursachen von Keuchhusten

Eine Infektion mit Keuchhusten ist nur bei einem Patienten möglich (in jeder Form, einschließlich einer leichten, gelöschten Variante des Keuchhustens) oder eines Trägers (selten). Am ansteckendsten sind Patienten in der Anfangsphase, wenn Keuchhusten sehr schwer zu ahnen ist.

Die Anfälligkeit von Kindern für Keuchhusten liegt bei Abwesenheit von Impfungen nahe bei 100%, das heißt, nach Kontakt mit einem kranken Kind wird das Kind, das nicht gegen die Krankheit geimpft wurde, fast sicher krank.

Unmittelbar nach dem Leiden der Krankheit bildet sich eine Immunität aus, die zuvor als lebensstabil angesehen wurde, aber nun wird diese Position von einigen Forschern bestritten. Aber in jedem Fall ist ein Kind, das einmal Pertussis hatte (oder von ihm geimpft wurde), die Chance gehabt, in der Zukunft krank zu werden, minimal, und wenn es krank wird, wird es mild sein.

Pertussis-Symptome

Die Inkubationszeit (wenn der Erreger bereits in den Körper eingedrungen ist, die Symptome jedoch noch nicht aufgetreten sind) beträgt nach verschiedenen Quellen im Durchschnitt 2 bis 20 Tage etwa eine Woche. Am Ende der Inkubation beginnt der Keuchhusten, der durch einen zyklischen Verlauf mit konsekutivem Wechsel gekennzeichnet ist Krankheitsphasen: katarrhalische, krampfartige und Auflösungsperiode.

Katarrhalische Zeit

Die Dauer der Katarrhalszeit beträgt 1-2 Wochen, bei geimpften Kindern kann sie auf 3 Wochen verlängert werden. Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, der Gesundheitszustand wird nicht gestört, die Körpertemperatur steigt normalerweise nicht an, Subfebrile sind möglich (die Temperatur liegt innerhalb von 37,5 ° C). Konstant und oft das einzige Symptom ist unproduktiv (ohne Auswurf von Auswurf), manchmal ein obsessiver Husten, meist abends und nachts. Das Hauptmerkmal - anhaltender Husten und intensiviert sich trotz fortgesetzter Behandlung weiter.

Krampfhafte Zeit

Allmählich wird der Husten paroxysmal - die krampfartige Periode beginnt - der Höhepunkt der Erkrankung, die mit der Entwicklung von Komplikationen verbunden ist, die insbesondere für Kinder des ersten Lebensjahres gefährlich sind.

Hustenattacken mit Keuchhusten sind sehr merkwürdig, nichts davon wird bei anderen Krankheiten beobachtet. Ein Kind setzt bei einer Ausatmung eine ganze Reihe von Hustenzittern ein, woraufhin ein krampfhafter, pfeifender Atem (Reise) auftritt, dann eine Ausatmung - wieder ein Husten usw. Ein Angriff mit einer Reihe von Hustenzittern, der mit Wiederholungen durchsetzt ist, kann mehrere Minuten dauern und endet mit einem Ausfluss von viskosem, durchsichtigem oder weißlichem Auswurf, der typisch ist für Erbrechen am Ende eines Angriffs. Unwillkürliches Wasserlassen oder Stuhlgang sind möglich.

Das Auftreten des Kindes während eines Hustenanfalls ist typisch: Er streckt die Zunge kräftig heraus, sein Gesicht wird geschwollen, gerötet und dann dunkelbraun, seine Lippen werden blau und Tränen fließen aus seinen Augen. Venen schwellen im Nacken an, das Schwitzen nimmt zu. Häufig kommt es aufgrund von Überspannung zu Blutungen in der Sklera, in der Gesichtshaut und in der oberen Körperhälfte (kleine rote Flecken auf der Haut und rissige Gefäße im Augenweiß).

Die Dauer der Krampfperiode beträgt 2 Wochen bis zu einem Monat. Wenn keine Komplikationen auftreten, ist der Zustand der Kinder normal, die Temperatur ist nicht erhöht. Kinder sind aktiv, spielen, lehnen Essen nicht ab.

Bei schweren Formen des Keuchhustens kann die Häufigkeit der Anfälle 30 oder mehr pro Tag betragen, da Schlafstörungen gestört sind, Atemnot auftritt, der Appetit verringert wird und sich häufiger Komplikationen entwickeln. Das Gesicht ist ständig geschwollen, mit Blutungen auf der Haut und in der Sklera.

Dauer der Erlaubnis

Sehr langsam beginnen die Hustenattacken nachzulassen, ihr Schweregrad und ihre Dauer nehmen ab, und die Intervalle zwischen den paroxysmalen Husten nehmen zu - die krampfhafte Phase geht in die Auflösungsperiode über, die weitere 1-2 Monate dauert. Die Gesamtdauer des Keuchhustens kann somit 3 Monate oder mehr betragen, von denen etwa ein Drittel unter quälenden Hustenattacken leidet.

Verschwommene Formen des Keuchhustens bei geimpften Kindern

Wie bereits erwähnt, wenn geimpfte Kinder Keuchhusten entwickeln, ist dies mild. Sie haben keine erschöpfenden Hustenanfälle, aber unproduktiver Husten (oder podkashlivanie) hat einen hartnäckigen Verlauf, der das Kind für einen Monat oder länger stört.

Symptome, die fast identisch mit denen einer gelöschten Form von Keuchhusten sind, haben Parakoklosis: eine Krankheit, die durch einen ähnlichen Erreger verursacht wird. Das Husten mit Parakoklyusha ist ebenfalls lang und kann paroxysmal sein, aber die Anfälle selbst sind viel einfacher. Komplikationen bei Parabloss sind unwahrscheinlich.

Komplikationen bei Keuchhusten

Komplikationen treten sehr häufig bei Säuglingen sowie bei schweren Formen der Krankheit auf. Sie können mit dem Eintritt sekundärer Mikroflora (Bronchitis, Lungenentzündung) oder aufgrund von Hustenanfällen (spontaner Pneumothorax) assoziiert sein. Eine der schwerwiegendsten Komplikationen ist die Enzephalopathie (Hirnschaden vor dem Hintergrund des Keuchhustens aufgrund einer Durchblutungsstörung und unzureichende Sauerstoffversorgung aufgrund wiederholter Hustenanfälle). Bei der Enzephalopathie kommt es zu Krämpfen, Verwirrung und Bewusstseinsverlust.

