Haupt
Otitis

Blutungen aus dem Ohr - Ursachen, Krankheiten und Behandlung

Blut aus dem Ohr ist ein gefährliches Symptom, das auf eine Verletzung oder eine Vielzahl von Krankheiten zurückzuführen ist. Ohrblutungen signalisieren die im Körper vorhandene Pathologie. Dieses Phänomen ist ein schwerwiegender Grund, sich an einen HNO-Arzt zu wenden, der die Ursache für das Auftreten von Blut bestimmen und eine geeignete Behandlung vorschreiben wird.

Die bakterizide Wirkung des Gehörsanalysators und des Ohrenschmalzes schützt das Innenohr und das Gehirn vor einer Infektion aus der Umgebung. Wenn er schädlichen Faktoren ausgesetzt wird, verliert Schwefel seine vorteilhaften Eigenschaften, verdünnt und schützt den menschlichen Körper nicht mehr vor Keimen. Dadurch werden die Ohren anfällig.

Die Ursachen für Ohrenblutungen sind sehr unterschiedlich und sehr schwerwiegend. Blut aus dem Ohr ist ein Warnzeichen, das nicht ignoriert werden sollte.

Gründe

Mechanischer Schaden

  • Durch die Reinigung der Ohren mit Wattestäbchen bilden sich Kratzer und Abschürfungen auf der Haut des Gehörgangs. Dies ist die häufigste Ursache für Ohrenblutungen, die geringfügig ist und mit der Bildung einer Kruste endet. Trockenes Blut muss entfernt werden. Kratzer und Abrieb im Gehörgang heilen unabhängig voneinander und erfordern keine Behandlung und Beobachtung.
  • Während der Reinigung des Gehörgangs mit einem Stock kann eine Person unter dem Ellbogen drücken. Dies verursacht Schmerzen und Blut erscheint auf dem Stock. Bei der Rezeption findet der Arzt ein Blutgerinnsel im Ohr und ein intaktes Trommelfell.
  • Das Trauma des Trommelfells führt zu einer leichten Blutabgabe aus dem Ohr. Das Reinigen der Ohren mit improvisierten Gegenständen beschädigt den Gehörgang, die Membran bricht, das Blut wird in kleinen Mengen freigesetzt und stoppt schnell.
  • Verletzungen des Schädels gehen fast immer mit Blutungen aus den Ohren einher, was lebensbedrohlich ist. Bei der Fraktur der Schädelknochen werden der Schläfenbereich und die Paukenhöhle verletzt, das Trommelfell wird gebrochen, die großen Gefäße und die Schleimhaut des Mittelohrs werden beschädigt und es kommt zu Blutungen. Schädelbruch ist ein seltenes Ereignis, das auf eine schwere Verletzung zurückzuführen ist. Der Schädelknochen gilt als eine der dauerhaftesten Strukturen des menschlichen Körpers, die mit seiner Hauptfunktion - dem Schutz des Gehirns vor Schäden - verbunden ist. Bei einem Schädelbruch kommt es zu starken Blutungen aus den Ohren, die zu Taubheit führen können. Die Behandlung einer Fraktur der Schädelbasis wird in der traumatologischen oder neurochirurgischen Abteilung einer medizinischen Einrichtung durchgeführt.
  • Bei Ohrenverletzungen öffnet sich häufig eine Ohrblutung. Der Schlag verursacht Schäden an den Blutgefäßen, sie reißen und Blut fließt aus dem Ohr. Die Ohrenblutung ist in diesem Fall verlängert, aber nicht schwerwiegend. Unabhängig davon ist es fast unmöglich, die Hilfe eines Spezialisten zu benötigen.
  • Eine häufige Ursache für das Auftreten von Blut aus dem Ohr ist bei Kindern ein Fremdkörper - kleine Teile von Spielzeug, Münzen, Knöpfe. Es ist nicht immer möglich, diese Objekte zur richtigen Zeit im Ohr zu erkennen. Ein Fremdkörper im Ohr führt zur Entwicklung von Entzündungen und Blutungen, die einen Spezialisten ansprechen.

Infektion

Infektiöse und entzündliche Pathologie des Trommelfells - Myringitis entwickelt sich als Folge des Eindringens einer Infektion aus der äußeren Umgebung oder der Paukenhöhle. Die Patienten machen sich Sorgen über Schmerzen, Vergiftungen und Tinnitus. Unbehandelt entwickelt sich eine schwere Form der Entzündung, die von Ohrblutungen begleitet wird. Bei Kindern manifestiert sich die Myringitis durch das Auftreten von Blut und Bläschen mit serösem Inhalt.

Ein weiterer ätiologischer Faktor für Blutungen aus dem Ohr ist der Furunkel des äußeren Gehörgangs. Verletzungen und Schürfwunden auf der Haut - das Eingangstor für Viren und Bakterien, die in die Wunde eindringen und eine begrenzte eitrige Entzündung des Haarfollikels verursachen. Durch die Verringerung der Gesamtresistenz des Organismus dringen saprophytische und epidermale Staphylokokken in den Haarfollikel ein und bewirken die Entwicklung des pathologischen Prozesses. Der Furunkel kann eine riesige Größe erreichen und äußerlich einem riesigen Pickel oder Neoplasma ähneln. Neben lokalen Symptomen - pulsierenden Schmerzen und Schwellungen im Ohr - zeigen die Patienten Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung - Fieber, Schüttelfrost, Schwäche. Das Kochen nach der Reifung platzt, der Eiter wird zusammen mit dem Blut freigesetzt, der Zustand der Patienten kehrt zum Normalzustand zurück. Open the Abscess hat nur das Recht eines Spezialisten. Er macht einen Einschnitt, entfernt eitrigen Inhalt und behandelt die Wunde mit Antiseptika.

