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Husten

Keuchhusten bei Kindern: Symptome und Behandlung

Keuchhusten ist eine der Kindheitsinfektionen, die durch Lufttröpfchen übertragen werden, deren Hauptsymptom spastischer Husten ist. Die Prävalenz von Pertussis in unserem Land hat in den letzten Jahren zugenommen, was unter anderem auf die zunehmende Zahl von Misserfolgen und ungerechtfertigten medizinischen Entnahmen aus vorbeugenden Impfungen zurückzuführen ist.

Für jeden Elternteil ist es wichtig, die Hauptsymptome des Keuchhustens zu kennen, um rechtzeitig einen Spezialisten zu konsultieren, um die richtige Behandlung zu verschreiben.

Ursachen von Keuchhusten

Eine Infektion mit Keuchhusten ist nur bei einem Patienten möglich (in jeder Form, einschließlich einer leichten, gelöschten Variante des Keuchhustens) oder eines Trägers (selten). Am ansteckendsten sind Patienten in der Anfangsphase, wenn Keuchhusten sehr schwer zu ahnen ist.

Die Anfälligkeit von Kindern für Keuchhusten liegt bei Abwesenheit von Impfungen nahe bei 100%, das heißt, nach Kontakt mit einem kranken Kind wird das Kind, das nicht gegen die Krankheit geimpft wurde, fast sicher krank.

Unmittelbar nach dem Leiden der Krankheit bildet sich eine Immunität aus, die zuvor als lebensstabil angesehen wurde, aber nun wird diese Position von einigen Forschern bestritten. Aber in jedem Fall ist ein Kind, das einmal Pertussis hatte (oder von ihm geimpft wurde), die Chance gehabt, in der Zukunft krank zu werden, minimal, und wenn es krank wird, wird es mild sein.

Pertussis-Symptome

Die Inkubationszeit (wenn der Erreger bereits in den Körper eingedrungen ist, die Symptome jedoch noch nicht aufgetreten sind) beträgt nach verschiedenen Quellen im Durchschnitt 2 bis 20 Tage etwa eine Woche. Am Ende der Inkubation beginnt der Keuchhusten, der durch einen zyklischen Verlauf mit konsekutivem Wechsel gekennzeichnet ist Krankheitsphasen: katarrhalische, krampfartige und Auflösungsperiode.

Katarrhalische Zeit

Die Dauer der Katarrhalszeit beträgt 1-2 Wochen, bei geimpften Kindern kann sie auf 3 Wochen verlängert werden. Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, der Gesundheitszustand wird nicht gestört, die Körpertemperatur steigt normalerweise nicht an, Subfebrile sind möglich (die Temperatur liegt innerhalb von 37,5 ° C). Konstant und oft das einzige Symptom ist unproduktiv (ohne Auswurf von Auswurf), manchmal ein obsessiver Husten, meist abends und nachts. Das Hauptmerkmal - anhaltender Husten und intensiviert sich trotz fortgesetzter Behandlung weiter.

Krampfhafte Zeit

Allmählich wird der Husten paroxysmal - die krampfartige Periode beginnt - der Höhepunkt der Erkrankung, die mit der Entwicklung von Komplikationen verbunden ist, die insbesondere für Kinder des ersten Lebensjahres gefährlich sind.

Hustenattacken mit Keuchhusten sind sehr merkwürdig, nichts davon wird bei anderen Krankheiten beobachtet. Ein Kind setzt bei einer Ausatmung eine ganze Reihe von Hustenzittern ein, woraufhin ein krampfhafter, pfeifender Atem (Reise) auftritt, dann eine Ausatmung - wieder ein Husten usw. Ein Angriff mit einer Reihe von Hustenzittern, der mit Wiederholungen durchsetzt ist, kann mehrere Minuten dauern und endet mit einem Ausfluss von viskosem, durchsichtigem oder weißlichem Auswurf, der typisch ist für Erbrechen am Ende eines Angriffs. Unwillkürliches Wasserlassen oder Stuhlgang sind möglich.

Das Auftreten des Kindes während eines Hustenanfalls ist typisch: Er streckt die Zunge kräftig heraus, sein Gesicht wird geschwollen, gerötet und dann dunkelbraun, seine Lippen werden blau und Tränen fließen aus seinen Augen. Venen schwellen im Nacken an, das Schwitzen nimmt zu. Häufig kommt es aufgrund von Überspannung zu Blutungen in der Sklera, in der Gesichtshaut und in der oberen Körperhälfte (kleine rote Flecken auf der Haut und rissige Gefäße im Augenweiß).

Die Dauer der Krampfperiode beträgt 2 Wochen bis zu einem Monat. Wenn keine Komplikationen auftreten, ist der Zustand der Kinder normal, die Temperatur ist nicht erhöht. Kinder sind aktiv, spielen, lehnen Essen nicht ab.

Bei schweren Formen des Keuchhustens kann die Häufigkeit der Anfälle 30 oder mehr pro Tag betragen, da Schlafstörungen gestört sind, Atemnot auftritt, der Appetit verringert wird und sich häufiger Komplikationen entwickeln. Das Gesicht ist ständig geschwollen, mit Blutungen auf der Haut und in der Sklera.

Dauer der Erlaubnis

Sehr langsam beginnen die Hustenattacken nachzulassen, ihr Schweregrad und ihre Dauer nehmen ab, und die Intervalle zwischen den paroxysmalen Husten nehmen zu - die krampfhafte Phase geht in die Auflösungsperiode über, die weitere 1-2 Monate dauert. Die Gesamtdauer des Keuchhustens kann somit 3 Monate oder mehr betragen, von denen etwa ein Drittel unter quälenden Hustenattacken leidet.

Verschwommene Formen des Keuchhustens bei geimpften Kindern

Wie bereits erwähnt, wenn geimpfte Kinder Keuchhusten entwickeln, ist dies mild. Sie haben keine erschöpfenden Hustenanfälle, aber unproduktiver Husten (oder podkashlivanie) hat einen hartnäckigen Verlauf, der das Kind für einen Monat oder länger stört.

Symptome, die fast identisch mit denen einer gelöschten Form von Keuchhusten sind, haben Parakoklosis: eine Krankheit, die durch einen ähnlichen Erreger verursacht wird. Das Husten mit Parakoklyusha ist ebenfalls lang und kann paroxysmal sein, aber die Anfälle selbst sind viel einfacher. Komplikationen bei Parabloss sind unwahrscheinlich.

Komplikationen bei Keuchhusten

Komplikationen treten sehr häufig bei Säuglingen sowie bei schweren Formen der Krankheit auf. Sie können mit dem Eintritt sekundärer Mikroflora (Bronchitis, Lungenentzündung) oder aufgrund von Hustenanfällen (spontaner Pneumothorax) assoziiert sein. Eine der schwerwiegendsten Komplikationen ist die Enzephalopathie (Hirnschaden vor dem Hintergrund des Keuchhustens aufgrund einer Durchblutungsstörung und unzureichende Sauerstoffversorgung aufgrund wiederholter Hustenanfälle). Bei der Enzephalopathie kommt es zu Krämpfen, Verwirrung und Bewusstseinsverlust.

Im Falle des Eintritts der sekundären Mikroflora und der Entwicklung einer Lungenentzündung kann die Temperatur des Kindes stark ansteigen, und zusätzlich zum Husten treten Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung (Lethargie, Appetitlosigkeit) und anhaltende Atemnot auf.

Diagnose

Die Diagnose Keuchhusten ist leicht genug, um nur anhand des Krankheitsbildes festzustellen: das Vorhandensein typischer Hustenanfälle. Dies erfordert jedoch zwei Bedingungen: Der Arzt sollte genau dieses Paroxysmus sehen, was sehr unwahrscheinlich ist, wenn das Kind nicht im Krankenhaus behandelt wird, da Krampfanfälle selten sind und vorwiegend abends und nachts auftreten. Hier hilft die praktische Erfahrung und Vorsicht des Arztes in Bezug auf Keuchhusten.

Zögern Sie nicht, die Aufmerksamkeit des Kinderarztes auf die Hustenmerkmale Ihres Kindes zu lenken: wie es beginnt, wie es fließt, wie das Kind aussieht, wenn Sie husten. Ich gebe Ihnen mein eigenes Beispiel: Nachdem ich meine praktische Arbeit als Kinderarzt begonnen hatte, sah ich nie Keuchhusten live, und tatsächlich hatte ich nicht damit gerechnet, dass es tatsächlich zur Zeit vorkommt (wie sich herausstellte, kommt es sogar ziemlich oft vor). Und nach 2 Monaten Arbeit - der erste Fall: ein sechs Monate altes Baby in Anwesenheit von Keuchhusten, von dem mich die aufmerksame Mutter überzeugte, die den typischen Pertussis-Paroxysmus ausführlich beschrieb, den ich lange nicht gesehen hätte, weil das Kind nur nachts hustete.