Im Falle des Eintritts der sekundären Mikroflora und der Entwicklung einer Lungenentzündung kann die Temperatur des Kindes stark ansteigen, und zusätzlich zum Husten treten Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung (Lethargie, Appetitlosigkeit) und anhaltende Atemnot auf.

Diagnose

Die Diagnose Keuchhusten ist leicht genug, um nur anhand des Krankheitsbildes festzustellen: das Vorhandensein typischer Hustenanfälle. Dies erfordert jedoch zwei Bedingungen: Der Arzt sollte genau dieses Paroxysmus sehen, was sehr unwahrscheinlich ist, wenn das Kind nicht im Krankenhaus behandelt wird, da Krampfanfälle selten sind und vorwiegend abends und nachts auftreten. Hier hilft die praktische Erfahrung und Vorsicht des Arztes in Bezug auf Keuchhusten.

Zögern Sie nicht, die Aufmerksamkeit des Kinderarztes auf die Hustenmerkmale Ihres Kindes zu lenken: wie es beginnt, wie es fließt, wie das Kind aussieht, wenn Sie husten. Ich gebe Ihnen mein eigenes Beispiel: Nachdem ich meine praktische Arbeit als Kinderarzt begonnen hatte, sah ich nie Keuchhusten live, und tatsächlich hatte ich nicht damit gerechnet, dass es tatsächlich zur Zeit vorkommt (wie sich herausstellte, kommt es sogar ziemlich oft vor). Und nach 2 Monaten Arbeit - der erste Fall: ein sechs Monate altes Baby in Anwesenheit von Keuchhusten, von dem mich die aufmerksame Mutter überzeugte, die den typischen Pertussis-Paroxysmus ausführlich beschrieb, den ich lange nicht gesehen hätte, weil das Kind nur nachts hustete.

Zur Bestätigung der Pertussis-Diagnose anhand der Symptome zusätzlich verwendete Labormethoden:

Komplettes Blutbild - Es wird eine Hyperleukozytose festgestellt (die Anzahl der Leukozyten steigt im Vergleich zur Altersnorm um das 3-4-fache).

Die bakteriologische Untersuchung eines Schleimabstrichs an der hinteren Rachenwand führt oft zu einem falsch negativen Ergebnis, da Bakterien nur in der Katarrhalzeit leicht in einem Abstrich nachgewiesen werden können, wenn niemand auf die Idee kommt, ein Kind auf Keuchhusten zu untersuchen.

Serologische Diagnose - Der Nachweis spezifischer Antikörper gegen Keuchhusten in aus einer Vene entnommenem Blut. Die Methode ist genau, aber teuer, weshalb sie in Kliniken und Krankenhäusern nicht verwendet wird.

Behandlung

In milden und mittelschweren Fällen kann Keuchhusten zu Hause erfolgreich behandelt werden (natürlich unter ärztlicher Aufsicht). Schwere Formen der Krankheit und Keuchhusten bei Kindern unter einem Jahr erfordern aufgrund des hohen Komplikationsrisikos die Behandlung in einem Krankenhaus.

Modus

Um den Zustand des Kindes zu verbessern und den Sauerstoffmangel zu füllen, muss ein ständiger Frischluftstrom gewährleistet sein: Lüften Sie regelmäßig den Raum, öffnen Sie das Fenster während des Schlafes (wenn die Außentemperatur es zulässt), gehen Sie täglich (bei Lufttemperaturen von -10 bis + 25 ° C). Hustenanfälle sind keine Kontraindikationen für das Gehen an der frischen Luft, aber um andere Kinder nicht zu infizieren, gehen Sie mit Ihrem Kind alleine.

Aktive Spiele sollten vermieden werden, da sie einen Hustenanfall hervorrufen können. Versuchen Sie, das kranke Kind vor Stress zu schützen, Sie können Kinder nicht schimpfen und bestrafen, um kein Weinen und damit den Hustenanfall zu verursachen.

Diät

Ein warmes Getränk und eine sanfte Diät werden empfohlen, um eine Reizung der Schleimhäute des Oropharynx und die nachfolgenden Hustenanfälle zu vermeiden. Im Menü des Kindes sollte nicht vorhanden sein:

  • würzige Gerichte;
  • Gewürze und Gewürze;
  • Pickles;
  • Salzgehalt;
  • geraucht
  • fetthaltige Lebensmittel;
  • Honig
  • schokolade;
  • Nüsse;
  • Cracker

Medikamentöse Behandlung

Antibiotika

Es ist leicht, den Pertussis-Zauberstab mit modernen Antibiotika, zum Beispiel Makroliden (Vilprafen, Sumamed), zu zerstören. Der Verräter von Keuchhusten besteht jedoch darin, dass der Erreger nur in der Katarrhal-Zeit behandelt werden kann. Zu diesem Zeitpunkt ist es sehr schwer zu erraten, wer an Pertussis leidet und keine Antibiotika verschrieben werden. Ihre spätere Verwendung ist nicht nur sinnlos, sondern auch gefährlich, da antibakterielle Medikamente die eigene Immunität unterdrücken und das Eindringen sekundärer Mikroflora erleichtern können.

Antibakterielle Medikamente werden in der Regel nur bei Lungenentzündung oder eitriger Bronchitis verschrieben. Breitbandantibiotika werden verwendet: Makrolide, Cephalosporine (Cefalexin, Cefazolin, Ceftriaxon, Suprax), geschützte Penicilline (Amoxiclav).

Husten und Auswurf

Antitussiva, die den Hustenreflex hemmen können (Synecod, Codein, Libexin, Stoptussin), werden bei trockenem Husten angewendet, sind aber in der Regel bei der Unterdrückung von Pertussis-Paroxysmen unwirksam. Expektorantien und Mukolytika (Lasolvan, Bromhexin, Primelherzion, Gedelix, Codelac broncho usw.) werden häufiger verschrieben, was die Sputumabfuhr erleichtern und in gewissem Maße die Durchgängigkeit der Bronchien verbessern und Komplikationen verhindern kann. Da der Husten lang ist, wird in der Regel ein Medikament nach 10-14 Tagen durch ein anderes ersetzt, gegebenenfalls mit dem dritten.

Medikamente, die Bronchospasmen lindern (Aminophyllin, Berodual usw.), haben kein besonderes Ergebnis und werden entsprechend den Indikationen verwendet.

Andere Drogen

Darüber hinaus, wenn Keuchhusten Antihistaminika (Claritin, Zyrtek) und Sedativa (Baldrian, Mutterkraut) verwendet, in einem Krankenhaus - Sedativa und Antikonvulsiva, Sauerstofftherapie.