Ohrenkandidose ist eine opportunistische Mykose, die Haut und Schleimhäute befällt. Die Erreger der Pathologie sind hefeartige Pilze der Gattung Candida. Die Wände der entzündeten Blutgefäße verlieren ihre Elastizität, werden dünn und brechen. So entwickeln sich Ohrenblutungen. Die Pathologie manifestiert sich durch Jucken in den Ohren, das Auftreten von starkem Ausfluss, Mazeration der Haut und führt häufig zu Taubheit. Blut aus dem Ohr ist eine ernsthafte Komplikation der Candidiasis, die sich nur in fortgeschrittenen Fällen ohne angemessene Behandlung entwickelt.

Ohrenblutungen treten manchmal bei akuter Mittelohrentzündung auf. Normalerweise geht seinem Äußeren Fieber, Ohrenschmerzen und eitriger Ausfluss voraus. Das Blut aus dem Ohr geht mit dem eitrigen Inhalt einher.

Neoplasma

  • Ein Tumor in der Paukenhöhle verursacht häufig Blutungen aus dem Ohr. Der Tumor kann je nach Größe und Lage mit dem bloßen Auge im Gehörgang gefunden werden. Sie kann über das Außenohr hinausragen oder sich in der Paukenhöhle befinden. Bei Patienten mit diesen gibt es Schmerzen in den Ohren, Schwindel, Hörverlust.
  • Das Polyp im Gehörgang ist eine lokale Komplikation der chronischen eitrigen Otitis, die sich ohne rechtzeitige Behandlung entwickelt. Dies ist eine pathologische Proliferation des Gehörganggewebes, die periodisch blutet. Polypen werden mit breiter Basis oder dünnen Beinen an der Schleimhaut befestigt. Eitriger und blutiger Ausfluss - Symptome von Polypen in den Ohren. Sie können nur chirurgisch entfernt werden.
  • Das Ohrkarzinom ist ein maligner Tumor, der aus Epithelzellen des Mittelohrs wächst. Eine beträchtliche Größe erreicht, drückt sie auf die beschädigten Blutgefäße. Also blutet das Ohr.

Druckänderung

  1. Bei Bluthochdruck-Patienten ist die Blutung des Ohres eine Folge von Bluthochdruck. Die Patienten sind besorgt über Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Pulsation im Kopf, Schmerzen im Hinterkopf, Kardinalkorn, Gesichtsrötung. Bei einem starken Druckanstieg fließt Blut gleichzeitig aus Nase und Ohren. Die Normalisierung des Blutdrucks hilft dem blutdrucksenkenden Medikament. Da Nasenbluten ein gefährliches Symptom ist, müssen Sie einen Krankenwagen rufen.
  2. Taucher sind am anfälligsten für das Auftreten von Blut aus den Ohren. Dies ist auf einen scharfen Tauchgang in die Tiefe und auf die Oberfläche zurückzuführen. Plötzliche Druckstöße führen zum Reißen des Trommelfells, was häufig von blutigem Ausfluss aus dem Ohr begleitet wird.

Behandlung

Die Behandlung von Blutungen aus den Ohren hängt von der Ursache ab. Um dies festzustellen, müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden, der das Ohr untersucht und qualifizierte medizinische Hilfe leistet.

Zu Hause muss sich der Patient hinsetzen und den Kopf nach unten und zur Seite neigen. Dadurch kann das Blut ungehindert abfließen. Es ist verboten, die Gehörgangsabstriche zu schließen. Wenn Sie nur sicherstellen, dass die Blutung aufgehört hat, sollten Sie die Läsion mit einer antiseptischen Lösung behandeln und einen Verband anlegen. Eis hilft, Blutungen aus dem Ohr zu stoppen.

  • Kratzer und Abschürfungen der Ohrmuschel und des Gehörgangs gehen in der Regel mit leichten Blutungen einher. Das Blut stoppt von selbst und bildet eine Kruste auf der Oberfläche. In diesem Fall sollte das Ohr mit warmem Wasser gewaschen werden und der Kratzer mit einem Antiseptikum bestreichen.
  • Wenn die Ursache der Ohrblutung zu einem Fremdkörper geworden ist, sollten Sie sie nicht selbst herausziehen. Dies kann dazu führen, dass das Objekt nach innen gedrückt wird und sich der Zustand des Patienten verschlechtert. Scharfe Gegenstände im Ohr eines Kindes können empfindliche innere Strukturen beschädigen.
  • Antibiotika werden zur Behandlung von bakterieller Otitis, pilzantimykotischen Salben und Tropfen verwendet. Zu Hause können Sie das Ohr mit warmer Kochsalzlösung spülen und erhitztes Olivenöl in Ihr Ohr tropfen. Wenn bei akuter Otitis Blut aus dem Ohr vorhanden ist, deutet dies auf eine Schädigung des tief liegenden Gewebes und auf die Entwicklung einer eitrigen Entzündung und sogar einer Meningitis hin. Die Behandlung dieses Zustands ist schwerwiegender, einschließlich antimikrobieller Mittel, Schmerzmittel, Kampferöl und Dachsöl.
  • Die allgemeine Behandlung des Furunkels des Gehörgangs besteht darin, das Immunsystem zu stärken, Schmerzen zu lindern und Antibiotika zu verwenden, eine lokale Behandlung des Abszesses während des Reifungsprozesses mit Borsäure und nach dem Öffnen die Entfernung des Exsudats mit einer warmen Salzlösung.
  • Schäden und Rupturen des Trommelfells gehen immer mit Blutungen aus dem Ohr einher. Normalerweise reinigen Patienten ihre Ohren und entdecken Blut auf einem Wattestäbchen. Schäden an der Membran während der Reinigung der Ohren mit improvisierten Mitteln, unvorsichtigen Kinderspielen, mit scharfem Eintauchen unter Wasser oder Auftauchen an die Oberfläche. Bei einem Patienten mit verletzter Membran und Ohrblutung ist Ruhe erforderlich. Ein mit einem Antiseptikum angefeuchteter Tupfer wird in ein schmerzendes Ohr eingeführt.
  • Bei Verletzungen des Schädels fließt reichlich Blut aus dem Ohr. Der Zustand der Patienten ist kritisch, sie benötigen qualifizierte medizinische Hilfe. In der Schädelhöhle bildet sich ein Hämatom, das schließlich zerbricht und Blut abfließt. Es ist notwendig, den Patienten niederzulegen, einen ungehinderten Blutfluss sicherzustellen und einen Krankenwagen rufen zu lassen. Es ist verboten, die Blutung selbst zu stoppen oder das Ohr zu behandeln.
  • Die Behandlung der Ohrenkandidose wird mit Antimykotika durchgeführt. Dazu wird dem Patienten Tropfen "Kandibiotik", Salbe "Clotrimazol", in fortgeschrittenen Fällen Tabletten zur oralen Verabreichung "Intraconazol", "Fluconazol", "Ketoconazol", "Nystatin" verordnet.