Zur Bestätigung der Pertussis-Diagnose anhand der Symptome zusätzlich verwendete Labormethoden:

Komplettes Blutbild - Es wird eine Hyperleukozytose festgestellt (die Anzahl der Leukozyten steigt im Vergleich zur Altersnorm um das 3-4-fache).

Die bakteriologische Untersuchung eines Schleimabstrichs an der hinteren Rachenwand führt oft zu einem falsch negativen Ergebnis, da Bakterien nur in der Katarrhalzeit leicht in einem Abstrich nachgewiesen werden können, wenn niemand auf die Idee kommt, ein Kind auf Keuchhusten zu untersuchen.

Serologische Diagnose - Der Nachweis spezifischer Antikörper gegen Keuchhusten in aus einer Vene entnommenem Blut. Die Methode ist genau, aber teuer, weshalb sie in Kliniken und Krankenhäusern nicht verwendet wird.

Behandlung

In milden und mittelschweren Fällen kann Keuchhusten zu Hause erfolgreich behandelt werden (natürlich unter ärztlicher Aufsicht). Schwere Formen der Krankheit und Keuchhusten bei Kindern unter einem Jahr erfordern aufgrund des hohen Komplikationsrisikos die Behandlung in einem Krankenhaus.

Modus

Um den Zustand des Kindes zu verbessern und den Sauerstoffmangel zu füllen, muss ein ständiger Frischluftstrom gewährleistet sein: Lüften Sie regelmäßig den Raum, öffnen Sie das Fenster während des Schlafes (wenn die Außentemperatur es zulässt), gehen Sie täglich (bei Lufttemperaturen von -10 bis + 25 ° C). Hustenanfälle sind keine Kontraindikationen für das Gehen an der frischen Luft, aber um andere Kinder nicht zu infizieren, gehen Sie mit Ihrem Kind alleine.

Aktive Spiele sollten vermieden werden, da sie einen Hustenanfall hervorrufen können. Versuchen Sie, das kranke Kind vor Stress zu schützen, Sie können Kinder nicht schimpfen und bestrafen, um kein Weinen und damit den Hustenanfall zu verursachen.

Diät

Ein warmes Getränk und eine sanfte Diät werden empfohlen, um eine Reizung der Schleimhäute des Oropharynx und die nachfolgenden Hustenanfälle zu vermeiden. Im Menü des Kindes sollte nicht vorhanden sein:

  • würzige Gerichte;
  • Gewürze und Gewürze;
  • Pickles;
  • Salzgehalt;
  • geraucht
  • fetthaltige Lebensmittel;
  • Honig
  • schokolade;
  • Nüsse;
  • Cracker

Medikamentöse Behandlung

Antibiotika

Es ist leicht, den Pertussis-Zauberstab mit modernen Antibiotika, zum Beispiel Makroliden (Vilprafen, Sumamed), zu zerstören. Der Verräter von Keuchhusten besteht jedoch darin, dass der Erreger nur in der Katarrhal-Zeit behandelt werden kann. Zu diesem Zeitpunkt ist es sehr schwer zu erraten, wer an Pertussis leidet und keine Antibiotika verschrieben werden. Ihre spätere Verwendung ist nicht nur sinnlos, sondern auch gefährlich, da antibakterielle Medikamente die eigene Immunität unterdrücken und das Eindringen sekundärer Mikroflora erleichtern können.

Antibakterielle Medikamente werden in der Regel nur bei Lungenentzündung oder eitriger Bronchitis verschrieben. Breitbandantibiotika werden verwendet: Makrolide, Cephalosporine (Cefalexin, Cefazolin, Ceftriaxon, Suprax), geschützte Penicilline (Amoxiclav).

Husten und Auswurf

Antitussiva, die den Hustenreflex hemmen können (Synecod, Codein, Libexin, Stoptussin), werden bei trockenem Husten angewendet, sind aber in der Regel bei der Unterdrückung von Pertussis-Paroxysmen unwirksam. Expektorantien und Mukolytika (Lasolvan, Bromhexin, Primelherzion, Gedelix, Codelac broncho usw.) werden häufiger verschrieben, was die Sputumabfuhr erleichtern und in gewissem Maße die Durchgängigkeit der Bronchien verbessern und Komplikationen verhindern kann. Da der Husten lang ist, wird in der Regel ein Medikament nach 10-14 Tagen durch ein anderes ersetzt, gegebenenfalls mit dem dritten.

Medikamente, die Bronchospasmen lindern (Aminophyllin, Berodual usw.), haben kein besonderes Ergebnis und werden entsprechend den Indikationen verwendet.

Andere Drogen

Darüber hinaus, wenn Keuchhusten Antihistaminika (Claritin, Zyrtek) und Sedativa (Baldrian, Mutterkraut) verwendet, in einem Krankenhaus - Sedativa und Antikonvulsiva, Sauerstofftherapie.

Prävention

Die wichtigste Maßnahme zur Verhinderung von Pertussis ist die Impfung. Egal wie viele Gegner der Zwangsimpfung gegen Pertussis sind, es bleibt die Tatsache: Wenn das Kind nicht geimpft wird, ist das Risiko, krank zu werden, ziemlich hoch, insbesondere wenn das Baby in aktivem Kontakt mit anderen Kindern ist. Dieses Risiko steigt mit dem Wachstum von Misserfolgen und ungerechtfertigten medizinischen Entnahmen von Impfungen ständig an.

Die Impfung eines gesunden (oder fast gesunden, nicht kontraindizierten) Kindes ist praktisch sicher. Der häufigste unangenehme Effekt ist die Temperatur und der Schmerz an der Injektionsstelle. Diese Effekte können jedoch vermieden werden, wenn moderne gereinigte Impfstoffe verwendet werden (wie Infanrix oder Pentaxim). Die Keuchhustenerkrankung aufgrund der Impfung selbst ist ein Mythos, da der Impfstoff keine lebenden Bakterien enthält.

Liebe Eltern, glauben Sie, dass es einfacher ist, sich auf eine routinemäßige Impfung vorzubereiten und die Temperatur nach der Impfung zu senken (oder Geld für importierte gereinigte Impfstoffe auszugeben), als mehrere Monate lang anstrengende Hustenanfälle bei Ihrem Baby zu beobachten und sie nicht irgendwie lindern zu können. Natürlich gibt es Fälle, in denen die Pertussis-Impfung tatsächlich kontraindiziert ist. Dies gilt jedoch für Kinder mit schweren Erkrankungen des zentralen Nervensystems und bestimmten anderen Erkrankungen. Aber auch in diesen Fällen wird empfohlen, den Zustand des Kindes in regelmäßigen Abständen zu bewerten, das Risiko von Komplikationen durch die Impfung und das Risiko von Komplikationen durch eine mögliche Infektion mit Keuchhusten abzuwägen.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn bei Kindern trockener Husten auftritt, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt. Nach der Diagnose in schweren Fällen kann das Kind in ein Infektionskrankenhaus eingeliefert werden. Häufig besteht Bedarf an einer Differentialdiagnose von Keuchhusten und Asthma bronchiale. Daher müssen ein Allergologe und ein Lungenarzt untersucht werden.

Keuchhusten bei Kindern: Symptome und Behandlung, Rat Komarovsky

Keuchhusten ist eine bakterielle Erkrankung, die durch Tröpfchen aus der Luft von einem Kranken auf einen Gesunden übertragen wird. Bakterien während des Hustens fliegen aus dem infizierten Atemtrakt und dringen durch die Nasenhöhle in die Bronchialschleimhaut einer in der Nähe befindlichen Person ein. Dort reizen sie die Rezeptoren und verursachen einen unkontrollierten Husten, der buchstäblich in Erbrechen übergeht.

Impfungen gegen Keuchhusten beginnen bereits ab dem Alter von 3 Monaten zusammen mit Impfungen gegen Diphtherie und Tetanus - wird in der Regel der DPT-Impfstoff verwendet. Von den drei Bestandteilen des Impfstoffs ist Pertussis am schwersten zu tolerieren. Und es kommt oft vor, dass geschwächte Kinder oder Kinder, die zuvor stark auf den Impfstoff reagiert haben, die Impfung mit der Zubereitung von ADS durchführen, die keine Pertussis-Komponente enthält.

Durch die rechtzeitige Impfung kann das Risiko für die Krankheit um 80 Prozent gesenkt werden. Wenn es zu einer Infektion kommt, verläuft die Krankheit leichter.