Prävention

Die wichtigste Maßnahme zur Verhinderung von Pertussis ist die Impfung. Egal wie viele Gegner der Zwangsimpfung gegen Pertussis sind, es bleibt die Tatsache: Wenn das Kind nicht geimpft wird, ist das Risiko, krank zu werden, ziemlich hoch, insbesondere wenn das Baby in aktivem Kontakt mit anderen Kindern ist. Dieses Risiko steigt mit dem Wachstum von Misserfolgen und ungerechtfertigten medizinischen Entnahmen von Impfungen ständig an.

Die Impfung eines gesunden (oder fast gesunden, nicht kontraindizierten) Kindes ist praktisch sicher. Der häufigste unangenehme Effekt ist die Temperatur und der Schmerz an der Injektionsstelle. Diese Effekte können jedoch vermieden werden, wenn moderne gereinigte Impfstoffe verwendet werden (wie Infanrix oder Pentaxim). Die Keuchhustenerkrankung aufgrund der Impfung selbst ist ein Mythos, da der Impfstoff keine lebenden Bakterien enthält.

Liebe Eltern, glauben Sie, dass es einfacher ist, sich auf eine routinemäßige Impfung vorzubereiten und die Temperatur nach der Impfung zu senken (oder Geld für importierte gereinigte Impfstoffe auszugeben), als mehrere Monate lang anstrengende Hustenanfälle bei Ihrem Baby zu beobachten und sie nicht irgendwie lindern zu können. Natürlich gibt es Fälle, in denen die Pertussis-Impfung tatsächlich kontraindiziert ist. Dies gilt jedoch für Kinder mit schweren Erkrankungen des zentralen Nervensystems und bestimmten anderen Erkrankungen. Aber auch in diesen Fällen wird empfohlen, den Zustand des Kindes in regelmäßigen Abständen zu bewerten, das Risiko von Komplikationen durch die Impfung und das Risiko von Komplikationen durch eine mögliche Infektion mit Keuchhusten abzuwägen.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn bei Kindern trockener Husten auftritt, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt. Nach der Diagnose in schweren Fällen kann das Kind in ein Infektionskrankenhaus eingeliefert werden. Häufig besteht Bedarf an einer Differentialdiagnose von Keuchhusten und Asthma bronchiale. Daher müssen ein Allergologe und ein Lungenarzt untersucht werden.

Symptome und Behandlung von Keuchhusten bei Kindern. Empfehlungen an die Eltern

Keuchhusten kann sowohl Erwachsene als auch Kinder verursachen. Die Immunität dieser Atemwegsinfektion wird erst entwickelt, wenn eine Person eine einzelne Krankheit hat. Bei Kindern sind die Manifestationen schwerwiegender und Komplikationen können sehr schwerwiegend oder sogar tödlich sein. Impfung in den ersten Lebensmonaten. Es bietet keinen vollständigen Schutz vor Infektionen, aber bei geimpften Kindern ist die Krankheit viel milder. Ärzte empfehlen Eltern bei der Pflege von Kindern mit Keuchhusten, um sie so gut wie möglich vor allen Faktoren zu schützen, die das Auftreten von Erstickungshusten hervorrufen.

Keuchhusten-Funktionen

Der Erreger dieser Krankheit ist Pertussis bacillus (ein Bakterium namens Bordetella). Die Infektion betrifft die Trachea und die Bronchien.

Die Atemwege sind vom sogenannten Flimmerepithel bedeckt, dessen Zellen "Zilien" besitzen, die die Bewegung des Auswurfs und dessen Ausscheidung gewährleisten. Wenn sie durch von Pertussis-Erregern ausgeschiedene toxische Substanzen gereizt werden, übertragen die Nervenenden ein Signal vom Epithelium an das Gehirn (an die Stelle, die für das Auftreten von Husten verantwortlich ist). Reaktion - Reflexhusten, der die Reizquelle verdrängen sollte. Bakterien werden fest am Epithel gehalten, da sie spezielle Zotten haben.

Es ist bezeichnend, dass der Hustenreflex im Gehirn so fixiert ist, dass der starke Hustenreiz auch nach dem Tod aller Bakterien noch einige Wochen anhält. Die Abfallprodukte von Pertussis-Bakterien verursachen eine allgemeine Vergiftung des Körpers.

Warnung: Beim Menschen gibt es keine angeborene Immunität gegen diese Krankheit. Sogar ein Baby kann krank werden. Daher ist es wichtig, ihn vor dem Kontakt mit Erwachsenen zu schützen, die einen starken anhaltenden Husten haben. Es kann durchaus ein Anzeichen für Keuchhusten sein, der bei einem Erwachsenen in der Regel keine anderen charakteristischen Manifestationen aufweist.

Die Anfälligkeit einer Person ist so groß, dass der Rest der Familie sich infiziert, wenn ein Baby krank wird. Keuchhusten dauert 3 Monate, während der Hustenreflex besteht. Seit etwa 2 Wochen hat die Krankheit jedoch fast keine Symptome. Wenn sich in den ersten Tagen irgendwie feststellen lässt, dass das Pertussis-Bakterium im Körper vorhanden ist, kann die Krankheit schnell unterdrückt werden, da der gefährliche Hustenreflex noch nicht Fuß gefasst hat. In der Regel sind die Symptome der Pertussis bei Kindern bereits in einem schweren Stadium zu finden. Dann setzt sich die Krankheit fort, bis der Husten nach und nach von selbst verschwindet.

Video: So verhindern Sie Husten

Wie erfolgt die Infektion?

Am häufigsten wird Keuchhusten von Kindern unter 6-7 Jahren infiziert. Darüber hinaus ist die Infektionswahrscheinlichkeit bei Kindern unter 2 Jahren zweimal höher als bei älteren Kindern.

Die Inkubationszeit für Keuchhusten beträgt 1-2 Wochen. 30 Tage lang sollte das Kind die Kindereinrichtung nicht besuchen, Kontakt mit anderen Kindern, da Keuchhusten sehr ansteckend ist. Eine Infektion ist nur durch Tröpfchen aus der Luft möglich, wenn in engem Kontakt mit einer kranken Person oder einem Bakterienträger beim Niesen oder Husten.

Ausbrüche der Krankheit treten im Herbst-Winter-Zeitraum häufiger auf. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Pertussis-Bakterien schnell unter den Sonnenstrahlen absterben und die Tageslichtstunden im Winter und Herbst minimal sind.