Die vollständigste Liste der Ursachen für das Auftreten von Blut aus den Ohren!

Einleitung

Normalerweise sollte ein gesunder Mensch nicht mit Ausnahme von Schwefel aus den Ohren austreten. Daher sollte das Auftreten einer uncharakteristischen Entladung in den Ohren alarmierend sein.

Pathologische Ausscheidungen können durch verschiedene Ursachen verursacht werden: Infektionskrankheiten, Verletzungen, Pilze usw. Je nach Ursache und Art der Entzündung können Eiter, Blut, Schleim, Pilzmassen, epidermale Krusten und Schwefel aus den Ohren freigesetzt werden.

Besondere Aufmerksamkeit sollte Blutungen und Blutungen aus dem Gehörgang gelten.

Es geht bei einem Erwachsenen

Blutungen aus dem Ohr können verschiedene Ursachen haben:

  • Trauma des Gewebes des äußeren Gehörgangs,
  • Trauma des Trommelfells
  • hämorrhagische Entzündung im Mittelohr mit Membranperforation,
  • Zerfall oder intensives Wachstum von Neoplasmen
  • Schädelbasisverletzung und andere.

Blutungen mit Verletzungen des Außenohrs treten häufiger auf, wenn unvorsichtige Versuche unternommen werden, das Ohr zu reinigen oder bei Kontakt mit einem Fremdkörper mit scharfen Kanten.

Es ist wichtig! Schwefel im Ohr sollte sein! Versuchen Sie nicht, es mit Wattestäbchen und anderen Fremdkörpern zu entfernen.

Das menschliche Ohr ist so angeordnet, dass es keine unabhängigen Eingriffe und Reinigungen erfordert. Die Toilette des Ohres besteht nur darin, die Ohrmuschel zu waschen.

Unvorsichtiger Gebrauch von Wattestäbchen und anderen feinen Gegenständen zur Reinigung des Ohrs führt häufig zu Verletzungen der Haut, des Knorpels und des Trommelfells. In diesen Fällen ist der Schaden selten schwerwiegend und zur Unterstützung reicht es aus, eine antiseptische Behandlung des verletzten Bereichs durchzuführen.

Ohrschläge mit Barotrauma und Ruptur der Membran werden von kurzzeitigen nicht intensiven Blutungen begleitet.

Wenn Blut im Ohr erscheint, nachdem Sie es getroffen oder verletzt haben, müssen Sie sich an einen HNO-Notarzt in einer Klinik oder in einem diensthabenden HNO-Krankenhaus wenden.

Schäden, die durch den Kontakt mit einem Fremdkörper verursacht werden, erfordern mehr Aufmerksamkeit. Besonders diese Art von Blutungen ist bei kleinen Kindern relevant.

Ein Kind kann das Ohr beschädigen (es scheint sofort zu sein, dass es nicht weh tut) und Blutungen auszulösen, indem es mit spitzen Stiften, Stricknadeln, Streichhölzern und anderen dünnen spitzen Gegenständen spielt. Beim Einstecken in das Ohr kann das Kind stoßen oder stolpern, wodurch ein Fremdkörper mit einer scharfen Bewegung in das Ohr gedrückt wird.

So werden nicht nur der äußere Gehörgang und die Ohrmembran beschädigt, sondern auch die Kette der Gehörknöchelchen. Blutungen aus einer solchen Verletzung können sowohl kurzzeitig als auch geringfügig sowie reichlich mit Schäden an großen Gefäßen sein.

In diesem Fall ist der Schaden schwerwiegend und erfordert einen Notfall-Hals-Nasen-Ohrenarzt. Infolge der fehlenden Unterstützung bilden sich hier chronische Mittelohrentzündungen mit einem nicht wachsenden Defekt der Membran und einem leitfähigen (leitfähigen) Hörverlust.

Die Blutung während des Entzündungsprozesses wird durch die toxische Wirkung von Bakterien und Viren auf die Gefäßwand verursacht. Es wird zu Körnern, durchlässig.

Im Mittelohr beginnt sich eine blutige Transudation zu sammeln, der Druck in der Mittelohrhöhle steigt und die Flüssigkeit bricht durch das Trommelfell. In diesem Fall ist eine einzige massive Blutung charakteristisch, mit einer Beimischung von Eiter.

Nach Ablauf der ersten Blutportion setzt sich die unbedeutende Abgabe blutartiger Abgabe fort. Die medizinische Betreuung erfolgt ambulant und in einem Krankenhaus.

Die gefährlichste Blutung aus den Ohren bei einer traumatischen Hirnverletzung, weil Blutungen können nicht nur in den äußeren Gefäßen des Ohrs, sondern auch in der Schädelhöhle sein. Ein Trauma an der Schädelbasis tritt häufig auf, wenn Sie aus einer Höhe fallen, den Hinterkopf oder den Kopf und den Nacken treffen, bei einem Unfall usw.

