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Bronchitis

Sumamed: Unterricht, Preis und Analoga

Sumamed ist ein antibakterielles Medikament aus der Kategorie der Makrolide. Dies ist ein Antibiotikum der neuen Generation, das Erwachsenen und Kindern zur Behandlung bakterieller Infektionen verschrieben wird. Es kann in jeder Apotheke gefunden und auf Rezept gekauft werden. Das Medikament hat eine Reihe von Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Daher wird empfohlen, vor der Anwendung einen Arzt zu konsultieren.

Sumamed: Zusammensetzung, Eigenschaften und Freigabeform

Sumamed ist ein Breitbandantibiotikum.

Sumamed gehört zu den Makrolid-Antibiotika. Es ist die am wenigsten toxische und sicherste Gruppe antibakterieller Wirkstoffe, die die Erreger der Krankheit wirksam zerstören, aber selten Nebenwirkungen hervorrufen. In jeder Apotheke können Sie Sumamed kaufen, der Preis dafür ist relativ niedrig. In einigen Fällen ist es das einzig mögliche Antibiotikum. Es wird oft verschrieben, um Kinder zu behandeln.

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Azithromycin. Hierbei handelt es sich um ein halbsynthetisches Antibiotikum, das die Synthese von Proteinbakterien unterbricht und dabei die meisten Erreger zerstört. Azithromycin ist gegen eine große Anzahl von Bakterien wirksam, jedoch sind einige Mikroorganismen gegen Makrolide resistent. Daher ist es wünschenswert, vor der Verwendung die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber bestimmten Arzneimitteln zu testen.

Sumamed wird schnell in den Verdauungstrakt aufgenommen und dringt in das Gewebe der Lunge, Genitalien, Haut usw. ein. Das Medikament hat verschiedene Formen, die für die Anwendung geeignet sind: Tabletten in einer harten Hülle, Kapseln in einer gelatinösen Hülle sowie Pulver zur Suspension. Suspendierung wird für die Behandlung von kleinen Kindern empfohlen. Tabletten sind in 125 und 500 mg Dosierung, 250 mg Kapseln und 100 mg Pulver zur Suspension erhältlich.

Dies ist eine Art von Gewebeantibiotika: Das Medikament wird langsam aus dem Gewebe ausgeschieden, wo seine Konzentration viel höher ist, im Blutplasma.

Aus diesem Grund wird Sumamed in kurzen Gängen (3-6 Tage) eingenommen, da er nach der letzten Dosis bis zu einer Woche im Körper verbleibt. Azithromycin wird langsam aus dem Körper ausgeschieden, da es schlecht an Blutproteine ​​gebunden ist. Sumamed sollte an einem kühlen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 und nicht weniger als 15 Grad gelagert werden. Die verdünnte Suspension wird für einen Behandlungszyklus verwendet und danach nicht gelagert.

Hilfssubstanzen variieren je nach Freisetzungsform. Die Suspension enthält Saccharose und Zitronensäure, Kapseln - Schwefeldioxid als Konservierungsmittel, Tabletten - Calcium- und Maisstärke. Sumamed kann gleichzeitig mit anderen Medikamenten während eines bestimmten Intervalls eingenommen werden. Die Einnahme von Antibiotika wird jedoch nicht mit Alkohol kombiniert, da Azithromycin seine Wirkung erhöht und die Alkoholkonzentration im Blut erhöht.

Zweck

Sumamed wird für Erkrankungen der oberen Atemwege und Atemwege verschrieben, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wurden

Die Liste der Krankheiten, für die Sumamed zugelassen ist, ist ziemlich breit. Dieses hat ein breites Wirkungsspektrum und wird daher für verschiedene bakterielle Infektionen verschrieben.

Vor der Anwendung ist es jedoch wünschenswert, eine Analyse zu durchlaufen, um den Mikroorganismus und seine Empfindlichkeit gegenüber Azithromycin zu bestimmen. Sumamed-Einnahme im Falle einer unangemessenen Infektion führt zum Auftreten von Resistenzen in pathogenen Bakterien.