Formen des Keuchhustens

Bei einer Infektion mit Pertussis kann der Krankheitsverlauf in einer der folgenden Formen auftreten:

  1. Typisch - die Krankheit entwickelt sich mit allen ihren Symptomen konsistent.
  2. Atypisch (gelöscht) - der Patient hustet nur leicht, aber es gibt keine starken Anfälle. Für eine Weile kann der Husten ganz verschwinden.
  3. In Form eines Bakterioträgers, wenn die Symptome der Krankheit nicht vorhanden sind, das Kind aber ein Träger von Bakterien ist.

Diese Form ist gefährlich, da andere Personen infiziert sein können, während die Eltern sich sicher sind, dass das Baby gesund ist. Am häufigsten tritt diese Form des Keuchhustens bei älteren Kindern (nach 7 Jahren) auf, wenn sie geimpft wurden. Das Baby bleibt auch nach der Genesung vom typischen Keuchhusten bis zu 30 Tagen ab dem Zeitpunkt der Infektion in seinem Organismus ein Bakteriocarrier. In einer solchen latenten Form tritt oft Keuchhusten bei Erwachsenen (zum Beispiel Angestellte von Kindereinrichtungen) auf.

Die ersten Anzeichen von Keuchhusten

Im Anfangsstadium verursacht die Krankheit keine besonderen Ängste bei den Eltern, da Keuchhusten nach ersten Anzeichen einer Erkältung ähnelt. Das Baby hat eine starke Erkältung aufgrund steigender Temperatur, Kopfschmerzen und Schwäche. Ein Rotz erscheint und dann ein verstärkter trockener Husten. Außerdem helfen die üblichen Hustenmittel nicht. Und nur in wenigen Tagen können Symptome typischen Keuchhustens auftreten, die allmählich zunehmen.

Video: Keuchhusteninfektion, Symptome, Wichtigkeit der Impfung

Krankheitszeiten und charakteristische Symptome von Keuchhusten

Bei der Entwicklung eines Kindes mit Keuchhustenbeschwerden treten folgende Phasen auf:

  1. Inkubation Eine Infektion ist bereits aufgetreten, es gibt jedoch keine ersten Anzeichen der Erkrankung. Sie treten nur an den Tagen 6-14 auf, sobald die Bakterien in den Körper gelangen.
  2. Prodromal Dies ist der Zeitraum, der mit dem Auftreten von Vorläufern des Keuchhustens verbunden ist: trockener, allmählich zunehmender Husten (vor allem nachts), ein leichter Temperaturanstieg. In diesem Fall fühlt sich das Kind gut. Dieser Zustand dauert jedoch 1-2 Wochen ohne Änderung.
  3. Krampfhaft Es gibt Anfälle von Krampfhusten, verbunden mit dem Versuch, das auszudrücken, was die Atemwege reizt, und es ist schwierig, Luft zu atmen. Nach mehrmaligem Husten folgt ein tiefes Einatmen mit einem charakteristischen Pfeifton (Reprise), der aus einem Krampf des Kehlkopfes in den Stimmbändern entsteht. Danach schüttelt das Baby mehrmals krampfhaft. Der Angriff endet mit Schleimabgabe oder Erbrechen. Hustenattacken mit Keuchhusten können 5 bis 40 Mal täglich wiederholt werden. Die Häufigkeit ihres Auftretens ist ein Merkmal der Schwere der Erkrankung. Während eines Angriffs ragt die Zunge des Kindes heraus, das Gesicht hat eine rot-blaue Farbe. Die Augen werden rot, weil die Druckbehälter platzen. Mögliches Anhalten der Atmung für 30-60 Sekunden. Diese Krankheit dauert etwa 2 Wochen.
  4. Rückentwicklung (Auflösung). Husten lässt allmählich nach, Anfälle treten sogar nach 10 Tagen auf, die Pause zwischen ihnen nimmt zu. Dann verschwinden die schweren Symptome. Das Kind hustet noch 2-3 Wochen, aber Husten ist normal.

Hinweis: Kleinkinder erleiden nicht so lange schmerzhafte Anfälle, aber nach mehreren Hustenbewegungen kann es zu einem Atemstillstand kommen. Sauerstoffmangel im Gehirn verursacht Erkrankungen des Nervensystems, Entwicklungsverzögerungen. Sogar der Tod ist möglich.

Video: Wie Keuchhusten zu erkennen

Mögliche Komplikationen

Komplikationen bei Keuchhusten können Entzündungen der Atmungsorgane sein: Lungen (Pneumonie), Bronchien (Bronchitis), Larynx (Laryngitis), Trachea (Tracheitis). Durch die Verengung des Lumens der Atemwege sowie durch Spasmen und Ödeme des Gewebes kann es zum Tod kommen. Besonders schnell entwickelt sich eine Bronchopneumonie bei Kindern unter einem Jahr.

Komplikationen wie Lungenemphysem (Völlegefühl), Pneumothorax (Schädigung der Lungenwand und Luftströmung in die umgebende Höhle) sind möglich. Starke Anspannung während eines Anfalls kann das Auftreten einer Nabel- und Leistenhernie (Nasalblutung) verursachen.

Nach einer Pertussis kommt es aufgrund von Hypoxie des Gehirns manchmal zu Gewebeschäden in den einzelnen Zentren, wodurch das Gehör des Kindes oder epileptische Anfälle auftreten. Konvulsionen sind sehr gefährlich, die auch aufgrund der Störung des Gehirns auftreten und zum Tod führen können.

Aufgrund von Stress beim Husten, Schädigung des Trommelfells, Gehirnblutung.

Pertussis-Diagnose bei Kindern

Wenn Keuchhusten bei einem Kind mild und atypisch ist, ist die Diagnose sehr schwierig. In folgenden Fällen kann der Arzt davon ausgehen, dass das Krankheitsgefühl durch diese bestimmte Krankheit verursacht wird:

  • Das Kind hat lange Zeit keinen Husten, das Symptom nimmt nur zu und die laufende Nase und das Fieber haben nach 3 Tagen aufgehört;
  • Auswuchsmittel haben keine Wirkung, der Gesundheitszustand verschlechtert sich jedoch nach der Einnahme;
  • Zwischen Hustenanfällen scheint das Baby gesund zu sein und hat einen normalen Appetit.