Scharlachrotes Blut strömt im Riesel aus dem Gehörgang. Dies ist ein schreckliches Zeichen, das dringend eine Wiederbelebung erfordert. Die Fraktur der Schädelbasis wird auch durch das Auftreten von periokularen Hämatomen und spärlichen sukrovichny-Ableitungen aus der Nase oder durch Nasenbluten begleitet.

Starke oder Tropfblutungen können auch bei intensivem Wachstum oder Zerfall von Tumoren auftreten, wobei die Gefäße des Mittelohrs und des Gehörgangs keimen. Die Art dieser Blutungen hängt von Ort, Art und Stadium der Tumorentwicklung ab. Hilfe wird im Krankenhaus durch Onkologenkontrolle bereitgestellt.

Es ist wichtig, wenn das Blut aus dem Ohr aus irgendeinem Grund nicht im Ohr vergraben ist und den äußeren Gehörgang nicht mit Watte verstopfen. Eine dringende Notwendigkeit, sich an die nächste medizinische Einrichtung zu wenden.

Fazit

Ohrenblutungen stellen aufgrund der Nähe des Hörorgans zum Gehirn ein ernsthaftes potenzielles Risiko dar. Wenn die Blutung im Ohr nicht hilft, führt dies zu einer Thrombose des geschädigten Gefäßes und einer Verhärtung des Blutgerinnsels, was die Beweglichkeit der Gehörknöchelchen einschränkt, was zu einem anhaltenden Hörverlust führt.

Blut vom Ohr - verursacht bei Kindern und Erwachsenen mechanische Schäden, Infektionskrankheiten

Ohrblutungen können ein Symptom für ein Trauma oder die Entwicklung eines Entzündungsprozesses sein, beispielsweise während einer Otitis. Bei Auftreten von Blut aus den Ohren sollten Sie sich mit einem Hals-Nasen-Ohrenarzt in Verbindung setzen, um die Ursache des Auftretens der Ableitung zu ermitteln, den Schweregrad der Verletzung oder andere Pathologie sowie die Notwendigkeit einer Behandlung zu bestimmen.

Der Mechanismus der Entwicklung der Ohrblutung

Die Isolierung des Blutes aus dem Gehörgang tritt auf, wenn ein Blutgefäßruptur oder eine Schädigung des Gewebes oder der Schleimhäute des Mittel- oder Innenohrs, der Außenohrhaut, auftritt. Neben Blutungen bei Blutungen aus dem Gehörgang können Eiter und Gefäßausscheidungen freigesetzt werden.

Warum kommt das Blut aus den Ohren?

Mechanischer Schaden

Das Ohr beginnt nach einer Verletzung zu bluten (wenn es angeschlagen wird oder wenn der Gehörgang mit einem Wattestäbchen gereinigt wird). In den meisten Fällen tritt eine Ohrblutung sofort oder einige Zeit nach einer Kopfverletzung auf, die durch Unfälle oder Schläge auf den Kopf verursacht wird. Das Symptom ist immer dann vorhanden, wenn das Trommelfell verletzt wird und ein Fremdkörper in das Mittel- oder Innenohr gelangt.

Infektionskrankheiten

Progressive akute Mittelohrentzündung des Mittelohres oder Innenohrs einer eitrigen und exsudativen Form kann zu Blutungen aus dem Ohr führen. Induzierte Entzündungen werden durch Ausfluss, Ohrenschmerzen und Fieber angezeigt. In diesem Fall üben starke Ansammlungen von eiterbildenden Furunkeln einen starken Druck auf das Trommelfell aus und können zu dessen Bruch führen. Neben der Otitis kann es bei folgenden Erkrankungen zu einer Ohrblutung kommen:

  • Myringitis (infektiös-entzündlicher Prozess im Trommelfell);
  • Furunkel des äußeren Gehörgangs;
  • Ohrenkandidose (Mykose, verursacht durch Pilze der Gattung Candida).

Neoplasma

Ein weiterer Grund für das Auftreten von Blut können Polypen sein (Gewebewachstum oberhalb der Schleimhaut). Die Gefahr dieser Pathologie liegt in der asymptomatischen Natur ihres Verlaufs und der Existenz der Wahrscheinlichkeit ihrer Entartung zu einem malignen Neoplasma. Das Wachstum eines Tumors in den Ohrstrukturen (sowohl maligne, zum Beispiel Karzinome als auch gutartige) verursacht Blutungen aus dem Gehörgang. In diesem Fall hängt die Fähigkeit, die Krankheit in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung zu stoppen, von der Überweisungsgeschwindigkeit an einen Spezialisten ab.

Druck fällt ab

Änderungen des atmosphärischen Drucks, zum Beispiel beim plötzlichen Abtauchen in eine Tiefe oder beim Ansteigen der Höhe beim Abheben eines Flugzeugs, können ebenfalls Ohrenbluten verursachen. Der Blutausfluss aus dem Gehörgang tritt manchmal bei Patienten mit Bluthochdruck auf (Personen, die an hohem Blutdruck leiden), Schwindel, das Auftreten von Fliegen (schwarze Punkte) vor den Augen, Pulsationen im Kopf und Schmerzen im Hinterkopf- oder Temporalbereich des Schädels und manchmal Nasenbluten.

Blutungen aus dem Ohr: Ursachen, Symptome, Behandlung

Blutungen aus dem Ohr sind eine der häufigsten pathologischen Zustände, bei denen sich die Patienten an einen HNO-Arzt wenden. Manifestiert durch die Freisetzung von Blut aus dem Gehörgang.