Indikationen für Sumamed:

  • Bronchitis Akute Bronchitis wird normalerweise mit Antibiotika behandelt. Bei akuter Bronchitis, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, kommt es zu einer Ansammlung von dickem Auswurf in den Bronchien, die nach einiger Zeit ausgeworfen wird. Mögliche Verunreinigungen von Eiter. Bei unklarer Bronchitis wird Sumamed zur Vorbeugung von Komplikationen verschrieben.
  • Pneumonie. Die Lungenentzündung wird meistens durch Streptokokken-Bakterien verursacht und muss daher mit Antibiotika behandelt werden. Sumamed wirkt gegen Streptokokken. Die Lungenentzündung fängt häufig als Erkältung an, jedoch mit konstantem Fieber. Dann beginnen Fieber, Schmerzen in der Brust und das Auswerfen von Auswurf.
  • Tonsillitis Antibiotika werden häufig bei eitriger Tonsillitis (Halsschmerzen) verschrieben, bei der eitrige Plaque oder einzelne Geschwüre im Gaumen und in den Mandeln zu finden sind. Sumamed bekämpft effektiv die Krankheit und verhindert das Auftreten von Komplikationen.
  • Sinusitis Bei bakterieller Nasennebenhöhlenentzündung (Entzündung der Nasennebenhöhlen) helfen Antibiotika, mit der Entzündungsursache umzugehen, pathogene Bakterien zu zerstören und zu verhindern, dass die Krankheit chronisch und schwerer wird.
  • Otitis Otitis kann sowohl durch Viren als auch durch Bakterien verursacht werden. Sumamed wird entweder zur Prophylaxe oder bei Anzeichen einer bakteriellen Infektion verschrieben: eitriger Ausfluss aus dem Ohr, erhöhte Körpertemperatur.
  • Borreliose Die Borreliose ist eine Infektionskrankheit, die durch Zeckenstiche infiziert werden kann. Die Infektion wird mit Zeckenspeichel übertragen, dringt in alle Organe und Gewebe ein und führt ohne Behandlung zu Komplikationen und manchmal auch zu Behinderungen.
  • Infektionen der Haut. Sumamed wird für verschiedene Hautläsionen bakterieller und nicht bakterieller Natur verschrieben: Erysipel, Dermatose und Dermatitis, Akne.

Dosierung und Verabreichungsregeln

Sumamed in Suspension für Kinder

Die Sumamedosis muss von einem Arzt bestimmt werden. Es hängt vom Alter und Zustand des Patienten ab, von der Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Azithromycin und dem Vorhandensein von Nebenwirkungen. Die Wirksamkeit des Medikaments hängt von der richtigen Anwendung ab.

Antibiotika werden nach bestimmten Regeln eingenommen, deren Verletzung zu mangelnden Fortschritten bei der Behandlung und zu Komplikationen, zur Entwicklung einer Immunität bei Bakterien und zu einer Abnahme der Immunität des Patienten führen kann. Sumamed wird 1 Mal pro Tag genommen, unabhängig von der Form der Freisetzung. Es wird langsam aus dem Körper entfernt und ein häufigerer Einsatz ist nicht erforderlich. In der Regel variiert die Dosis, nicht jedoch die Anwendungsvielfalt.

  • Kindern, die mehr als 5 kg wiegen, wird je nach Schwere der Erkrankung eine Suspension von 2,5 bis 5 ml pro Tag verabreicht.
  • Erwachsene erhalten Tabletten in einer Dosierung von 500 mg einmal täglich. Kinder von 6 bis 12 Jahren - bei einer Dosierung von 125-250 mg.

Nach der Zubereitung der Suspension wird sie im Kühlschrank aufbewahrt und vor jedem Gebrauch sorgfältig geschüttelt. Es wird nicht empfohlen, die vorbereitete Suspension in der Sonne zu lagern und länger als 3-5 Tage zu verwenden.

Die Behandlung dauert 3 Tage, wenn nötig, verlängert auf 5 Tage.