In diesem Fall wird, um sicherzustellen, dass der Patient Keuchhusten hat, bakteriologisches Säen eines Rachenabstrichs durchgeführt. Die Schwierigkeit liegt darin, dass das Bakterium durch das Ziliarepithel ausreichend festgehalten wird, außerhalb nicht dargestellt wird. Die Wahrscheinlichkeit, dass auch bei Vorhandensein von Pertussis-Erregern auf diese Weise erkannt werden kann, wird auf null reduziert, wenn das Kind vor dem Eingriff seine Zähne gegessen oder gebürstet hat. Sie werden in der Probe vollständig fehlen, wenn dem Baby sogar nur eine winzige Dosis Antibiotikum verabreicht wurde.

Es wird auch ein vollständiges Blutbild erstellt, wodurch ein charakteristischer Anstieg des Gehalts an Leukozyten und Lymphozyten festgestellt werden kann.

Verwendete Methoden zur Diagnose von Pertussis-Sticks für die Blutanalyse auf Antikörper (ELISA, PCR, RA).

Es gibt eine Methode der schnellen Diagnose. Der Abstrich wird mit einem speziellen Compound bearbeitet und unter einem Mikroskop untersucht, das bei Bestrahlung die Wirkung des Schimmerns von Antikörpern ausnutzt.

Warnung: Wenn charakteristische Symptome von Keuchhusten auftreten, muss das Kind isoliert werden, um eine Infektion anderer Personen zu vermeiden. Darüber hinaus kann sich seine Situation bei Kontakt mit Patienten mit Erkältung oder Grippe verschlimmern. Selbst nach der Genesung ist der Körper geschwächt, die geringste Hypothermie oder Infektion verursacht schwere Komplikationen des Keuchhustens.

Anzeichen einer Lungenentzündung

Lungenentzündung ist eine der häufigsten Komplikationen. Da Eltern wissen, dass Keuchhusten nicht schnell vorüber ist, gehen sie nicht immer zum Arzt, wenn sich der Zustand des Babys ändert. In einigen Fällen ist die Verzögerung jedoch gefährlich, so dass Sie das Kind unbedingt einem Spezialisten zeigen müssen. Zu den alarmierenden Anzeichen, die eine dringende Behandlung erfordern, gehören:

Temperaturerhöhung. Wenn dies nach 2-3 Wochen nach dem Keuchhusten auftritt, hat das Baby keine laufende Nase.

Erhöhter Husten, nachdem sich der Zustand des Kindes bereits verbessert hat. Plötzliche Zunahme der Dauer und Häufigkeit von Angriffen.

Schnelles Atmen zwischen Angriffen. Allgemeine Schwäche

Behandlung von Pertussis bei Kindern

Keuchhusten wird hauptsächlich zu Hause behandelt, mit Ausnahme von Fällen, in denen Babys vor dem Alter von 1 Jahr krank werden. Sie entwickeln schnell Komplikationen, Sie haben einfach keine Zeit, das Baby zu retten. Ein Kind jeden Alters wird ins Krankenhaus eingeliefert, wenn bei Angriffen Komplikationen auftreten oder Atmung beobachtet wird.

Erste Hilfe zu Hause gegen Pertussis-Husten

Während eines Hustenanfalls sollte sich das Baby nicht hinlegen. Es muss sofort gepflanzt werden. Die Temperatur im Raum sollte nicht mehr als 16 Grad betragen. Die Heizung muss vollständig ausgeschaltet und die Luft mit einem Sprinkler befeuchtet werden.

Es ist wichtig, das Baby zu beruhigen und mithilfe von Spielzeug oder Cartoons abzulenken. Da die Ursache des Hustens die Erregung des Nervenzentrums des Gehirns ist, verursachen Angst und Erregung eine Zunahme von Husten und Krämpfen im Bereich der Atemwege. Bei der geringsten Verschlechterung des Zustands muss dringend ein Rettungswagen gerufen werden.

Anmerkung: Wie die Ärzte betonen, sind alle Mittel gut, um einen Angriff zu stoppen und zu verhindern, solange sie positive Emotionen im Baby hervorrufen. Kinderfernsehshows anzusehen, ein Hündchen oder neues Spielzeug zu kaufen, in den Zoo zu gehen, bewirkt, dass das Gehirn auf die Wahrnehmung neuer Eindrücke umschaltet und die Reizung des Hustenzentrums verringert.

Wie Sie den Zustand lindern und die Genesung beschleunigen können

Ein krankes Baby muss jeden Tag gehen, um eine Hypoxie im Gehirn zu verhindern und die Atmung zu verbessern. Gleichzeitig ist zu beachten, dass er andere Kinder anstecken kann. Besonders nützlich sind Spaziergänge entlang eines Flusses oder Sees, wo die Luft kühler und feuchter ist. Es wird nicht empfohlen, viel zu laufen, es ist besser, auf der Bank zu sitzen.

Der Patient kann nicht nervös sein.

Der Angriff kann zu falsch organisiertem Essen führen. Füttern Sie das Baby oft und nach und nach, meistens flüssige Nahrung, da das Kauen auch Husten und Erbrechen verursacht. Wie Dr. E. Komarovsky erklärt, verursacht ein Baby, das durch einen vorherigen Angriff während des Essens erschreckt wird, sogar das Einladen zum Tisch oft reflexartig einen Pertussis-Husten.

Warnung: Es wird auf keinen Fall empfohlen, sich selbst zu behandeln. Verwenden Sie "Heilmittel der Großmutter", um Husten loszuwerden. Die Natur des Hustens ist so, dass Erwärmung und Infusionen ihn nicht lindern und eine allergische Reaktion auf Pflanzen zu einem Schockzustand führen kann.

In einigen Fällen können Sie nach vorheriger Konsultation mit einem Arzt den Rat der Bevölkerung nutzen, um den Zustand des Hustens zu lindern. Zum Beispiel empfehlen Volksheiler für Kinder über 13 Jahre, eine Kompresse aus einer Mischung von gleichen Mengen Kampfer- und Eukalyptusöl sowie Essig herzustellen. Es wird empfohlen, die ganze Nacht auf der Brust des Patienten zu liegen. Es erleichtert das Atmen.

Antibiotika-Behandlung

Keuchhusten tritt normalerweise in einer Phase auf, in der sich der Hustenreflex, der die Hauptgefahr darstellt, bereits entwickelt hat. Antibiotika helfen jedoch nicht.

Im Stadium des Auftretens von Vorläufern der Erkrankung erhält das Kind bei einem leichten Temperaturanstieg nur antipyretische Medikamente. Es ist unmöglich, ihm Auswurfmittel zu geben, wenn ein trockener, paroxysmaler Husten auftritt, da die Bewegung des Auswurfs zu einer verstärkten Reizung der Atemwege führt.