Pertussis-Erreger

Warum ist Keuchhusten und was ist das? Sogenannte infektiöse, sehr ansteckende Krankheit, die das Atmungs- und Nervensystem beeinflusst und von charakteristischen Anfällen von Krampfhusten begleitet wird. Der Erreger des Keuchhustens - Bordet-Zhang (Pertussis-Stock), wurde beim Husten von kranken auf gesunde Lufttröpfchen übertragen.

Pertussis-Stöcke können drei Haupttypen sein - eine aggressive und schwer fließende erste Art der Infektion und günstigere und mäßig schwere - die zweite und dritte Art von Stöcken. Bei der Entwicklung der Pertussis spielen jedoch auch das Alter und der bisherige Gesundheitszustand des Kindes eine wichtige Rolle.

  • Inkubationszeit - 2-14 Tage
  • die anfängliche oder katarrhalische Periode beträgt 2-14 Tage,
  • die Periode des krampfartigen Hustens - von 1 Monat oder mehr,
  • Erholung - 1-2 Monate.

Keuchhusten wird durch luftgetragene Tröpfchen übertragen, die sich vom Besitzer 2,5 Meter seitlich ausbreiten. Der Zauberstab wird nicht durch die Pflegeobjekte übertragen, und die Anfälligkeit für Keuchhusten variiert zwischen 70 und 100%, abhängig von der Dichte der Gruppen und der Dauer ihres Aufenthalts im Team. Keuchhusten kann ab dem Neugeborenenalter in jedem Alter erkranken, Kinder erkranken häufig in der kalten Jahreszeit - von November bis März, wenn sie praktisch nicht spazieren gehen und zu Hause oder im Kindergarten bleiben. Erhöhungen der Inzidenz treten etwa alle drei bis fünf Jahre auf, übertragener Keuchhusten führt zu einer lebenslangen dauerhaften Immunität.

Im Alter von einem Jahr ist der Keuchhusten sehr hart, die Sterblichkeitsrate (Tod) ist hoch - 50-60% der Fälle sind bei ungeimpften Kindern. Wenn sich die Krankheit nach einem Pertussis-Impfstoff entwickelt, fließt sie nicht so deutlich ohne charakteristische Angriffe.

Pertussis-Symptome

Die Inkubationszeit für Keuchhusten beträgt 6–20 Tage (normalerweise 7 Tage). Bei Pertussis bei einem Kind ist das Hauptsymptom Anfälle von starkem Krampfhusten, der sich lange wiederholt (siehe Foto).

Die ersten Anzeichen für Keuchhusten bei Kindern ähneln jedoch der üblichen akuten Atemwegserkrankung: Unwohlsein, Appetitlosigkeit, leichte Rhinitis, seltener trockener Husten, Fieber (meistens bis zu 37-37,5 Grad, in manchen Fällen bis zu 39 Grad).

Tag für Tag nimmt der Husten zu, mit 12-14 Tagen Krankheit hat er einen krampfartigen, paroxysmalen Charakter. Nachts treten Hustenattacken in der Regel häufiger auf, so dass Ihr Baby schwer einschlafen kann. Je nach Verlauf der Erkrankung können die Anfälle 4-5 Minuten dauern und bis zu 20 Mal pro Tag auftreten. Am Ende eines Hustenanfalls kann sich das Kind über Schmerzen in der Brust und im Bauchbereich beklagen. In einigen Fällen wird die Krankheit von Erbrechen begleitet.

Die Krankheit verläuft in drei Stadien (katarrhalisch, paroxysmal und Erholungsphase). Im Allgemeinen dauert die Krankheit 6-8 Wochen.

  1. Katarrhalisch Der Allgemeinzustand des Kindes bleibt unverändert. Die Körpertemperatur kann auf Subfebrilzahlen (37,5 ° C) ansteigen. Ein trockener Husten tritt abends und nachts auf. Husten wird allmählich obsessiv, allmählich paroxysmal. Es kann laufende Nase, verminderter Appetit, Angstzustände und Reizbarkeit geben. Die Symptome erinnern an Pharyngitis, Laryngitis, Tracheitis. Je schwerer die Krankheit ist, desto kürzer ist das katarrhalische Stadium. Bei Kindern im ersten Lebensjahr beträgt die Dauer der Katarrhalszeit 3-5 Tage, bei älteren Kindern bis zu 14 Tagen.
  2. Paroxysmal. Es gibt überhaupt keine Anzeichen von akuten Atemwegsinfektionen, und der Husten wird obsessiv und krampfartig. Dies tritt in der zweiten oder dritten Krankheitswoche auf. In diesem Stadium kann man Keuchhusten bei einem Kind durch einen charakteristischen Husten erkennen. Ein erfahrener Kinderarzt, der sich mit der Art des Hustens beschäftigt, wird sofort feststellen, ob es sich um Keuchhusten handelt oder nicht. Und dies erfordert keine Diagnose, Labortests. Die Anzeichen von Keuchhusten bei einem geimpften Kind sind in diesem Stadium viel milder. Es kommt oft vor, dass Keuchhusten ohne Diagnose übertragen wird: Er hat gehustet und alles ist ohne Behandlung verschwunden.
  3. Genehmigungsfrist (von 2 bis 4 Wochen). Während dieser Zeit mobilisiert die körpereigene Immunität seine Kräfte und besiegt mit Hilfe von Antibiotika den Angreifer. Der Husten lässt nach, die Anfälle werden seltener. Die "Hahn" Natur des Hustens vergeht. Die Zusammensetzung des Auswurfs verändert sich - es wird mucopurulent und fällt allmählich aus. Mit der Zeit verschwinden allmählich alle Symptome der Krankheit und das Baby erholt sich.

Schwere Pertussis bei Kindern kann zu schwerwiegenden Folgen und Komplikationen führen, insbesondere entwickelt sich Hypoxie, wodurch die Blutversorgung des Gehirns und des Herzmuskels gestört wird. Bei der falschen Behandlung von Keuchhusten bei Kindern kann es zu Komplikationen bei der Arbeit der Atmungsorgane kommen, Pleuritis, Emphysem, Lungenentzündung. Andere Bakterien können sich auch im stehenden Lungengewebe entwickeln.

Der Verlauf der Krankheit bei kleinen Kindern

Keuchhusten bei jungen Kindern ist sehr schwierig, die Inkubationszeit ist kürzer. Das kurze katarrhalische Stadium geht in eine lange paroxysmale Phase über.

Klassisches Husten kann nicht sein, es wird durch Niesen, Angstzustände, Weinen ersetzt, das Kind nimmt die Position des Embryos ein. Etwaige Repressionen sind nicht klar definiert. Es kann Apnoe (Atemstillstand) während eines Anfalls oder zwischen Anfällen sein. Besonders gefährlich ist die Schlafapnoe. Jüngere Kinder haben ein sehr hohes Risiko für Komplikationen.

Wie sieht Keuchhusten aus? Foto

Bluttest auf Keuchhusten

In einem frühen Stadium, wenn die Symptome des Keuchhustens bei Kindern noch nicht ausgeprägt sind, hilft die Analyse des Keuchhustens bei der Diagnose der Krankheit. Sie wird mit der bakteriologischen Methode durchgeführt, wenn aus dem im Nasopharynx des Patienten aufgenommenen Schleim eine Bakterienkolonie gezüchtet wird und deren Spezies bestimmt wird oder wenn nötig das Ergebnis durch PCR erhalten wird, die das Vorhandensein von Pertussis im Abstrich nachweisen kann.

Zusätzlich werden serologische Tests verwendet, die das Vorhandensein von Antikörpern gegen Pertussis im Blut oder Schleimpharynx zeigen.

Behandlung von Pertussis bei Kindern

Eine größere Anzahl kranker Kinder wird zu Hause behandelt, jedoch unter ärztlicher Aufsicht. Es gibt jedoch Fälle, in denen der Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus eine lebensnotwendige Notwendigkeit ist. Das:

  • Kleinkinder bis zu sechs Monaten;
  • komplizierte Pertussis;
  • Keuchhusten in Kombination mit anderen Krankheiten;
  • Keuchhusten bei geschwächten Kindern;
  • alle schweren Formen des Keuchhustens.

Zunächst muss der Keuchhusten unter Quarantäne gestellt werden (25 Tage ab dem ersten Krankheitstag). Es ist notwendig, dass sich die Krankheit nicht weiter ausbreitet, außer dass der Patient keinen anderen Infektionen ausgesetzt werden kann, um keine Komplikation zu bekommen. Schützen Sie in dieser Hinsicht andere Kinder vor den Kranken und ergreifen Sie alle Maßnahmen, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.