Es wird nicht empfohlen, den Kurs unabhängig voneinander zu verlängern oder zu unterbrechen. Das Fehlen einer Wirkung für 5 Tage kann auf die Unempfindlichkeit der Bakterien hinweisen. Daher ist eine Verlängerung des Verlaufs nicht immer wirksam, da der Arzt höchstwahrscheinlich das Medikament durch ein anderes ersetzt. Der schnelle Effekt zeigt an, dass Bakterien gegenüber Azithromycin empfindlich sind. Die Einnahme des Medikaments für weniger als 3 Tage führt jedoch zu einem schnellen Rückfall der Krankheit und zur Entwicklung von Resistenzen bei Bakterien.

Verwenden Sie zum Aufnehmen einer Suspension eine Schaufel oder Spritze, die sich in der Packung befindet. Nach dem Auftragen des Löffels oder der Spritze unter fließendem Wasser gründlich ausspülen.

Nützliches Video - So bereiten Sie die Suspendierung von Sumamed vor:

Ein Antibiotikum sollte jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen werden. Es ist notwendig, ein ausreichendes Niveau des Arzneimittels im Blut aufrechtzuerhalten. Die Einnahme von Sumamed hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab, es wird jedoch angenommen, dass Nahrungsmittel die Resorbierbarkeit von Azithromycin teilweise reduzieren können.

Bei Nebenwirkungen in Form von Dysbakteriose kann Sumamed mit Probiotika kombiniert werden: Acipol, Linex, Bifidumbacterin. Bei der Behandlung mehrerer Medikamente zwischen der Einnahme von Sumamed und einem anderen Medikament ist es ratsam, einen Zeitraum von mindestens 2 Stunden einzuhalten.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Um die Nebenwirkungen des Medikaments zu vermeiden, muss das Medikament richtig eingenommen werden!

Sumamed hat wie jedes Antibiotikum eine Reihe von Kontraindikationen und kann zu unerwünschten Reaktionen führen. Vor dem Gebrauch müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen. Nebenwirkungen ohne Kontraindikationen und die Einhaltung der Dosierung sind sehr selten, da Sumamed zu den Antibiotika gehört, die für gesundes Gewebe am besten geeignet sind.

Unter den Kontraindikationen geben Hersteller normalerweise die folgenden Zustände an:

  • Erkrankungen der Leber und der Nieren. Schwere chronische Nieren- und Lebererkrankungen sowie Nieren- und Leberinsuffizienz erschweren die Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper. Es beginnt sich anzusammeln und führt zu verschiedenen Komplikationen.
  • Stillzeit Sumamed ist für stillende Frauen kontraindiziert. Das Medikament gelangt in die Muttermilch und in den Körper des Kindes, wodurch Magen-Darm-Störungen und andere Komplikationen verursacht werden. Wenn Sumamed benötigt wird, stellt sich die Frage der Unterbrechung des Stillens.
  • Alter der Kinder Kinder unter 3 Jahren sollten keine Sumamed-Tabletten einnehmen. Ab 6 Monaten können Sie eine vom Arzt verordnete Aussetzung verabreichen.
  • Individuelle Intoleranz Die Einnahme von Sumamed ist im Falle einer Makrolid-Intoleranz durch den Körper unerwünscht. Nebenwirkungen treten sehr schnell auf.
  • Schwangerschaft Schwangerschaft ist keine direkte Kontraindikation. Die Einnahme von Antibiotika während der Tragezeit eines Kindes ist unerwünscht, kann jedoch verschrieben werden, wenn der potenzielle Nutzen das Risiko überwiegt.

Trotz der Tatsache, dass Nebenwirkungen selten sind (weniger als in 1% der Fälle), werden sie in den Anweisungen als möglich angezeigt. Bei den Nebenwirkungen treten häufig Verstöße gegen den Verdauungstrakt auf: Übelkeit, Durchfall, Dysbiose, Appetitlosigkeit, Gastritis, erhöhte Gasbildung. Auch allergische Reaktionen in Form von Hautausschlägen, Rötung, Schwellung. Vom Nervensystem können Ohnmachtsanfälle, Schwindel, Benommenheit, Angstzustände, Schlaflosigkeit, gestörter Geruchssinn beobachtet werden.