Es ist leicht, die Pathologie zu diagnostizieren - es ist wichtiger, die unmittelbare Ursache dieser Verletzung zu ermitteln. Dies kann nicht nur eine lokale Verletzung des Ohrs sein, sondern auch eine systemische Erkrankung. Dank dieser Art von Blutungen wird der Patient oft genauer untersucht und zum ersten Mal ein Krankheitserreger entdeckt.

Die taktische Behandlung hängt von der Pathologie ab, die zu dieser Verletzung geführt hat.

allgemeine Daten

Blutungen aus dem Ohr sind ein Zustand, der vor dem Hintergrund einer Reihe von Krankheiten und pathologischen Zuständen auftreten kann. Laut verschiedenen Daten beklagen sich 0,5 bis 3% der Patienten über die Zuweisung von Blut aus dem Ohr mit unterschiedlichem Schweregrad bei einem Fachempfang.

Erwachsene und Kinder sind gleichermaßen betroffen. Die Fälle der Erkennung dieser Störung bei Säuglingen in den ersten Wochen und sogar Tagen nach der Geburt sowie bei älteren Patienten, die zuvor nicht an einer Ohrpathologie gelitten haben, werden beschrieben.

Bei Männern wird häufiger eine Blutung aus dem Ohr diagnostiziert als bei der Frau - eine Frau mit dieser Pathologie hat durchschnittlich zwei Männer. Eine häufigere Diagnose von Ohrblutungen bei ihnen ist auf solche Fälle zurückzuführen, die als Folge einer Verletzung der Ohrstrukturen auftreten.

Häufig wird die Blutung aus dem Ohr zur ersten Manifestation eines Symptoms der Pathologie, deren Anwesenheit der Patient nicht einmal erraten hat.

Ursachen von Ohrblutungen bei Erwachsenen

Alle Ursachen für Blutungen aus dem Ohr können in zwei große Gruppen unterteilt werden:

Die erste tritt unter dem Einfluss eines traumatischen Mittels auf, die zweite - vor dem Hintergrund verschiedener Krankheiten und pathologischer Zustände.

Blutungen aus dem Ohr traumatischer Art treten auf, wenn die Strukturen Schaden nehmen:

  • externer Gehörgang;
  • Trommelfell;
  • Mittelohr

Bei erheblicher Verletzung des Schläfenbeins können die Pyramide und die Struktur des Innenohrs bei Blutungen verletzt werden. Eine solche Traumatisierung wird in der Regel bei ausgeprägten Kopfverletzungen beobachtet.

Traumatische Ohrblutungen treten bei Verletzungen auf:

  • nicht medizinisch;
  • verursacht, wenn medizinische Manipulationen durchgeführt werden.

Nichtmedizinische Verletzungen sind die häufigste Ursache für die Entwicklung der beschriebenen Pathologie. Es kann verletzt werden:

Sie entstehen:

  • im Alltag;
  • in der Produktion;
  • bei sportlichen Aktivitäten;
  • als Folge eines Unfalls;
  • in kriminellen Situationen;
  • während der Feindseligkeiten.

Verletzungen des Haushalts, die zu Blutungen im Ohr führen, sind meistens Folge unachtsamer Handlungen. In der Regel blutet es aufgrund einer Verletzung des äußeren Gehörgangs seltener - des Trommelfells.

Eine Person kann auf einen scharfen Gegenstand fallen, der das Ohr beschädigt. Blutungen können auch auftreten, wenn:

  • die Reinigung des äußeren Gehörgangs von Ansammlungen von Schwefel und anderen Verunreinigungen - aufgrund der Verwendung scharfer Gegenstände oder solcher Manipulationen ist ungenau;
  • Selbstentnahme eines Fremdkörpers aus dem Gehörgang.

Bei der Produktion von Ohrverletzungen, die zur Entstehung der beschriebenen Krankheit führen können, treten meistens folgende Ursachen auf:

  • Nichteinhaltung der Sicherheitsvorschriften am Arbeitsplatz im Allgemeinen;
  • sie von den Arbeitern ignorieren.

Blutungen aus dem Ohr sind keine ungewöhnlichen Traumathleten - normalerweise diejenigen, die Kraftsport betreiben (einschließlich Mannschaftssportarten):

Gefährlich sind neben diesen auch Sportarten, die offensichtlich mit Verletzungsgefahren verbunden sind - dies ist der Motorrad- und Motorsport.

Blutungen aus dem Ohr bei Unfällen können oft besonders ausgeprägt sein - nicht nur kleine Gefäße von Weichteilen, sondern auch große Stämme sind geschädigt. Die Gründe für eine solche Verletzung können sein:

  • Verkehrsunfall;
  • aus einer Höhe fallen - von einem Baum, Treppen, von einem Fenster;
  • Erdrutsche bei von Menschen verursachten Katastrophen und Naturkatastrophen;
  • Eintauchen in Wasser in eine größere Tiefe - dies führt zu einem starken Druckabfall im Außen- und Mittelohr, was zu einer Schädigung des Trommelfells führen kann.

Manchmal können solche Unfälle neugierig sein, aber nicht weniger dramatisch - während einer Alkoholvergiftung fällt eine Person aus der Höhe ihrer eigenen Höhe und wird verletzt (einschließlich des Schlags auf den temporalen Teil des Kopfes, was zu der beschriebenen Pathologie führt).

Blutungen aus dem Ohr aufgrund von Verletzungen in kriminellen Situationen sind nicht so massiv wie Haushaltsblutungen, aber ihre Zahl hat in den letzten fünf bis zehn Jahren zugenommen.

Die Gründe sind:

  • erhöhte menschliche Aggression;
  • häufigere Klärung der Beziehungen durch Gewalt;
  • ein Versuch, psychischen Stress loszuwerden, der durch Probleme in der Gesellschaft, in der Familie, bei der Arbeit und so weiter verursacht wird.