Speisen und Getränke sollten dem Kind oft, in kleinen Portionen, und beim Erbrechen erneut gegeben werden. Um die Angriffe zu erleichtern, trägt dies zur Frischluftzufuhr bei, sodass das Kind einen Spaziergang organisieren muss. Die Behandlung sollte in einer entspannten Atmosphäre stattfinden, da Hustenattacken durch nervöse Anspannung und emotionale Zusammenbrüche ausgelöst werden.

Die Behandlung von Pertussis bei Kindern beinhaltet notwendigerweise eine Antibiotika-Therapie. Von der richtigen Wahl des Arzneimittels hängt die Dauer der Erkrankung und die Schwere des Babys ab. Für die Behandlung der Krankheit verschreiben Ärzte den Einsatz von Antikonvulsiva, Antitussivum und Expectorant, Sedativa und homöopathischen Arzneimitteln.

Wenn Pertussis nicht behandelt wird, kann sich diese in 2-3 Wochen zu einer Lungenentzündung entwickeln. Wenn das Kind eine schwere Form von Keuchhusten erlitten hat, kann es außerdem zu Verzögerungen bei der Entwicklung des Nervensystems kommen (verzögerte Rede, diffuse Aufmerksamkeit).

Wie man Keuchhusten bei Kindern behandelt - sagt Komarovsky

Keuchhusten bei Kindern und ihre Symptome, betont Komarovsky mit leichter Erkrankung, sind schwer zu diagnostizieren.

Bei der rechtzeitigen und korrekten Diagnose helfen Aufmerksamkeit und Beobachtung dem Kinderarzt. Damit alles endlich klar wird, schauen Sie sich das Video "Keuchhusten: Symptome bei Kindern" an. Keine Panik auf Anzeichen von Keuchhusten, aber lassen Sie Ihre Wache nicht herunter.

Keuchhustenvorbeugung - nur Impfung

Die wichtigste Maßnahme zur Verhinderung von Pertussis ist die Impfung. Egal wie viele Gegner der Zwangsimpfung gegen Pertussis sind, es bleibt die Tatsache: Wenn das Kind nicht geimpft wird, ist das Risiko, krank zu werden, ziemlich hoch, insbesondere wenn das Baby in aktivem Kontakt mit anderen Kindern ist. Dieses Risiko steigt mit dem Wachstum von Misserfolgen und ungerechtfertigten medizinischen Entnahmen von Impfungen ständig an.

Heute wird oft Keuchhusten in späteren Stadien diagnostiziert, was die Behandlung kompliziert und zu Komplikationen führt. Es gibt noch einen weiteren administrativen Faktor. Wenn eine Pertussis bei einem Kinderarzt gefunden wird, ist dies ein Notfall, der das Ausfüllen vieler Papiere, das „Klären der Beziehungen“ mit der hygienischen epidemiologischen Station usw. erfordert. Daher wird versucht, die Diagnose der Pertussis nicht zu veröffentlichen.

Die Impfung eines gesunden (oder fast gesunden, nicht kontraindizierten) Kindes ist praktisch sicher. Der häufigste unangenehme Effekt ist die Temperatur und der Schmerz an der Injektionsstelle. Diese Effekte können jedoch vermieden werden, wenn moderne gereinigte Impfstoffe verwendet werden (wie Infanrix oder Pentaxim).

Keuchhusten bei Kindern

Keuchhusten bei Kindern ist eine Infektionskrankheit, die durch den Pertussis-Zauberstab Borde-Zhang verursacht wird, der die Organe der Atmungsorgane betrifft. Der pathologische Prozess wird von einem angespannten paroxysmalen, unproduktiven Husten begleitet, an dessen Ende Erbrechen auftreten kann.

Ursachen der Entwicklung

Keuchhusten bei Kindern ist vielleicht eine der häufigsten Infektionen im Kindesalter, die bei Kontakt mit einem kranken Kind durch Tröpfchen aus der Luft übertragen wird. Ein Merkmal dieser Krankheit ist, dass sogar ein Neugeborenes krank werden kann, dh es gibt keine angeborene Immunität, und je jünger das Kind ist, desto schwieriger wird der Infektionsprozess. Glücklicherweise können Keuchhustenausbrüche durch routinemäßige Impfung von Kindern verhindert werden. Die Impfung gegen diese Krankheit ist Teil des DTP-Impfstoffs, den das Kind zum ersten Mal seit 3 ​​Monaten erhält.

Entwicklungspathogenese oder was passiert bei Keuchhusten?

Bevor wir über die Pathogenese dieser Krankheit sprechen, sollte man beachten, dass alle Prozesse, die im Körper eines Babys (und eines Erwachsenen) ablaufen, von bestimmten Gehirnzellen reguliert werden. Dies bedeutet, dass es eine Reihe von Zellen gibt, die die Arbeit des Atmungssystems (Atmungszentrum), des Blutkreislaufs, der Verdauung, der Thermoregulation und anderer wichtiger Zentren kontrollieren.

Ein solches Symptom wie ein Husten tritt nicht einfach so auf - zur Durchführung dieses Vorgangs werden Signale an das Gehirn gesendet, die an das Hustenzentrum (den Ort seiner Lokalisierung in der Medulla) gesendet werden, das es irritiert und den Husten selbst verursacht.

Darüber hinaus sind die menschlichen Atemwege mit speziellen Epithelzellen bedeckt, auf denen sich spezielle Zotten oder Zilien befinden. Der Hauptzweck dieser Zilien besteht darin, die Bewegung von Schleim und Auswurf durch die Atemwege sicherzustellen. Die Reizung dieser Zilien führt zu einem Hustenanfall bei einer Person. Die Hülle der Pertussis-Sticks weist auch Fasern auf, mit denen der Erreger leicht und sicher an den Fasern des Atemwegsepithels anhaftet, wo er beginnt, sich aktiv zu vermehren.

Dieser Fortpflanzungsprozess führt zu einer ständigen Reizung der Epithelzotten, die jeweils zu erstickendem, anhaltendem Husten führen. Gleichzeitig produzieren Epithelzellen eine große Menge Schleim, um sich selbst zu schützen, dies führt jedoch zu einem noch stärkeren Hustenanfall. Darüber hinaus setzt der Pertussis-Stick im Laufe seines Lebens eine riesige Menge toxischer Substanzen frei, die das Hustenzentrum irritieren. Dadurch entwickelt sich eine anhaltende Kettenreaktion, und die Hustenanfälle des Kindes lindern dadurch nicht.

Symptome von Keuchhusten bei Kindern

Die Inkubationszeit der Krankheit von dem Moment an, in dem der Pertussis-Stick in den Körper eindringt, bis die ersten Anzeichen einer Infektion bei einem Kind auftreten, beträgt 2 bis 7 Tage. Keuchhusten beginnt mit häufigem trockenem Husten bei einem Kind, schlimmer nachts. Ein Anstieg der Körpertemperatur um 37 bis 37,5 Grad kann ebenfalls beobachtet werden, liegt jedoch häufiger im normalen Bereich.

Leider ist es fast unmöglich, die Krankheit in dieser Phase des Verlaufs zu diagnostizieren - es sei denn, Sie wissen genau, dass Ihr Kind mit Keuchhusten in engem Kontakt mit den Kranken war. Viele Eltern messen dem Husten des Kindes keine Bedeutung bei und fahren fort, sie in den Kindergarten oder in die Schule zu fahren, was traurig ist, da der Patient zu diesem Zeitpunkt extrem ansteckend ist. Als nächstes beginnt die nächste Periode des Keuchhustens, gekennzeichnet durch ein verstärktes und rasches Fortschreiten der Symptome:

  • Das Kind hat einen paroxysmalen, krampfartigen Husten, der aus mehreren Sprüngen (konvulsiven Atemzügen) besteht, die ohne Unterbrechung aufeinander folgen. Dies führt dazu, dass das Kind nicht einmal atmen kann.
  • pfeifendes lautes Einatmen nach Beendigung eines Angriffs - da das Kind während Hustenstörungen nicht die Möglichkeit hatte, die Luft vollständig einzuatmen, tut es dies nach dem Angriff, der auch aus der Ferne gut zu hören ist. Ein derart lautes, keuchendes Atmen wird in der Medizin als Reprise bezeichnet, was einen Krampf der Stimmritze während eines Hustenanfalls impliziert;
  • Hautfarbe während eines Hustens oder Bräunens;
  • Nach dem Hustenanfall erbrochen oder spuckt der Patient in der Regel eine große Menge viskosem Schleim.

Tatsächlich ist es für einen erfahrenen Arzt nicht schwierig, einem Kind Keuchhusten zu diagnostizieren, es lohnt sich nur einmal, charakteristische Repressalien während eines Anfalls zu hören und den Patienten in diesem Moment zu betrachten.

Zusammenfassend: Denn Keuchhusten ist durch einen Dreiklang von Symptomen gekennzeichnet - Attacke, Wiederholung, Erbrechen oder Spucken von viskosem Schleim.