Beim Empfang von Sumamed kann es zu Hör- und Sehstörungen bis hin zu teilweiser Taubheit und Blindheit kommen. Das Antibiotikum kann sich negativ auf die Leber auswirken, insbesondere wenn bereits eine Lebererkrankung vorliegt: Hepatitis, Leberfunktionsstörungen, Gelbsucht, Leberversagen.

Preis und Analoga der Droge

Der Preis von Sumamed hängt von der Apothekenkette ab. Der Preis für Tabletten (jeweils 500 mg) variiert zwischen 8 und 10 Dollar, für die Suspendierung - zwischen 3,5 und 4 Dollar, für Kapseln - zwischen 8,5 und 10 Dollar.

Wenn das Medikament nicht verträglich ist, kann der Arzt es durch ein anderes ersetzen:

  • Azithromycin Dieses Medikament ähnelt Sumamed, ist jedoch nur in Tabletten und Kapseln erhältlich, die Kindern unter 3 Jahren nicht verabreicht werden sollten. Dies ist ein billigeres Äquivalent, aber manchmal wird Sumamed empfohlen, da es selten Nebenwirkungen verursacht. Wird häufig bei Infektionen der Atemwege, des Urogenitalsystems und bei Hauterkrankungen verschrieben. Das Antibiotikum wird einmal täglich eingenommen, vorzugsweise jedoch nicht zu den Mahlzeiten.
  • Zitnob Das Präparat enthält auch Azithromycin. Das Medikament ist in Pillenform erhältlich. Zitnob ist jedoch bei Kindern unter 12 Jahren und mit einem Gewicht von weniger als 45 kg kontraindiziert. Die Dosierung ist nicht für die Behandlung von Kleinkindern und Säuglingen vorgesehen. Das Medikament wird auch nicht zur Laktoseintoleranz verschrieben.
  • Azitrox. Das Medikament basiert auf Azithromycin, enthält auch Mannit. Erhältlich in Form von Kapseln mit 250 und 500 mg. Es wird für verschiedene bakterielle Infektionen, die Lyme-Borreliose, bei der Behandlung von Gastritis durch Helicobacter pylori im Rahmen einer komplexen Therapie verschrieben. Die Einnahme der Kapseln ist bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert. Azitrox wird nicht zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen, da dies die Resorbierbarkeit des Arzneimittels erschwert. Wenn Antazida bei Gastritis eingenommen werden, verringern sie die Wirksamkeit von Azitrox.
  • Ecomed Antibiotikum auf Azithromycin-Basis. Aufgrund der sanften Auswirkungen auf den Körper oft zu Säuglingen ernannt. Erhältlich in Pulverform zur Herstellung von Suspensionen, Tabletten. Es wird auch angewendet, ebenso wie Sumamed.
  • Nitrolid Das Medikament mit Azithromycin ist in Form von Kapseln erhältlich. Empfohlen für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre. Wie alle Makrolide einmal täglich 1 Kapsel einnehmen. Der Preis für ein Analogon entspricht ungefähr Sumamed, die Zusammensetzung ist ähnlich.

Alle Medikamente enthalten Azithromycin, daher ist der Ersatz von Makrolid-Intoleranz durch Analoga unwirksam. Es ist notwendig, das Antibiotikum selbst zu ersetzen.

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Sumamed

Sumamed ist ein Antibiotikum, das für eine Vielzahl von Anwendungen entwickelt wurde. Die aktive Komponente Azalid ist ein Vertreter der neuen Halbgruppe der Makroide.

Eine aktive Wirkung zeigt sich nur, wenn eine konzentrierte Menge des Arzneimittels in der Aktionszone erreicht ist. In der aktiven Phase hemmt es die Synthese von Proteinbildungen von Mikroben, verlangsamt das Wachstum von Bakterien und beeinflusst deren Fortpflanzung. Das Medikament wird häufig für Erkrankungen verschrieben, die durch Infektionen der Atemwege, verschiedene Tonsillitis, Sinusitis verursacht werden. Sumamed wirkt auch aktiv den Symptomen von Otitis, Tonsillitis und Lungenentzündung entgegen.