Diese Situationen sind:

  • kämpfe;
  • Angriff auf eine Person zum Zweck von Raubüberfällen;
  • Verletzung mit Rache;
  • Folter (öfter - in wirtschaftlich rückständigen Ländern mit alten sozialen Stiftungen)

Blutungen aus dem Ohr, wenn sie einer Kraftmethode ausgesetzt werden, sind in der Regel stärker ausgeprägt als solche, die vor dem Hintergrund von Verletzungen häuslicher, industrieller oder sportlicher Natur auftreten.

Außerdem kann es vor dem Hintergrund von Autotrauma zu Blutungen aus dem Ohr kommen - Selbstverletzung, deren häufigste Ziele sind:

  • sich in einer medizinischen Einrichtung aufhalten, um soziale Verantwortung (Militärdienst), Verwaltungs- und Straftaten zu vermeiden;
  • Selbstmitleid provozieren (einsame Menschen mit bestimmten psychischen Problemen sind dazu in der Lage);
  • demonstratives Verhalten (oft geübt emotional unbeständige Menschen)

Häufig werden solche Verletzungen zum Zweck des Selbstmordes oder vor dem Hintergrund einer psychischen Erkrankung begangen.

Blutungen aus dem Ohr treten in einer militärischen Umgebung auf, nicht nur bei der Verletzung von Gegenständen. Es kann durch Prellung (Verletzung ohne Schädigung der Haut des Körpers) durch den Einfluss einer Druckwelle verursacht werden. Unter diesen Umständen ist die Unversehrtheit des Trommelfells gebrochen (es bricht buchstäblich auf), dieser Prozess wird von einer Verletzung der Unversehrtheit der Wände der Blutgefäße begleitet, und es kommt zu Blutungen.

Bei Manipulationen können traumatische Blutungen aus dem Ohr auftreten:

Im ersten Fall ist dies:

  • Untersuchung verschiedener Ohrstrukturen mit HNO-Instrumenten oder endoskopischen Techniken;
  • diagnostische Punktion - Punktion der Ohrstrukturen, um flüssige pathologische Inhalte zu sammeln (z. B. bei Abszessen, Hämatomen usw.);
  • Biopsie - Probenahme von Ohrgewebefragmenten mit anschließender Untersuchung unter dem Mikroskop.

Bei korrekter Durchführung führen solche Methoden an sich nicht zu Blutungen - sie werden beobachtet, wenn sie ungenau, unhöflich oder ungeschickt sind, sowie wenn die Technik verletzt wird.

Therapeutische Manipulationen können auch Blutungen aus dem Ohr verursachen. Meistens ist es:

  • Extraktion eines Fremdkörpers auch in der Klinik;
  • Waschen Sie das Ohr, um den Schwefelpfropfen zu entfernen.
  • Ohroperation

Welche Pathologien können Ohrblutungen verursachen? Meistens ist es:

  • Tumoren;
  • Infektionskrankheiten;
  • Entzündungskrankheiten aseptischen Charakters - solche, die sich ohne Beteiligung eines Infektionserregers entwickeln;
  • Gefäßkrankheit;
  • Blutpathologie.

Vor dem Hintergrund gutartiger Tumoren kommt es selten zu Blutungen aus dem Ohr. Provokateure sind in der Regel bösartige Neubildungen, die schnell wachsen, sich auf das umgebende Gewebe ausbreiten und gleichzeitig die Gefäßwand im wahrsten Sinne des Wortes "auffressen" und diese beschädigen. Auch bösartige Tumoren werden zu Blutungen, wenn sie im Endstadium zerstört werden. Dies können Tumore sein:

  • primär - diejenigen, die sofort in den Strukturen des Ohrs auftreten;
  • diejenigen, die während der malignen Entartung gutartiger Tumoren gebildet wurden;
  • Metastasen - solche, die sich aus Tumorzellen entwickeln, die mit Blut oder Lymphfluss aus malignen Tumoren anderer Organe und Gewebe freigesetzt werden.

Am häufigsten treten Blutungen aus dem Ohr vor dem Hintergrund solcher Tumoren auf:

  • Polypen - Gewebewachstum in Form von langen dünnen Formationen. Unter allen Neoplasmen des Ohrs sind Polypen eine der häufigsten Ursachen für die Entwicklung des beschriebenen pathologischen Zustands. Am häufigsten kommen Polypen im äußeren Gehörgang vor - an diesem Ort sind sie leicht traumatisiert. Die Ursache für Blutungen kann auch die Tatsache sein, dass Polypen zu maligner Degeneration fähig sind, wobei das Blutungsrisiko steigt.
  • Hämangiom - ein gutartiger Gefäßtumor, der als Folge einer Verletzung der Entwicklung von Blutgefäßen im Fötus auftritt;
  • Karzinom - ein bösartiger Tumor im Mittelohr, der sich aus Epithelzellen entwickelt

Blutungen aus dem Ohr können vor dem Hintergrund einer infektiösen Läsion auftreten - bakterielle, virale, hervorgerufen durch Protozoen, Spirochäten und andere Infektionserreger. In den meisten Fällen tritt der beschriebene pathologische Zustand aus folgenden Gründen auf:

  • eine einfache infektiös-entzündliche Läsion schreitet voran und wird eitrig - Eiter erodiert die Gefäßwand, Blut wird durch den Defekt ausgegossen;
  • Mikroorganismen-Toxine zerstören die Gefäßwand. Dies können Exotoxine sein (solche, die der Erreger in Gewebe absondert, um deren Aufenthalt in ihnen zu erleichtern), Stoffwechselprodukte des Infektionserregers und Zerfallsprodukte toter mikrobieller Körper.