Je nach Häufigkeit und Dauer des Anfallsverlaufs bei einem Patienten bestimmen Ärzte den Schweregrad des Krankheitsverlaufs. Die Dauer der Hustenattacken kann trotz der Behandlung durch die Eltern von mehreren Wochen bis zu mehreren Monaten reichen. Für Pertussis ist es sehr charakteristisch in den ersten 10 Tagen, dass die Zunahme und das Fortschreiten der Häufigkeit und Intensität der Anfälle, dann eine leichte Verbesserung und Stabilisierung des Zustands des Kindes, und danach eine sehr langsame Abnahme der Schwere der Symptome der Krankheit - dies dauert etwa mehrere Monate.

Keuchhusten bei Kindern des ersten Lebensjahres: Kursmerkmale

Je jünger das Kind ist, desto schwieriger ist es für die Krankheit. Bei Säuglingen mit Husten mit Wiederholungen kann die Atmung von wenigen Sekunden bis zu einer Minute oder länger anhalten! In dieser Hinsicht steigt das Risiko einer akuten Hypoxie des Gehirns und anderer lebenswichtiger Organe und Systeme. Vor dem Hintergrund eines Sauerstoffmangels können sich Abweichungen der geistigen, geistigen und körperlichen Entwicklung als Komplikation bei einem Baby entwickeln.

Im Allgemeinen sind dies die Hauptmerkmale des Keuchhusten-Verlaufs bei kleinen Kindern, und mit der richtigen Organisation von Pflege und Behandlung verschwinden die Anzeichen der Krankheit spurlos. Dies ist zu befürchten, da dies mögliche Komplikationen sind, zum Beispiel Lungenentzündung. Es ist keineswegs ein Pertussis-Bakterium, das es verursacht, sondern opportunistische Mikroflora, die vor dem Hintergrund einer verringerten Immunität und einer unzureichenden Reinigung der Atemwege von Schleim während des Hustens aktiviert wird.

Was ist die Behandlung von Keuchhusten bei Kindern?

Das Problem vieler Eltern ist, dass, wenn Husten und andere Anzeichen einer Infektion bei ihrem Baby auftreten, sie beginnen, ohne den Arzt zu warten, dem Patienten Antibiotika zu geben, die das Hauptziel verfolgen - so dass es keine Komplikationen gibt. Dies führt nur zu einer längeren Periode der Krankheit und erhöht das Risiko einer Lungenentzündung.

Meist verschreibt der Arzt ein Kind mit Keuchhusten, ein Makrolid-Antibiotikum Erythromycin. Dies ist ein Breitspektrum-Medikament, das 3-4 Tage nach Beginn der Therapie Keuchhusten zerstört. Trotzdem trägt die Behandlung mit Antibiotika nicht dazu bei, die Häufigkeit eines Anfalls zu verringern und seine Dauer zu beeinflussen.

Als symptomatische Behandlung zur Verringerung der Aktivität des Hustenzentrums und zur Linderung des paroxysmalen trockenen Hustens werden dem Kind Hustenmittel verschrieben, beispielsweise Cinekod go Codeine. Dies sind schwerwiegende Medikamente, die eine große Liste von Nebenwirkungen und Kontraindikationen aufweisen, sodass sie nur auf ärztlichen Rat verwendet werden können.

Erinnern wir uns daran, dass der Husten mit Keuchhusten bei einem Kind nicht aus der Rutenzucht entsteht, sondern aus der Niederlage seines Hustenzentrums. Dies bedeutet, dass, wenn die Antibiotikatherapie im Stadium katarrhalischer Phänomene eingeleitet wird (wenn Husten beginnt), die Krankheit möglich ist und keine Hustenanfälle mit Wiederholungen erreicht, da der Erreger keine Zeit hat, die Zellen des Hustenzentrums zu beeinflussen.

Wie kann man herausfinden, dass ein Husten eine Manifestation von Keuchhusten ist und sofort mit der korrekten Behandlung beginnen? Eltern sollten sich an einige Regeln erinnern, die dazu beitragen, einen langwierigen Krankheitsverlauf zu vermeiden, wenn eine Infektion aufgetreten ist:

  • Denken Sie daran, mit wem Ihr Baby in Kontakt gekommen ist. Es ist notwendig, diese Eltern zu informieren, dass Sie Keuchhusten haben, und bitten Sie sie, ihr Kind zu untersuchen.
  • Die Wahl des Antibiotikums für den Arzt! Erythromycin ist nicht für jedes Kind geeignet, außerdem können die Eltern die genaue wirksame Dosis, die Therapiedauer und die Häufigkeit der Einnahme nicht kennen. Wenn Eltern vor Beginn der Untersuchung freiwillig Antibiotika geben, wird die Diagnose erschwert, was zu einem noch größeren Krankheitsverlauf und zu verstärkten Hustenereignissen beim Patienten führt.
  • Machen Sie keine Panik und erschrecken Sie das Kind nicht bei Hustenattacken - benehmen Sie sich ruhig, sprechen Sie freundlich mit dem Baby, lassen Sie es schleimig husten und haben Sie keine Angst vor Erbrechen. Zum Zeitpunkt des Angriffs sollte der Patient vertikal angehoben werden, damit er nicht an Schleim oder Erbrochenem erstickt.
  • Vermeiden Sie während der Krankheitsphase aktive Spiele und körperliche Anstrengung, da sie einen anderen Hustenanfall bei einem Patienten auslösen.

Ein Kind mit Keuchhusten füttern

Bei Pertussis für Eltern wird das Füttern des Babys zu einem großen Problem, da das Essen häufig einen erneuten Hustenanfall auslöst oder der Mageninhalt am Ende eines solchen Anfalls noch beim Erbrechen hervorgerufen wird.

Es ist wichtig, Nahrung in kleinen Portionen zu geben, vorzugsweise in halbflüssiger oder flüssiger Form, damit der Patient bis zu 5-6 Mal am Tag so wenig Kaubewegungen wie möglich ausführen kann.

Bietet die Behandlung von Pertussis bei Kindern zu Hause

Eltern eines kranken Babys sollten sich an die Hauptregel erinnern - je wärmer der Raum, in dem sich das Kind befindet, desto trockener ist die Luft. Dies bedeutet, dass die Hustenanfälle häufiger und länger dauern!

Wenn möglich, sollte der Patient natürlich so lange wie möglich an der frischen Luft sein, fern von den Kinderspielplätzen und den Orten, an denen sich andere Kinder treffen, um sie nicht zu infizieren. Im Sommer wird bei warmem Wetter empfohlen, früh am Morgen spazieren zu gehen, während es noch kühl und feucht und spät abends ist.

Prävention von Krankheiten

Die einzige wirksame Methode zur Verhinderung von Pertussis bei Kindern ist die Impfung gemäß dem Impfplan. Die Einführung eines DPT-Impfstoffs bei einem Kind verringert das Infektionsrisiko erheblich. Selbst wenn Keuchhusten auftritt, tritt die Krankheit in sehr milder Form auf.

Glücklicherweise sind dank der Verantwortung der Eltern und der Impfung von Kindern Keuchhustenausbrüche heutzutage sehr selten. Die Krankheit betrifft eine kleine Anzahl von Kindern, die in dunklem Kontakt mit dem Patienten standen.

Wenn ein Baby erkältet ist, sollten Eltern besonders auf die Art und Dauer des Hustens des Patienten achten. Wenn sich der Patient trotz der verordneten Behandlung verschlimmert, ist dies ein Grund für eine erneute Untersuchung und Forschung.

Was müssen Sie über Keuchhusten bei Kindern wissen? Erzählt Kinderarzt

Was denken Sie, wie oft diagnostiziert der Kinderarzt im Bezirk den Keuchhusten? Oder "parakoklush"? Darüber nachdenken Aber unabhängig von der Antwort kann ich sagen, dass dies viel seltener geschieht, als es tatsächlich ist. Und der Grund ist weit davon entfernt, Arzt zu sein, obwohl sie, wie alle Menschen, auch anders sind. Oft ist er, der listige Keuchhusten, in die Irre geführt. Und wenn alles klar und verständlich wird, das klinische Bild vorhanden ist, bleibt nur noch zu warten, bis dieser schmerzhafte Husten für das Kind endet.

Was ist Keuchhusten? Ursachen und Quellen

Keuchhusten ist eine Infektionskrankheit, die durch Pertussis (für wissenschaftliche Zwecke - Bordetella) verursacht wird. Das charakteristischste Merkmal von ihm ist ein Husten von besonderer Art - krampfartig, paroxysmal und sehr langwierig. Kein Wunder, dass es "hundert Tag" genannt wird.