Aufgrund der Verfügbarkeit von Sumamed in verschiedenen Dosierungen und Dosierungsformen (dispergierbare und herkömmliche Tabletten, Pulver, Kapseln, Lyophilisate) kann das Arzneimittel in einer Vielzahl von Alterskategorien verwendet werden, einschließlich in der pädiatrischen Praxis.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Antibiotikum-Makrolid-Azalid

Verkaufsbedingungen von Apotheken

Sie können auf Rezept kaufen.

Wie viel sind 3 Tabletten Sumamed Dosierung von 500 mg? Der Durchschnittspreis im Jahr 2018 liegt bei 500-550 Rubel.

Zusammensetzung und Freigabeform

Sumamed-Tabletten sind mit einem magensaftresistenten Film überzogen, sie haben eine weiße Farbe, eine runde Form und eine bikonvexe Oberfläche. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Azithromycin, der Inhalt einer Tablette beträgt 500 mg. Es enthält auch Hilfskomponenten, die Folgendes umfassen:

  • Wasserfreies Calciumphosphat
  • Magnesiumstearat.
  • Maisstärke
  • Mikrokristalline Cellulose.
  • Vorgelatinierte Stärke.
  • Hypromellose.

Sumamed-Tabletten sind in einer Blisterpackung von 3 Stück verpackt. Die Packung enthält 1 Blister und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff von Sumamed ist Azithromycindihydrat, ein halbsynthetischer Vertreter der Makrolidgruppe, der heute am meisten nachgefragten Antibiotika-Gruppe. Der Hauptunterschied zwischen den Vertretern dieser Gruppe von Antibiotika besteht in der Fähigkeit, die Entwicklung und Reproduktion von Viren, Bakterien, Anaerobier und intrazellulären Parasiten zu stoppen.

Sumamed entdeckte eine neue Generation von Makroliden - Azolide. Sumamed besitzt eine einzigartige Formel, die methylierten Stickstoff enthält, und hat folgende Eigenschaften erworben:

  • Säurebeständigkeit;
  • erhöhte antimikrobielle Aktivität;
  • Möglichkeit des Durchdringens durch die Zellmembran.

Die einzigartigen Eigenschaften von Sumamed forte machen es zu einem Antibiotikum mit breitem Spektrum. Die Erreger von Infektionskrankheiten sind empfindlich für ihre Aktivität:

  • Staphylococcus;
  • Streptokokken;
  • anaerobe Mikroorganismen;
  • Helicobacter pylori;
  • stabförmig;
  • Listerien;
  • Bazillen;
  • Clostridien;
  • intrazelluläre Parasiten (Chlamydien, Mykoplasmen).

Klinische Studien des Medikaments zeigten, dass Sumamed, wenn er parenteral in den Körper eindringt, sicher durch die Speiseröhre und den Magen gelangt, schnell und ohne Verlust im Gewebe konzentriert ist, praktisch nicht im Blut verbleibt und in kurzer Zeit die maximale Menge bei Entzündungen gesammelt wird. Darüber hinaus zersetzt es sich langsam und wird aus dem Körper ausgeschieden, wodurch Sie die notwendige Konzentration des Arzneimittels für die nächsten drei Tage an der richtigen Stelle herstellen können. Bei der Einnahme von Sumamed nur drei Tage am Tag erhält der Patient eine vollständige Behandlung, für die ein anderes Werkzeug mindestens eine Woche benötigen würde.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Sumamed wird für Infektions- und Entzündungskrankheiten verschrieben, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden

  • Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (Pharyngitis / Tonsillitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung);
  • das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose (Borreliose) - Erythema migrans (Erythema migrans);
  • Harnwegsinfektionen (Urethritis, Zervizitis), verursacht durch Chlamydia trachomatis;
  • Infektionen der unteren Atemwege (akute Bronchitis, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Lungenentzündung, einschließlich atypischer Erreger);
    Infektionen der Haut und der Weichteile (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatose).