Krankheitserreger, die eine Infektion mit der Entwicklung von Blutungen aus dem Ohr hervorrufen, können alle ihre Strukturen in gleichem Maße beeinflussen. Das Innenohr ist am empfindlichsten. Solche Erreger können sein:

Im ersten Fall handelt es sich dabei um Mikroorganismen, die eine Reihe von Infektionskrankheiten verursachen können - Staphylokokken, Streptokokken, E. coli und andere.

Im zweiten Fall handelt es sich dabei um Krankheitserreger, deren Vorhandensein die Entwicklung einer bestimmten Infektionskrankheit bestimmt. Das:

  • Kochs Zauberstab - verursacht Tuberkulose verschiedener Lokalisation (in diesem Fall - Ohrstrukturen);
  • blasses Treponema - provoziert die Entwicklung von Syphilis;
  • Brucella - Brucellose verursachen

und andere Krankheitserreger.

Darüber hinaus kann es nicht nur pathogen sein (in jedem Fall eine Krankheit auslösen), sondern auch bedingt pathogene Mikroorganismen (solche, die normalerweise im menschlichen Körper friedlich leben), aber unter bestimmten Bedingungen aggressive Eigenschaften zeigen - zum Beispiel bei einer Unterkühlung des Ohres oder in ihm aggressive Verbindungen).

Am häufigsten treten Blutungen aus dem Ohr vor dem Hintergrund infektiöser Pathologien auf, die durch Bakterien verursacht werden, seltener - durch andere Erreger. Eine gewisse Rolle spielen Pilze - nämlich Candida. Sie können sich durch die Haut des äußeren Gehörgangs ausbreiten und die kleinen oberflächlichen Gefäße beeinträchtigen - die Integrität ihrer Wände ist gebrochen, Blutungen treten auf. Außerdem können pathogene Pilze das Auftreten von Juckreiz hervorrufen - der Patient kämmt die juckenden Stellen, die Gefäßwände an der Kratzstelle sind geschädigt, es kommt zu Blutungen.

Oft werden Blutungen aus dem Ohr entdeckt, wenn große Geschwüre durchbrechen - und Eiter mit Blut aus dem äußeren Gehörgang ausgeschieden wird.

Der Infektionserreger muss nicht vorhanden sein, damit Blutungen aus dem Ohr auftreten können - sein Hintergrund kann eine aseptische Entzündung sein. Die Infektion wirkt als Verursacher von Gewebsveränderungen (insbesondere in der Gefäßwand) - sie kann aber auch bei einer nichtinfektiösen entzündlichen Läsion beobachtet werden. Entzündungsmediatoren (Substanzen, die die Entstehung ihrer Symptome hervorrufen) beeinflussen die Gefäßwand, erhöhen deren Permeabilität, wodurch der flüssige Teil des Blutes das Gefäßlumen verlässt, jedoch häufig rote Blutkörperchen (Erythrozyten). Diese Blutung ist geringfügig, kann aber regelmäßig sein.

Die beschriebene Verletzung kann nicht nur vor dem Hintergrund einer lokalen Läsion auftreten, sondern auch vor systemischen Erkrankungen. Hierbei handelt es sich um Pathologien, bei denen die Wände der Blutgefäße im ganzen Körper betroffen sind - auch in den Strukturen des Ohrs, was zu Blutungen führt. Meistens ist es:

  • Vaskulitis - eine entzündliche Läsion der Gefäßwand mit nachfolgender Zerstörung;
  • unzureichende Zufuhr von Vitamin C;
  • Vitamin P-Mangel

Außerdem können bei systemischen Blutkrankheiten vermehrt Blutungen aus dem Ohr beobachtet werden. Dies sind Störungen, bei denen die Blutgerinnungs- und Antikoagulationssysteme des Blutes leiden - die Aktivität des ersten nimmt ab, das zweite nimmt zu. Am häufigsten handelt es sich bei solchen Pathologien um Hämophilie - eine Reihe von Krankheiten, bei denen die Gerinnung (Blutgerinnung) gestört ist. Ein weiterer schwerwiegender Faktor ist die Pathologie der Blutplättchen - Blutelemente, die an der Bildung eines Blutgerinnsels beteiligt sind, wodurch die Blutung aufhört.

Symptome

Das eigentliche Anzeichen für Blutungen aus dem Ohr ist der Blutabfluss. Dieser Prozess kann, abhängig von der Pathologie, die ihn ausgelöst hat, unterschiedliche Eigenschaften haben:

  • durch die Menge des Blutes - in der Regel ist es eine kleine Entlastung
  • Regelmäßigkeit: Bei systemischen Pathologien kann der Blutabfluss 3–4 Mal am Tag aus dem Ohr erfolgen.
  • um die Hörfunktion zu erhalten - sie kann nur gestört werden, wenn sich im Mittelohr eine erhebliche Menge Blut ansammelt (wenn Sie den Hörverlust aufgrund eines Traumas des Trommelfells und anderer Schäden nicht berücksichtigen).

Allgemeine Symptome, die allein auf Blutungen aus dem Ohr zurückzuführen sind, sind nicht vorhanden, sie können sich jedoch vor dem Hintergrund der Pathologien entwickeln, die dazu geführt haben.

Diagnose

Die Erkennung von Blutungen aus dem Ohr basiert auf einer einfachen Untersuchung des Patienten. Aber nicht nur seine Aussage ist wichtig, sondern auch die Bestimmung der Ursachen. Daher ist es notwendig, den Patienten sorgfältig zu fragen, welche Beschwerden er vor Beginn der Blutung hatte, wie oft beobachtet wurde, ob Anzeichen einer Progression festgestellt wurden (insbesondere wurde jedes Mal mehr Blut freigesetzt).

Die körperliche Untersuchung besteht aus der Untersuchung des Ohres und der Bestimmung der freigesetzten Blutmenge - es können getrocknete Spuren oder Ausfluss sein, die zum Zeitpunkt der Untersuchung fortgesetzt werden.