Antibiotika (Erythromycin, das die Leber, den Darm und die Nieren nicht beeinträchtigt) werden zur Behandlung von Kindern mit Keuchhusten in einem frühen Stadium verwendet, während starke Hustenattacken noch nicht aufgetreten sind.

Sie werden häufiger als vorbeugende Maßnahme ergriffen. Wenn jemand, der zur Familie gehört, an Keuchhusten erkrankt ist, dann wird ein Antibiotikum die Kinder vor der Wirkung der Bakterien schützen. Er tötet den Keim, bevor sich der Husten entwickelt. Das Antibiotikum hilft auch zu verhindern, dass erwachsene Familienmitglieder sich um ein krankes Baby kümmern.

Krankenhausbehandlung

Bei erhöhtem Schweregrad des Patienten wird Keuchhusten hospitalisiert. Das Krankenhaus setzt Werkzeuge ein, um Atemstillstand und Sauerstoffmangel im Gehirn zu beseitigen.

Wenn ein Kind im ersten Stadium der Erkrankung ins Krankenhaus kommt, besteht die Aufgabe darin, Keime zu beseitigen, Apnoe-Anfälle zu stoppen (Atmen zu stoppen), Anfälle zu lindern und Krämpfe in den Bronchien und Lungen zu beseitigen.

Um die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Pertussis zu erhöhen, wird Gamma-Globulin zu einem frühen Zeitpunkt eingeführt. Die Vitamine C, A, Gruppe B werden verschrieben, es werden Sedativa verwendet (Baldrian, Mutterkrautinfusionen). Die Behandlung von krampflösenden Mitteln wird zur Linderung von Krämpfen und Krämpfen angewendet: Calciumglukonat, Belladonna-Extrakt.

Antitussiva haben keine ausreichende Wirkung gegen Keuchhusten, aber für schmerzhafte Anfälle unter Aufsicht eines Arztes werden sie Kindern verabreicht, um die Freisetzung von Auswurf zu erleichtern. Unter den verwendeten Medikamenten sind Ambroxol, Ambrobene, Lasolvan (zur Sputumverflüssigung), Bromhexin (Stimulator der Schleimentfernung), Aminophyllin (lindert Krämpfe in den Atmungsorganen).

Bei der Behandlung von Kindern mit Keuchhusten werden auch Antiallergika und in schweren Fällen Beruhigungsmittel (Seduxen, Relanium) verwendet.

Um die Häufigkeit von Anfällen und die Wahrscheinlichkeit einer Apnoe zu verringern, werden Psychopharmaka (Aminazin) eingesetzt, die auch eine antiemetische Wirkung haben. Atemstillstand wird durch die Verabreichung von Hormonpräparaten verhindert. Am Ende der Krampfphase werden Massage- und Atemübungen verordnet.

Um Komplikationen zu vermeiden, wird eine Sauerstofftherapie und manchmal eine künstliche Beatmung der Lunge angewendet.

Video: Erythromycin für Keuchhusten, die Bedeutung der Impfung, Hustenvorbeugung

Prävention

Da Keuchhusten sehr ansteckend ist, werden bei der Feststellung der Erkrankung in der Kindereinrichtung alle Kinder und Erwachsenen, die mit dem Patienten in Kontakt gekommen sind, untersucht und präventiv behandelt. Erythromycin dient zur Abtötung von Keuchhustenbakterien sowie zur Injektion von Gammaglobulin, das die Produktion von Antikörpern stimuliert.

Besonders gefährlich ist die Infektion mit Pertussis bei Säuglingen. Daher ist es notwendig, den Aufenthalt des Kindes an überfüllten Orten und die Kommunikation mit unbekannten Kindern und Erwachsenen zu begrenzen. Wenn ein Kind aus der Entbindungsklinik gebracht wird, während eines der Familienangehörigen krank ist, muss der Kontakt mit dem Baby vollständig ausgeschaltet werden.

Die wichtigste vorbeugende Maßnahme ist die Impfung. Es verringert das Infektionsrisiko. Bei der Krankheit ist Keuchhusten viel einfacher.

Keuchhusten - Behandlung und Symptome

Ein langwieriger, schmerzhafter Husten, der schwer zu heilen ist, ist das Hauptsymptom einer Infektionskrankheit. Keuchhusten gilt als Infektion der Kindheit, aber auch Erwachsene leiden häufig unter ihren Manifestationen. Wie entwickelt sich diese Krankheit, welche Merkmale zeichnen sich aus, warum ist die Behandlung schwierig? Es ist wichtig, die Antworten auf die Fragen zu kennen, um rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, um mit der Krankheit fertig zu werden.

Was ist Keuchhusten

Eine Infektion, die häufig Kinder betrifft, ist bakterieller Natur. Pertussis - eine Erkrankung, die durch aerobe gramnegative Kokken Bordetella pertussis (Pertussis) verursacht wird, tritt in akuter Form auf. Der Mikroorganismus zeichnet sich durch eine geringe Beständigkeit gegen äußere Einflüsse aus. Pathogene Bakterien:

  • verträgt keine Temperaturen über 56 Grad;
  • stirbt bei Verwendung von Desinfektionsmitteln;
  • Innerhalb einer Stunde verliert es seine Lebensfähigkeit durch direktes Sonnenlicht und ultraviolette Strahlung.
  • stirbt bei niedrigen Temperaturen.

Pertussis-Stick, der auf die Schleimhäute der oberen Atemwege fällt, erstreckt sich bis zu den Bronchien, dem Kehlkopf und der Luftröhre. Dies begrenzt seine Aktionszone - die Trennung von Bakterien in tiefes Gewebe und tritt dank spezieller Zotten, die helfen, auf dem Epithel zu bleiben, nicht im gesamten Körper auf. Bordetella pertussis produziert Endotoxin, das:

  • reizt den Vagusnerv;
  • provoziert die Weiterleitung eines Signals an das Atmungszentrum der Medulla oblongata;
  • bildet in ihm eine Brutstätte der Erregung;
  • verursacht eine Reaktion auf Reizung - Reflexhusten.