Der Erreger von Keuchhusten außerhalb des Patienten ist sehr instabil. Umweltbedingungen töten ihn sofort. Daher kann ein Kind nur infiziert werden, wenn es sehr nahe ist - bis zu eineinhalb bis zwei Meter von der Quelle.

Pertussis Pertussis wird durch Tröpfchen aus der Luft, durch Husten, durch Gespräche aus nächster Nähe verbreitet. Der Patient als Infektionsquelle ist ab den ersten Tagen der Manifestation oder den Tagen davor gefährlich.

Da der Beginn des Keuchhustens wie eine Erkältung aussieht, wird er nicht isoliert, was zu einer weiteren Infektion anderer führt.

Oft infizieren Eltern oder ältere Kinder, die sich mit ausgelöschten Formen schmerzen, selbst jüngere Kinder, ohne es zu wissen. Neugeborene haben keine Immunität.

Was passiert im Körper?

Bordetella dringt in den Körper ein und dringt in eine bestimmte Stelle ein. Es sieht nicht aus wie ein banales Virus, das sich im Nasopharynx ansiedelt und beim Schlucken eine laufende Nase und Schmerzen verursacht. Sein Zweck sind Organe, die mit Epithel mit Auswüchsen (Zilien) bedeckt sind. Dies ist die Luftröhre, der Kehlkopf, die Bronchien.

An ihnen vermehren sich die Bakterien, setzen Toxine frei. Infolgedessen beginnen Epithelzellen, mehr Schleim zu produzieren. Ihre Entfernung aus den Atemwegen wird jedoch durch eine Schädigung der Flimmerhärchen beeinträchtigt. Der Schleim sammelt sich, was zu Reizungen und Hustenreflex führt.

Giftstoffe, die in das Gefäßnetz gelangen, werden mit dem Blutstrom durch den Körper transportiert. Beim Eindringen in Organe und Gewebe stört die Arbeit auf feinem biochemischem Niveau. In den Zellen entwickelt sich Sauerstoffmangel (Hypoxie), praktisch alle Organsysteme leiden darunter.

Wenn Pertussis-Toxin in das zentrale Nervensystem eindringt, bildet sich im Hustenzentrum des Gehirns ein Zentrum konstanter Erregung (dominant). Daher ist der Husten verzögert.

Wie ist Keuchhusten?

Als ansteckender Prozess ist die Periodizität charakteristisch.

Inkubationszeit

Es gibt absolut keine äußeren Anzeichen. Aber im Körper bereitet sich bereits alles auf die Manifestation vor. Es wird vermutet, dass das Kind vom letzten Tag dieser Phase an für andere ansteckend ist. Die Dauer beträgt im Durchschnitt 10 - 12 Tage.

Zeitraumsprodrom (Vorboten)

Äußere Symptome treten auf. Die Körpertemperatur steigt leicht an, Husten tritt auf. Der allgemeine Zustand leidet nicht. Zu diesem Zeitpunkt ist es schwierig, Keuchhusten zu erkennen und zu identifizieren. Das Kind geht weiter in den Kindergarten, in die Schule. Zur gleichen Zeit infizieren andere Kinder durch Husten und Kommunikation.

Natürlich wird es nicht unbedingt Keuchhusten sein. Wenn Sie ihn vermuten, wird Ihr Arzt eine bakteriologische Untersuchung vorschreiben. Denn je früher es durchgeführt wird, desto größer ist die Chance auf ein positives Ergebnis. Dieses Bakterium ist ziemlich launisch und empfindlich. Mit dem geringsten Fehler bei der Materialprobenahme wird die Studie nicht aussagekräftig sein. Ein Kind wird möglicherweise von der Rückseite des Halses abgewischt oder gebeten, in eine spezielle Nährstoffschüssel zu husten.

Um das Ergebnis der Analyse zu verbessern, sollten Sie Ihre Zähne am Tag zuvor nicht essen oder putzen.

Sie benötigen auch ein vollständiges Blutbild.

Die Dauer der Prodromalperiode beträgt etwa ein bis zwei Wochen. Bei geimpften Kindern kann sie bis zu einundzwanzig Tagen verlängert werden, bei Kindern unter einem Jahr kann sie auf drei bis fünf Tage verkürzt werden.

Krampfhafte Zeit

Die Symptome erreichen hier ihre maximale Entwicklung. Husten bekommt seinen typischen paroxysmalen Charakter. Ihn nur einmal zu hören, mit nichts später, kann nicht verwechselt werden.

Der Angriff beginnt mit einer Reihe von Hustenanfällen. Das Kind kann nicht aufhören, Luft holen. Sein Gesicht wird bläulich-blass, geschwollen und Kapillaren in den Schleimhäuten, und die Haut kann platzen. Der folgende Atemzug, krampfhaft, würgend, pfeifend (Reprise). Nach in einigen Fällen Sputum, manchmal Erbrechen.

Gleichzeitig sind Kinder sehr betroffen. Aufgrund des verkürzten Prodroms dauert die Krampfperiode länger. Mit dem Erbrechen gehen die benötigten Nährstoffe und Flüssigkeiten verloren. Die Immunität ist übertrieben, da es notwendig ist, den Körper vor dem Aufbau einer weiteren Infektion zu schützen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Anfälle von einer Periode des Atems (Apnoe) begleitet werden.

Es kann einige Minuten dauern. Der Sauerstoffmangel wirkt sich sehr negativ auf das Gehirn aus und führt zu weiteren Störungen seiner Arbeit. Besonders anfällig dafür sind Babys, die bereits eine Pathologie des Nervensystems haben (Enzephalopathie usw.).

Die Anzahl der Angriffe beträgt bis zu fünfzig pro Tag! Irritationen, sei es ein hartes Geräusch, leicht oder essen, können Husten hervorrufen.

Diese quälende Periode dauert bis zu anderthalb Monaten. Dann klingen die Symptome ab.

Dauer der Erlaubnis

Husten verschwindet, verliert seine erschreckende Paroxysmale. Das Kind erholt sich.

Wie behandelt man Keuchhusten bei Kindern?

Die Behandlung von Keuchhusten bei Kindern ist meist hausgemacht. Krankenhausaufenthalte sind nur für Babys und für die Entwicklung von Komplikationen erforderlich.

Modus

Besonderes Augenmerk wird auf den Modus gelegt:

  1. Stellen Sie sicher, dass Sie ein Baby so angenehm wie möglich gestalten. Gedämpftes Licht, Stille, das Fehlen ungebetener Gäste verringert die Anzahl der Anfälle und erleichtert damit den Zustand des Patienten.
  2. Ernährung fraktioniert, häufig, vorzugsweise am stärksten zerquetscht. Seit dem Essen und aktivem Kauen kann es zu einem Angriff und dann zum Erbrechen kommen.
  3. Nassreinigung und Belüftung des Raumes.
  4. Gehen Sie sicher! Besonders wenn das Fenster Herbst- oder Winterwetter ist. In diesem Fall ist kühle, feuchte Luft ein Muss. Gleichzeitig trocknet und stagniert der Schleim nicht und bildet so ein hervorragendes Umfeld für Lungenentzündungserreger. Es wird dünner und leichter zu entfernen.

Ziehen Sie sich entsprechend dem Wetter an, vermeiden Sie jedoch Überhitzung.

Medikamentöse Behandlung

  1. Die Verwendung von Antibiotika.

Eltern haben oft Meinungen über ihre Zulassung, die sich diametral widersprechen. Einige geben Kindern mit jedem Niesen, andere ziehen und warten auf Komplikationen.

Eine Behandlung mit Antibiotika ist nur nach ihrer Ernennung durch einen Arzt erlaubt! Bitte ordnen Sie sie nicht Ihren Babys zu. Sie sind in einem Fall - gut, im zweiten - nutzlos, im dritten - Gift.

Bei Keuchhusten sind sie jedoch notwendig. Besonders wichtig ist ihr Empfang am Anfang. Erythromycin oder Azithromycin wird normalerweise verschrieben.

Wenn Keuchhusten bereits in der Hitze ist, machen Antibiotika es für andere nicht ansteckend und helfen, bakterielle Komplikationen zu minimieren. Das Ausbleichen des Hustenanfalls selbst kann sich jedoch nicht mehr auswirken. Wie viel Mühe oder Mühe, jetzt kann nur noch Zeit heilen.

  1. Mukolytika

Ja, Husten ist nicht produktiver und weniger häufig. Aber! Der Schleim, auf den sie wirken, wird weniger viskos und lässt sich leichter aus dem Körper entfernen. Das gleiche Ambroxol (auch bekannt als Lasolvan) wird Ihnen in diesem Fall sehr helfen.