Gegenanzeigen

Die Behandlung mit dem Medikament ist in folgenden Fällen streng verboten:

  • Glucose-Galactose-Malabsorption (kein Suspensionspulver ist vorgeschrieben);
  • Überempfindlichkeit gegen Erythromycin, Azithromycin, andere Ketolide oder Makrolide, andere Bestandteile des Arzneimittels;
  • Behandlung von Kindern unter 6 Monaten (zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung wird kein Pulver vorgeschrieben);
  • Behandlung von Kindern unter 3 Jahren (125 mg Tabletten werden nicht verwendet);
  • Pathologie der Leberfunktion (schwer);
  • Pathologie der Nierenfunktion (schwer, CC 40 ml / min);
  • Myasthenia gravis;
  • Diabetes mellitus (Pulver zur Suspensionszubereitung wird nicht verschrieben).

Termin während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Instrument kann nur während der Schwangerschaft eingesetzt werden, wenn der voraussichtliche Nutzen die potenziellen negativen Auswirkungen übersteigt. Während der Stillzeit wird der Agent nicht zugewiesen.

Dosierung und Art der Anwendung

Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, werden Sumamed-Tabletten 1 Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten eingenommen.

Die empfohlene Dosis und Behandlungsdauer für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre mit einem Körpergewicht von 45 kg oder mehr:

  • Infektionen der oberen Atemwege, Atemwege, Weichteile und Haut: 500 mg einmal täglich, Behandlungsverlauf - 3 Tage; Bei Akne vulgaris wird der moderate Schweregrad nach einer 3-tägigen Standardbehandlung für weitere 9 Wochen fortgesetzt (500 mg einmal pro Woche).
  • Anfangsstadium der Borreliose: 1000 mg am ersten Tag, 500 mg an den folgenden Tagen, die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage;
  • unkomplizierte Zervizitis / Urethritis: 1000 mg einmal.

Die empfohlene Dosis und Behandlungsdauer für Kinder im Alter von 3-12 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 45 kg:

  • Infektionen der oberen Atemwege, der Atemwege, der Weichteile und der Haut: 10 mg / kg Körpergewicht einmal täglich, Behandlungsverlauf - 3 Tage;
  • durch Streptococcus pyogenes verursachte Tonsillitis / Pharyngitis: 20 mg / kg einmal täglich; die Behandlung dauert 3 Tage (die Höchstdosis beträgt 500 mg pro Tag);
  • Das Anfangsstadium der Borreliose: am ersten Tag - 20 mg / kg einmal täglich, an den folgenden Tagen - 10 mg / kg einmal täglich, der Behandlungsverlauf - 5 Tage.

Sumamed Suspension: Gebrauchsanweisung

Kindersirup (Suspension) ist bei Kindern von 6 Monaten bis 3 Jahren angegeben. Um die Dosis für Kinder mit einem Gewicht von bis zu 15 kg zu messen, wird eine Spritze verwendet. Kinder mit einem Gewicht von mehr als 15 kg messen die Dosis mit einem Messlöffel.

  • Kindern mit Infektionskrankheiten der Atemwege, der oberen Atemwege sowie Erkrankungen des Weichgewebes und der Haut wird einmal täglich eine Dosis von 10 mg pro 1 kg Körpergewicht verordnet, die für 3 Tage zu trinken ist.
  • Kindern mit Tonsillitis oder Pharyngitis, die durch Streptococcus pyogenes hervorgerufen werden, wird eine Dosis von 20 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag verordnet, 3 Tage lang trinken.
  • Bei der Lyme-Borreliose wird im Anfangsstadium am ersten Tag eine Dosis von 20 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag und dann vier Tage mit einer Dosis von 10 mg pro 1 kg Körpergewicht einmal täglich verordnet.