Nach dem Erregungsprozess im Nervenzentrum tritt in den benachbarten Bereichen des Gehirns ein Aufprall ein, der Erbrechen, Gefäßkrämpfe und Krämpfe hervorruft. Das Problem bei dieser Infektionskrankheit ist folgendes:

  • Hustenreflex dauerhaft im Gehirn fixiert;
  • schwer zu behandeln;
  • bleibt mehrere Wochen nach dem Tod von Bakterien bestehen;
  • Abfallprodukte von Mikroorganismen führen zu allgemeiner Vergiftung;
  • Endotoxin reduziert die Abwehrkräfte des Körpers.

Die Inkubationszeit des Keuchhustens dauert 3 bis 14 Tage. Die Immunität gegen Infektionen wird nur bei der kranken Person entwickelt. Die Krankheit wird durch Tröpfchen aus der Luft übertragen. Muss berücksichtigt werden:

  • die Infektionsquelle ist ein Patient mit schweren klinischen Anzeichen von Keuchhusten;
  • der Erreger breitet sich beim Husten, Niesen und Sprechen über eine Entfernung von höchstens zwei Metern aus - eine Infektion erfolgt nur in enger Kommunikation;
  • Kinder werden häufiger krank;
  • Kontaktweg der Infektion ist unmöglich - der Erreger erhält die Lebensfähigkeit in der äußeren Umgebung nicht aufrecht.

Eine Infektion ist wegen ihrer Komplikationen gefährlich. In der Kindheit kann die späte Hilfe tödlich sein. Zu den schwerwiegenden Folgen von Keuchhusten gehören:

  • Gehirnblutung;
  • Schädigung der inneren Organe - Leber, Nieren;
  • Lungenkrankheit;
  • epileptische Anfälle;
  • Bruch des Trommelfells;
  • Atemstillstand;
  • Entzündung des Mittelohres.

Symptome

Der Keuchhusten ähnelt zu Beginn der Krankheit einer Erkältung, hat ähnliche Symptome - Schwäche, Kopfschmerzen, Schüttelfrost, und erst dann beginnt ein trockener Husten. Ein erfahrener Arzt kann eine Infektion vermuten, weil gewohnheitsmäßige Hustenmittel keine Ergebnisse zeigen. Die Krankheit durchläuft mehrere Perioden, die sich in den Symptomen unterscheiden. Katarrhalische Stufe charakterisiert:

  • laufende Nase;
  • milder Husten;
  • Appetitlosigkeit;
  • minderwertiges Fieber;
  • Druckänderung;
  • Schwäche;
  • Reizbarkeit;
  • Tränenfluss;
  • Halsschmerzen;
  • Husten nachts;
  • Krankheit

Nach etwa zwei Wochen beginnt das krampfhafte Stadium, das durch einen krampfartigen Husten gekennzeichnet ist. Anfälle werden häufig und intensiv, es kommt zu einer spastischen (durch Krämpfe verursachten) Verengung der Stimmritze, die vor dem Einatmen ein pfeifendes Geräusch erzeugt. Die Periode kann bis zu einem Monat dauern, gekennzeichnet durch Symptome:

  • Halsschmerzen;
  • Angst vor dem Husten;
  • Blutungen an der Nasenschleimhaut, Gesichtshaut, Bindehaut;
  • vermehrte Anfälle in der Nacht, am Morgen;
  • Gesichtsrötung;
  • Schwindel;
  • geschwollen;
  • Übelkeit;
  • ohnmächtig;
  • Krämpfe;
  • Erbrechen.

Allmählich tritt die Infektion in das Stadium der Auflösung (Erholung). Die Häufigkeit der Angriffe nimmt ab, sie verlieren ihren krampfartigen Charakter. Die Hauptsymptome lassen nach, die nervöse Reizbarkeit, Schwäche und Müdigkeit bleiben jedoch bestehen. Patienten merkten an:

  • Auftreten von Auswurfmukosa;
  • Möglichkeit des Auswurfs;
  • allmähliche Einstellung der Anfälle;
  • Husten, der lange anhält.

Behandlung für Erwachsene

Eine frühzeitige Diagnose einer Infektion hilft, die Entwicklung starker Hustenattacken zu vermeiden. Die Behandlung von Pertussis bei Erwachsenen wird ambulant durchgeführt. Die Krankheit ist mild, wenn sie geimpft wird. Zwingende Anforderungen - Einhaltung der Vorschriften, Verwendung großer Flüssigkeitsmengen zur Entfernung von Toxinen. Ärzte empfehlen:

  • atmen Sie feuchte, mit Sauerstoff angereicherte Luft ein;
  • Spaziergänge in der Natur, in der Nähe von Teichen;
  • oft, aber nur in kleinen Portionen essen;
  • genug Schlaf bekommen;
  • körperliche Aktivität beseitigen;
  • nimm Vitamine

Experten halten es für wichtig, positive Emotionen zu bilden, die die Endorphinproduktion stimulieren. Die Freisetzung des Hormons verringert die Häufigkeit von Hustenattacken. Bei der Behandlung von Keuchhusten müssen Sie:

  • Begrenzen Sie nervöse Eindrücke - auditive, visuelle - nicht fernsehen, keinen Computer verwenden;
  • eine Reihe von Atemübungen durchführen;
  • zur besseren Ableitung des Auswurfes zu massieren.

Die Behandlung beginnt mit Antibiotika, die der Arzt individuell auswählt. In den ersten Tagen der Krankheit wird spezifisches Pertussis-Gammaglobulin verabreicht. Das Behandlungsschema für eine Infektionskrankheit umfasst die Mittel:

  • Ausdünnen des Auswurfs zur Verringerung der Viskosität, bessere Schleimausscheidung;
  • antitussiv, Verringerung der Häufigkeit von Angriffen;
  • antiallergisch - um geschwollen zu werden;
  • Kortikosteroide - mit schwerer Entzündung.

Bei der Behandlung von Pertussis haben mucolytische, schleimlösende Medikamente nur eine geringe Wirkung. Um die Symptome der Infektion zu beseitigen, verschreiben Sie:

  • Antispasmodika mit schweren Anfällen - Antipsychotika;
  • Antihistaminika mit sedierender Wirkung;
  • Sauerstofftherapie - Sauerstoffversorgung von Geweben;
  • bei Komplikationen des Zentralnervensystems - Mittel zur Verbesserung der Durchblutung des Gehirns;
  • Inhalationen mit proteolytischen Enzymen, die die Mikroben der Nahrung berauben, sputum verdünnen;
  • Vasodilatatoren, um Sauerstoffmangel im Gehirn zu verhindern

Drogentherapie

Die Behandlung von Keuchhusten in einem frühen Stadium der Erkrankung beginnt mit Antibiotika. Wenn die Zeit, um die Bakterien zu zerstören, können Sie die Entwicklung von Husten ausschließen. Die Dauer der Therapie wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten festgelegt. Wenn Keuchhusten Antibiotika zur Prophylaxe verschrieben hat:

  • wenn sich eine kranke Person in der Familie befindet;
  • in einer medizinischen Einrichtung für Kinder an alle, die eine infizierte Person kontaktiert haben.