Die grundlegende instrumentelle Forschungsmethode für die Diagnose von Blutungen aus dem Ohr ist die Otoskopie - Untersuchung des äußeren Gehörgangs, des Trommelfells und bei Beschädigung der Mittelohrhöhle, die mit einem Otoskop durchgeführt wird (HNO-Instrument mit eingebauter Optik und Beleuchtung). Als nächstes werden Diagnoseverfahren auf der Grundlage der Umstände des Auftretens von Blutungen aus dem Ohr bestimmt. So könnte es sein:

  • Röntgen des Schädels - mit Verletzung;
  • Magnetresonanztomographie (MRI) - bei Verdacht auf Tumorursprung von Blutungen;
  • endoskopische Untersuchung des Ohres

und viele andere.

Möglicherweise müssen Sie auch systemische Störungen diagnostizieren.

Laboruntersuchungsmethoden bei der Diagnose von Blutungen aus dem Ohr helfen, eine differenzierte Diagnose zwischen den Pathologien zu stellen, die sie provozieren könnten. Das:

  • komplettes Blutbild - ein Anstieg der Leukozytenzahl (Leukozytose) und der ESR deuten auf die Entzündungsherde der Provokateur-Pathologie, einen starken Anstieg der ESR - über den Tumor usw. hin;
  • Koagulogramm - Blutgerinnung wird bewertet

Differentialdiagnose

Es wird eine differenzierte (charakteristische) Diagnose für Blutungen aus dem Ohr zwischen Erkrankungen durchgeführt, die sie provozieren können - lokal und systemisch.

Komplikationen

Kritische Komplikationen von Blutungen aus dem Ohr werden in der Regel nicht beobachtet. Die Menge an freigesetztem Blut ist nicht so groß, dass man auf einen erheblichen Blutverlust achten kann.

Am häufigsten werden Blutungen aus dem Ohr beobachtet, wenn sich Blut im Ohrraum ansammelt. Folgende Komplikationen treten auf:

  • Hörbehinderung;
  • Blutinfektion, wenn pathogene Mikroflora mit möglicher Eiterung angehängt wird.

Im zweiten Fall können bei fehlender Behandlung sekundäre Komplikationen auftreten - dies sind:

  • Meningitis - Entzündung der Meningen durch die Einführung einer pathogenen Mikroflora, die das Hämatom im Mittelohr infiziert hat;
  • Lymphadenitis - Entzündung der regionalen Lymphknoten;
  • Lymphangitis - Entzündung der regionalen Lymphgefäße.

Verallgemeinerte sekundäre Komplikationen werden selten beobachtet, aber die Möglichkeit ihrer Entwicklung sollte beachtet werden. Das:

  • Sepsis - die Ausbreitung einer Infektion mit Blut oder Lymphe im gesamten Körper unter Bildung metastatischer Eileiter in Organen und Geweben. Kann eintreten, wenn die Eiligung des blutigen Inhalts des Mittelohrs nicht rechtzeitig zur Diagnose und angemessenen Behandlung durchgeführt wird;
  • toxischer Schock - eine Verletzung der Mikrozirkulation in den Geweben vor dem Hintergrund ihrer Niederlage durch einen Infektionserreger.

Was tun, wenn Blut aus dem Ohr kommt?

Medizinische Taktiken für Blutungen aus dem Ohr basieren auf der Anziehungskraft lokaler und allgemeiner Behandlungsmethoden.

Die Prinzipien der Behandlung sind wie folgt:

  • aufhören zu bluten;
  • Antibiotika-Therapie - wird zur Vorbeugung und Behandlung einer möglicherweise auftretenden Infektion eingesetzt;
  • Linderung von Krankheiten und pathologischen Zuständen, die zur Entwicklung dieses Zustands führen könnten.

Um Blutungen aus dem Ohr zu stoppen, gehen Sie wie folgt vor:

  • topische Kälte;
  • Ohr-Tamponade - enge Einführung des sterilen Verbandes, um das verletzte Gefäß zu pressen und zu verhindern, dass Blut austritt. Die Tamponade sollte korrekt durchgeführt werden, andernfalls kann das Mittelohr durch ein Verbandmaterial blockiert werden, und die Blutung wird nicht gestoppt, was zu einer Ansammlung von Blut im Ohr führt.
  • hämostatische medikamente - lokal und systemisch. Hämostase-Schwämme, die in das Ohr eingeführt werden, werden als lokale Hämostase-Mittel verwendet. Etamzilat-Natrium, Aminocapronsäure und einige andere werden als System-Hämostatika verwendet. Es kann sich auch um Vitamin-K-Zusätze handeln, es sollte jedoch beachtet werden, dass die Wirkung bei der Verabreichung nach 72 Stunden auftritt.

In der Regel werden Breitbandantibiotika zur antibakteriellen Therapie eingesetzt.

Die Methoden, um die pathologischen Zustände zu stoppen, die die Blutung verursacht haben, sind sehr unterschiedlich, da sie von der spezifischen Krankheit abhängen und daher individuell verschrieben werden.

Prävention

Die wichtigsten Methoden zur Vermeidung von Blutungen aus dem Ohr sind:

  • Vorbeugung, Erkennung und Behandlung von Tumoren, Infektionskrankheiten, entzündlichen Pathologien aseptischer Natur, Gefäß- und Blutkrankheiten, somatischen Erkrankungen und anderen Pathologien, die Blutungen aus dem Ohr hervorrufen können;
  • genaue diagnostische und therapeutische Manipulationen an den Strukturen des Ohres.

Prognose

Die Prognose für Blutungen aus dem Ohr ist im Allgemeinen günstig. Blutverlust ist nicht kritisch, Blutungen werden durch moderne Methoden schnell gestoppt.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medizinischer Kommentator, Chirurg, konsultierender Arzt