Bei Komplikationen (Lungenentzündung, Atelektase, Läsionen des Herz-Kreislauf- und Nervensystems) erfolgt die Behandlung ausschließlich im Krankenhaus. Dort sind die Mittel viel ernster und hängen von den klinischen Manifestationen ab. Auch obligatorischer Krankenhausaufenthalt für Säuglinge. Sie sind schwerer an Hustenattacken zu erkranken und entwickeln häufig Komplikationen. Keuchhusten bei Kindern unter einem ist am gefährlichsten.

Prävention

Keuchhusten ist keine sehr schwere Krankheit. Bei Erwachsenen und älteren Kindern verläuft sie relativ leicht - in gelöschter oder fehlgeschlagener Form (ohne ausgeprägte klinische Manifestationen). Jüngere Kinder sind am stärksten gefährdet.

Mehr als alle Fälle von Komplikationen und fast alle Todesfälle treten bei Kindern bis zu zwei Jahren auf.

Wie schütze ich sie? Die Antwort ist allen bekannt und gilt nicht nur für Keuchhusten. Natürlich ist das eine Impfung. Es wird mit einem kombinierten Impfstoff von drei Krankheiten gleichzeitig durchgeführt: Keuchhusten, Diphtherie und Tetanus (DPT).

Babys werden nach drei, vier und sechs Monaten geimpft, die Impfung nach eineinhalb Jahren. Die Immunität ist mehrere Jahre lang zuverlässig, wird dann aber allmählich schwächer. Zwölf Jahre von ihm gibt es keine Spur mehr. Aber kleine Kinder sind geschützt, und ältere Kinder leiden viel leichter.

Eltern mögen diesen Impfstoff wirklich nicht. Fast jedes Kind nach ihrem Fieber, das passiert so hoch und lang. Daher sind die folgenden Fehler nicht ungewöhnlich. Und das Baby wird völlig unpräsentiert und daher anfälliger für die Krankheit.

Natürlich kann Sie niemand dazu zwingen, Ihre Einwilligung zu geben. Ein Kinderarzt wird sicherlich versuchen zu überzeugen, über die Folgen zu sprechen. Hör ihm zu! Denn die Krankheit selbst, ihre Komplikationen und das Mehl Ihres Kindes sind mit der banalen Reaktion auf den Impfstoff nicht vergleichbar.

Keuchhusten - Behandlung und Symptome

Ein langwieriger, schmerzhafter Husten, der schwer zu heilen ist, ist das Hauptsymptom einer Infektionskrankheit. Keuchhusten gilt als Infektion der Kindheit, aber auch Erwachsene leiden häufig unter ihren Manifestationen. Wie entwickelt sich diese Krankheit, welche Merkmale zeichnen sich aus, warum ist die Behandlung schwierig? Es ist wichtig, die Antworten auf die Fragen zu kennen, um rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, um mit der Krankheit fertig zu werden.

Was ist Keuchhusten

Eine Infektion, die häufig Kinder betrifft, ist bakterieller Natur. Pertussis - eine Erkrankung, die durch aerobe gramnegative Kokken Bordetella pertussis (Pertussis) verursacht wird, tritt in akuter Form auf. Der Mikroorganismus zeichnet sich durch eine geringe Beständigkeit gegen äußere Einflüsse aus. Pathogene Bakterien:

  • verträgt keine Temperaturen über 56 Grad;
  • stirbt bei Verwendung von Desinfektionsmitteln;
  • Innerhalb einer Stunde verliert es seine Lebensfähigkeit durch direktes Sonnenlicht und ultraviolette Strahlung.
  • stirbt bei niedrigen Temperaturen.

Pertussis-Stick, der auf die Schleimhäute der oberen Atemwege fällt, erstreckt sich bis zu den Bronchien, dem Kehlkopf und der Luftröhre. Dies begrenzt seine Aktionszone - die Trennung von Bakterien in tiefes Gewebe und tritt dank spezieller Zotten, die helfen, auf dem Epithel zu bleiben, nicht im gesamten Körper auf. Bordetella pertussis produziert Endotoxin, das:

  • reizt den Vagusnerv;
  • provoziert die Weiterleitung eines Signals an das Atmungszentrum der Medulla oblongata;
  • bildet in ihm eine Brutstätte der Erregung;
  • verursacht eine Reaktion auf Reizung - Reflexhusten.

Nach dem Erregungsprozess im Nervenzentrum tritt in den benachbarten Bereichen des Gehirns ein Aufprall ein, der Erbrechen, Gefäßkrämpfe und Krämpfe hervorruft. Das Problem bei dieser Infektionskrankheit ist folgendes:

  • Hustenreflex dauerhaft im Gehirn fixiert;
  • schwer zu behandeln;
  • bleibt mehrere Wochen nach dem Tod von Bakterien bestehen;
  • Abfallprodukte von Mikroorganismen führen zu allgemeiner Vergiftung;
  • Endotoxin reduziert die Abwehrkräfte des Körpers.

Die Inkubationszeit des Keuchhustens dauert 3 bis 14 Tage. Die Immunität gegen Infektionen wird nur bei der kranken Person entwickelt. Die Krankheit wird durch Tröpfchen aus der Luft übertragen. Muss berücksichtigt werden:

  • die Infektionsquelle ist ein Patient mit schweren klinischen Anzeichen von Keuchhusten;
  • der Erreger breitet sich beim Husten, Niesen und Sprechen über eine Entfernung von höchstens zwei Metern aus - eine Infektion erfolgt nur in enger Kommunikation;
  • Kinder werden häufiger krank;
  • Kontaktweg der Infektion ist unmöglich - der Erreger erhält die Lebensfähigkeit in der äußeren Umgebung nicht aufrecht.

Eine Infektion ist wegen ihrer Komplikationen gefährlich. In der Kindheit kann die späte Hilfe tödlich sein. Zu den schwerwiegenden Folgen von Keuchhusten gehören:

  • Gehirnblutung;
  • Schädigung der inneren Organe - Leber, Nieren;
  • Lungenkrankheit;
  • epileptische Anfälle;
  • Bruch des Trommelfells;
  • Atemstillstand;
  • Entzündung des Mittelohres.

Symptome

Der Keuchhusten ähnelt zu Beginn der Krankheit einer Erkältung, hat ähnliche Symptome - Schwäche, Kopfschmerzen, Schüttelfrost, und erst dann beginnt ein trockener Husten. Ein erfahrener Arzt kann eine Infektion vermuten, weil gewohnheitsmäßige Hustenmittel keine Ergebnisse zeigen. Die Krankheit durchläuft mehrere Perioden, die sich in den Symptomen unterscheiden. Katarrhalische Stufe charakterisiert:

  • laufende Nase;
  • milder Husten;
  • Appetitlosigkeit;
  • minderwertiges Fieber;
  • Druckänderung;
  • Schwäche;
  • Reizbarkeit;
  • Tränenfluss;
  • Halsschmerzen;
  • Husten nachts;
  • Krankheit

Nach etwa zwei Wochen beginnt das krampfhafte Stadium, das durch einen krampfartigen Husten gekennzeichnet ist. Anfälle werden häufig und intensiv, es kommt zu einer spastischen (durch Krämpfe verursachten) Verengung der Stimmritze, die vor dem Einatmen ein pfeifendes Geräusch erzeugt. Die Periode kann bis zu einem Monat dauern, gekennzeichnet durch Symptome:

  • Halsschmerzen;
  • Angst vor dem Husten;
  • Blutungen an der Nasenschleimhaut, Gesichtshaut, Bindehaut;
  • vermehrte Anfälle in der Nacht, am Morgen;
  • Gesichtsrötung;
  • Schwindel;
  • geschwollen;
  • Übelkeit;
  • ohnmächtig;
  • Krämpfe;
  • Erbrechen.

Allmählich tritt die Infektion in das Stadium der Auflösung (Erholung). Die Häufigkeit der Angriffe nimmt ab, sie verlieren ihren krampfartigen Charakter. Die Hauptsymptome lassen nach, die nervöse Reizbarkeit, Schwäche und Müdigkeit bleiben jedoch bestehen. Patienten merkten an:

  • Auftreten von Auswurfmukosa;
  • Möglichkeit des Auswurfs;
  • allmähliche Einstellung der Anfälle;
  • Husten, der lange anhält.