Antibiotika-Therapie bei Keuchhusten erlaubt keine Selbstmedikation. Die Probiotika Hilak Forte, Linex werden gleichzeitig mit den Präparaten verschrieben, um Darmflora-Erkrankungen auszuschließen. Das Behandlungsschema beinhaltet die Verwendung von:

  • in den ersten Tagen - Penicilline - Flemoklav, Amoxiclav;
  • im Folgenden - Makrolid-Antibiotika - Roxithromycin, Clarithromycin, Midecamycin;
  • bei entzündlichen Prozessen in der Lunge eine schwere Form der Infektion: Cephalosporine - Ceftriaxon, Cefalexin, Aminoglykoside - Kanamycin, Gentamicin.

Die Therapie bei Keuchhusten beinhaltet die Verwendung mehrerer Gruppen von Antitussiva, die auf die Beseitigung schwerer Symptome abzielen. Für die Behandlung verschriebener Medikamente:

  • Mukolytika - verdünnen Sie Auswurf, erleichtern Sie den Abfluss, - Ambrobene, Ambroxol;
  • Bronchodilatatoren - reduzieren Krämpfe - Eufillin, Bronholitin;
  • Anti-Angst - für schwere Hustenanfälle - Seduxen, Relanium;
  • Expektorant - Erhöhung der Auswurfsekretion, Verbesserung der Ausscheidung - Tussin, Bronhikum, Stoptussin;
  • hemmen Anfälle, die das Hustenzentrum des Gehirns betreffen, - Sinekod, Libeksin.

Bei der Behandlung von Pertussis bei Erwachsenen verschreiben Ärzte Medikamente, die den Zustand des Patienten verbessern und Infektionssymptome lindern. Unter den häufig verwendeten Medikamenten:

  • Aminazin - beseitigt Angstzustände, Angstzustände, Würgereflex;
  • Prednisolon - Glucocorticosteroid - verhindert Lungenödem;
  • Himopsin ist ein proteolytisches Enzym, das den Auswurf verdünnt.

Medikamente zur Behandlung von Pertussis werden in Form von Tabletten, Injektionen, Aerosoldosen, Inhalationsmitteln verwendet. Ärzte verschreiben:

  • Euphyllinum - ein Vasodilatator, stellt den Atmungsprozess wieder her, verbessert die Durchblutung des Gehirns;
  • Loratadin - ein Antihistaminikum, wirkt allergischen Reaktionen entgegen;
  • Vinpocetin - dient als vorbeugende Maßnahme bei Hypoxie mit schweren Hustenanfällen.

Mittel Sinekod unterdrückt Hustenreflex und beeinflusst das zentrale Nervensystem. Das Medikament erweitert das Lumen der Bronchien und trägt dazu bei, das Blut mit Sauerstoff zu sättigen. Sinekod unterscheiden:

  • Wirkstoff - Butamirat;
  • Indikationen - Unterdrückung von Husten bei Krankheiten, Diagnoseverfahren;
  • Dosierung - vom Arzt festgelegt, abhängig von der Freisetzungsform, dem Alter des Patienten;
  • besondere Bedingungen - nicht zusammen mit mukolytischen, schleimlösenden Medikamenten anwenden;
  • Kontraindikationen - Empfindlichkeit gegen Bestandteile, Schwangerschaft;
  • Nebenwirkungen - Schläfrigkeit, Übelkeit.

Das pflanzliche Medikament Bronhikum wirkt expektorierend und antimikrobiell. Erhältlich in Form einer Lösung zum Einnehmen. Die Medizin hat:

  • Wirkstoffe - Thymian-Kräuterextrakt, Primelwurzeln;
  • Indikationen für die Verwendung - Husten mit Auswurf schwer zu trennen;
  • Dosierung - ein Teelöffel bis zu 6-mal täglich;
  • Kontraindikationen - Herzinsuffizienz, Pathologien der Leber, Nieren, Empfindlichkeit gegenüber Bestandteilen, Stillzeit, Schwangerschaft;
  • Nebenwirkungen - allergische Reaktionen, Übelkeit.

Das Antibiotikum Midekamycin tritt in die Gruppe der Makrolide ein, stoppt die Proteinsynthese in Bakterien und enthält den gleichen Wirkstoff. Das Medikament wird in Form von Tabletten, Pulver zur Herstellung von Suspensionen hergestellt. Midecamycin charakterisieren:

  • Indikationen zur Verwendung - Infektionskrankheiten;
  • Dosierung für Erwachsene - maximal 1,6 Gramm pro Tag;
  • Gegenanzeigen - Pathologie der Nieren, Leber, Allergiegeschichte;
  • Nebenwirkungen - Schwere im Epigastrium, erhöhte Leberfunktionstests, Appetitlosigkeit.

Behandlung von Pertussis bei Kindern

Wenn das Baby geimpft wurde, leidet es nach der Infektion an einer atypischen Form des Keuchhustens. Die Krankheit ist symptomlos, was die Diagnose erschwert und den Behandlungsbeginn verschiebt. Im Säuglingsalter:

  • die Krankheit entwickelt sich schnell;
  • erfordert sofortigen Krankenhausaufenthalt;
  • Ärzte empfehlen, die Anzahl der Stillen zu erhöhen, um die Milchmenge zu reduzieren;
  • Ein Mangel an fristgerechter Hilfe kann fatal sein.

Die Behandlung von Keuchhusten bei älteren Kindern, wenn es keine Komplikationen gibt, das Atmen während des Anfalls stoppt, wird ambulant durchgeführt. Eltern müssen günstige Bedingungen zu Hause schaffen:

  • beseitigen Sie die Aufregung, Angst;
  • mit Spielzeug, Karikaturen vom Angriff ablenken - das Gehirn wechselt, die Reizempfindlichkeit gegen Hustenreiz nimmt ab;
  • die Temperatur im Raum auf 16 Grad reduzieren;
  • die Luft mit einem speziellen Gerät oder Spray befeuchten;
  • das Kind mit flüssiger Nahrung zu füttern, um nicht durch Kauen Husten zu verursachen;
  • Spazieren Sie in der Luft am Wasser.