Vor dem Gebrauch sollten Sie die Anweisungen zur Vorbereitung einer Suspension von Sumamed lesen. Dazu geben Sie dem Pulver in der Durchstechflasche mit einer Spritze 12 ml Wasser hinzu. Als nächstes sollte der Inhalt der Flasche gut geschüttelt werden. Lagern Sie das fertige Produkt 5 Tage lang bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad. Bevor Sie Kinder mitnehmen, müssen Sie den Inhalt der Flasche schütteln. Die Sumamedosis für Kinder erfolgt mit einem Löffel oder einer Spritze. Wie man Sumamed 100mg / 5ml pflanzt, erfahren Sie aus den Anweisungen.

Nebenwirkungen

Das Medikament kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

  • Nervensystem: Schläfrigkeit, Schwindel, akute Kopfschmerzen, Schwindel; bei Kindern - Angstzustände, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Hyperkinesie, Neurose.
  • Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Angioödem, Lichtempfindlichkeit.
  • Auf dem Teil des Gastrointestinaltrakts: Blähungen, Melena, Erbrechen, Übelkeit, Gelbsucht, Verstopfung, Gastritis, Durchfall, Appetitlosigkeit.
  • Herz-Kreislauf-System: schneller Herzschlag, Schmerzen in der Brust.
  • Urogenitalsystem: Nephritis, vaginale Candidiasis.
  • In seltenen Fällen: Eosinophilie und Neutrophilie. Alle geänderten Indikatoren werden 2-3 Wochen nach Absetzen des Antibiotikums Sumamed wieder im normalen Bereich wieder hergestellt. In einigen Fällen empfiehlt es sich, auf den Analogempfang umzuschalten.
  • Andere: erhöhte Müdigkeit, Urtikaria, Pruritus, Konjunktivitis.

Überdosis

Wenn die Dosierung bei Erwachsenen oder Kindern signifikant überschritten wurde, kann es zu Übelkeit, Durchfall, Erbrechen oder zu kurzzeitigem Hörverlust kommen. Symptomatische Behandlung wird durchgeführt.

Besondere Anweisungen

Bei eingeschränkter Nierenfunktion: Bei Patienten mit einer GFR von 10 bis 80 ml / min ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Im Falle des Überspringens einer Einzeldosis des Arzneimittels sollte die versäumte Dosis so früh wie möglich und die nächste mit 24 Stunden Unterbrechung eingenommen werden.

Sumamed sollte mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach der Einnahme von Antazida eingenommen werden.

Bei der Behandlung von Makroliden inkl. Es wurden Azithromycin, verlängerte Herzrepolarisierung und QT-Intervall beobachtet, was das Risiko für Herzrhythmusstörungen erhöht, einschließlich Arrhythmien vom Typ "Pirouette".

Wie bei der Verwendung anderer antibakterieller Wirkstoffe sollten die Patienten während der Therapie mit Sumamed regelmäßig auf Vorhandensein refraktärer Mikroorganismen und Anzeichen für die Entwicklung von Superinfektionen untersucht werden, einschließlich Pilz

Sumamed sollte nicht für längere Kurse als in der Anleitung angegeben verwendet werden, da Aufgrund der pharmakokinetischen Eigenschaften von Azithromycin können wir ein kurzes und einfaches Dosierungsschema empfehlen.

Es gibt keine Hinweise auf eine mögliche Wechselwirkung zwischen Azithromycin und Ergotamin- und Dihydroergotaminderivaten, aber aufgrund der Entwicklung von Ergotismus bei gleichzeitiger Verwendung von Makroliden mit Ergotamin- und Dihydroergotaminderivaten wird diese Kombination nicht empfohlen.

Bei langfristiger Anwendung des Arzneimittels kann Sumamed pseudomembranöse Kolitis entwickeln, die durch Clostridium difficile verursacht wird, wie in Form von leichter Diarrhoe und schwerer Colitis. Mit der Entwicklung von Antibiotika-assoziierter Diarrhoe während der Einnahme des Arzneimittels Sumamed sowie 2 Monate nach dem Ende der Therapie sollte eine pseudomembranöse Colitis clostridia ausgeschlossen werden. Medikamente, die die Darmperistaltik hemmen, sind kontraindiziert.