Behandlung für Erwachsene

Eine frühzeitige Diagnose einer Infektion hilft, die Entwicklung starker Hustenattacken zu vermeiden. Die Behandlung von Pertussis bei Erwachsenen wird ambulant durchgeführt. Die Krankheit ist mild, wenn sie geimpft wird. Zwingende Anforderungen - Einhaltung der Vorschriften, Verwendung großer Flüssigkeitsmengen zur Entfernung von Toxinen. Ärzte empfehlen:

  • atmen Sie feuchte, mit Sauerstoff angereicherte Luft ein;
  • Spaziergänge in der Natur, in der Nähe von Teichen;
  • oft, aber nur in kleinen Portionen essen;
  • genug Schlaf bekommen;
  • körperliche Aktivität beseitigen;
  • nimm Vitamine

Experten halten es für wichtig, positive Emotionen zu bilden, die die Endorphinproduktion stimulieren. Die Freisetzung des Hormons verringert die Häufigkeit von Hustenattacken. Bei der Behandlung von Keuchhusten müssen Sie:

  • Begrenzen Sie nervöse Eindrücke - auditive, visuelle - nicht fernsehen, keinen Computer verwenden;
  • eine Reihe von Atemübungen durchführen;
  • zur besseren Ableitung des Auswurfes zu massieren.

Die Behandlung beginnt mit Antibiotika, die der Arzt individuell auswählt. In den ersten Tagen der Krankheit wird spezifisches Pertussis-Gammaglobulin verabreicht. Das Behandlungsschema für eine Infektionskrankheit umfasst die Mittel:

  • Ausdünnen des Auswurfs zur Verringerung der Viskosität, bessere Schleimausscheidung;
  • antitussiv, Verringerung der Häufigkeit von Angriffen;
  • antiallergisch - um geschwollen zu werden;
  • Kortikosteroide - mit schwerer Entzündung.

Bei der Behandlung von Pertussis haben mucolytische, schleimlösende Medikamente nur eine geringe Wirkung. Um die Symptome der Infektion zu beseitigen, verschreiben Sie:

  • Antispasmodika mit schweren Anfällen - Antipsychotika;
  • Antihistaminika mit sedierender Wirkung;
  • Sauerstofftherapie - Sauerstoffversorgung von Geweben;
  • bei Komplikationen des Zentralnervensystems - Mittel zur Verbesserung der Durchblutung des Gehirns;
  • Inhalationen mit proteolytischen Enzymen, die die Mikroben der Nahrung berauben, sputum verdünnen;
  • Vasodilatatoren, um Sauerstoffmangel im Gehirn zu verhindern

Drogentherapie

Die Behandlung von Keuchhusten in einem frühen Stadium der Erkrankung beginnt mit Antibiotika. Wenn die Zeit, um die Bakterien zu zerstören, können Sie die Entwicklung von Husten ausschließen. Die Dauer der Therapie wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten festgelegt. Wenn Keuchhusten Antibiotika zur Prophylaxe verschrieben hat:

  • wenn sich eine kranke Person in der Familie befindet;
  • in einer medizinischen Einrichtung für Kinder an alle, die eine infizierte Person kontaktiert haben.

Antibiotika-Therapie bei Keuchhusten erlaubt keine Selbstmedikation. Die Probiotika Hilak Forte, Linex werden gleichzeitig mit den Präparaten verschrieben, um Darmflora-Erkrankungen auszuschließen. Das Behandlungsschema beinhaltet die Verwendung von:

  • in den ersten Tagen - Penicilline - Flemoklav, Amoxiclav;
  • im Folgenden - Makrolid-Antibiotika - Roxithromycin, Clarithromycin, Midecamycin;
  • bei entzündlichen Prozessen in der Lunge eine schwere Form der Infektion: Cephalosporine - Ceftriaxon, Cefalexin, Aminoglykoside - Kanamycin, Gentamicin.

Die Therapie bei Keuchhusten beinhaltet die Verwendung mehrerer Gruppen von Antitussiva, die auf die Beseitigung schwerer Symptome abzielen. Für die Behandlung verschriebener Medikamente:

  • Mukolytika - verdünnen Sie Auswurf, erleichtern Sie den Abfluss, - Ambrobene, Ambroxol;
  • Bronchodilatatoren - reduzieren Krämpfe - Eufillin, Bronholitin;
  • Anti-Angst - für schwere Hustenanfälle - Seduxen, Relanium;
  • Expektorant - Erhöhung der Auswurfsekretion, Verbesserung der Ausscheidung - Tussin, Bronhikum, Stoptussin;
  • hemmen Anfälle, die das Hustenzentrum des Gehirns betreffen, - Sinekod, Libeksin.

Bei der Behandlung von Pertussis bei Erwachsenen verschreiben Ärzte Medikamente, die den Zustand des Patienten verbessern und Infektionssymptome lindern. Unter den häufig verwendeten Medikamenten:

  • Aminazin - beseitigt Angstzustände, Angstzustände, Würgereflex;
  • Prednisolon - Glucocorticosteroid - verhindert Lungenödem;
  • Himopsin ist ein proteolytisches Enzym, das den Auswurf verdünnt.

Medikamente zur Behandlung von Pertussis werden in Form von Tabletten, Injektionen, Aerosoldosen, Inhalationsmitteln verwendet. Ärzte verschreiben:

  • Euphyllinum - ein Vasodilatator, stellt den Atmungsprozess wieder her, verbessert die Durchblutung des Gehirns;
  • Loratadin - ein Antihistaminikum, wirkt allergischen Reaktionen entgegen;
  • Vinpocetin - dient als vorbeugende Maßnahme bei Hypoxie mit schweren Hustenanfällen.

Mittel Sinekod unterdrückt Hustenreflex und beeinflusst das zentrale Nervensystem. Das Medikament erweitert das Lumen der Bronchien und trägt dazu bei, das Blut mit Sauerstoff zu sättigen. Sinekod unterscheiden:

  • Wirkstoff - Butamirat;
  • Indikationen - Unterdrückung von Husten bei Krankheiten, Diagnoseverfahren;
  • Dosierung - vom Arzt festgelegt, abhängig von der Freisetzungsform, dem Alter des Patienten;
  • besondere Bedingungen - nicht zusammen mit mukolytischen, schleimlösenden Medikamenten anwenden;
  • Kontraindikationen - Empfindlichkeit gegen Bestandteile, Schwangerschaft;
  • Nebenwirkungen - Schläfrigkeit, Übelkeit.

Das pflanzliche Medikament Bronhikum wirkt expektorierend und antimikrobiell. Erhältlich in Form einer Lösung zum Einnehmen. Die Medizin hat:

  • Wirkstoffe - Thymian-Kräuterextrakt, Primelwurzeln;
  • Indikationen für die Verwendung - Husten mit Auswurf schwer zu trennen;
  • Dosierung - ein Teelöffel bis zu 6-mal täglich;
  • Kontraindikationen - Herzinsuffizienz, Pathologien der Leber, Nieren, Empfindlichkeit gegenüber Bestandteilen, Stillzeit, Schwangerschaft;
  • Nebenwirkungen - allergische Reaktionen, Übelkeit.

Das Antibiotikum Midekamycin tritt in die Gruppe der Makrolide ein, stoppt die Proteinsynthese in Bakterien und enthält den gleichen Wirkstoff. Das Medikament wird in Form von Tabletten, Pulver zur Herstellung von Suspensionen hergestellt. Midecamycin charakterisieren:

  • Indikationen zur Verwendung - Infektionskrankheiten;
  • Dosierung für Erwachsene - maximal 1,6 Gramm pro Tag;
  • Gegenanzeigen - Pathologie der Nieren, Leber, Allergiegeschichte;
  • Nebenwirkungen - Schwere im Epigastrium, erhöhte Leberfunktionstests, Appetitlosigkeit.

Behandlung von Pertussis bei Kindern

Wenn das Baby geimpft wurde, leidet es nach der Infektion an einer atypischen Form des Keuchhustens. Die Krankheit ist symptomlos, was die Diagnose erschwert und den Behandlungsbeginn verschiebt. Im Säuglingsalter:

  • die Krankheit entwickelt sich schnell;
  • erfordert sofortigen Krankenhausaufenthalt;
  • Ärzte empfehlen, die Anzahl der Stillen zu erhöhen, um die Milchmenge zu reduzieren;
  • Ein Mangel an fristgerechter Hilfe kann fatal sein.

Die Behandlung von Keuchhusten bei älteren Kindern, wenn es keine Komplikationen gibt, das Atmen während des Anfalls stoppt, wird ambulant durchgeführt. Eltern müssen günstige Bedingungen zu Hause schaffen:

  • beseitigen Sie die Aufregung, Angst;
  • mit Spielzeug, Karikaturen vom Angriff ablenken - das Gehirn wechselt, die Reizempfindlichkeit gegen Hustenreiz nimmt ab;
  • die Temperatur im Raum auf 16 Grad reduzieren;
  • die Luft mit einem speziellen Gerät oder Spray befeuchten;
  • das Kind mit flüssiger Nahrung zu füttern, um nicht durch Kauen Husten zu verursachen;
  • Spazieren Sie in der Luft am Wasser.