Sumamed sollte bei Patienten mit leichten und mittelschweren Leberfunktionsstörungen mit Vorsicht angewendet werden, da möglicherweise eine fulminante Hepatitis und schwere Leberinsuffizienz auftreten können. Wenn Symptome einer abnormalen Leberfunktion auftreten, wie z. B. stark ansteigende Asthenie, Gelbsucht, dunkler Urin, Blutungsneigung, hepatische Enzephalopathie, sollte Sumamed abgesetzt werden und die Leberfunktion sollte untersucht werden.

Bei der Anwendung von Sumamed bei Patienten mit pro-arrhythmogenen Faktoren (insbesondere bei älteren Patienten) ist Vorsicht geboten, einschließlich mit angeborener oder erworbener Verlängerung des QT-Intervalls; bei Patienten Antiarrhythmikum Klasse IA (Chinidin, Procainamid), III (Dofetilid, Amiodaron und Sotalol), Cisaprid, Terfenadin, Antipsychotika (Pimozid) empfangen, Antidepressiva (Citalopram), Fluorchinolone (Moxifloxacin und Levofloxacin), Patienten mit eingeschränktem Wasser Elektrolythaushalt, insbesondere bei Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie; bei Patienten mit klinisch signifikanter Bradykardie, Herzrhythmusstörungen oder schwerer Herzinsuffizienz. Die Verwendung des Medikaments Sumamed kann die Entwicklung eines Myasthenie-Syndroms auslösen oder eine Verschlimmerung der Myasthenie verursachen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Aufgrund der hohen pharmakologischen Aktivität von Azithromycin und der erheblichen Wahrscheinlichkeit, dass Sumamed mit anderen Medikamenten / Substanzen in Wechselwirkung tritt, kann nur der behandelnde Arzt über ihre Verträglichkeit beraten.

Bewertungen

Wir bieten Ihnen an, die Bewertungen von Personen zu lesen, die Sumamed-Tabletten verwendet haben:

  1. Anna Sehr wirksames Antibiotikum, gehärtete Bronchitis in 5 Tagen. Darüber hinaus sind Verbesserungen nach der Einnahme der ersten Pille spürbar, am zweiten Tag. Der einzige Nachteil, nachdem ich 2 Tabletten eingenommen hatte, hatte ich stechende Schmerzen im Bauch. Anscheinend seitwärts, wer Gastritis hat, denkt daran.
  2. Natalia. Mein Mann nahm Sumam von chronischer Prostatitis ab, es fiel mir auf, dass in diesem Fall sogar ein so starkes Antibiotikum für mindestens eine Woche getrunken werden sollte, obwohl dies normalerweise 3 Tage beträgt. Ich war jedoch erfreut über das Ergebnis: Die Symptome begannen bereits vor der Einnahme von speziellen Medikamenten, der Behandlung mit Smartprost und anderen symptomatischen Medikamenten. Znaicht, die Infektion starb, und das ist wichtig.
  3. Tatiana Ich stimme zu, eine sehr starke und wirksame Droge. Mein Mann hatte starke Halsschmerzen, er konnte drei Wochen lang nicht heilen, bis Antibiotika verordnet wurden. Ich bin in einer Woche aufgestanden. Zwar musste er Bifidobakterien trinken, um die Darmfunktion wiederherzustellen, aber er hat eine solche Nebenwirkung bei allen Antibiotika. Ich zum Beispiel passiert das nie.

Analoge

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Azivok;
  • Azimycin;
  • Azitral;
  • Azitrox;
  • Azithromycin;
  • Azithromycin Forte;
  • Azithromycindihydrat;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azizid;
  • Vero-Azithromycin;
  • Zetamax retard;
  • ZI-Faktor;
  • Zitnob;
  • Nitrolid;
  • Nitrolid forte;
  • Zytrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed forte;
  • Sumamecin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolid Soluteb;
  • Tremak-Sanovel;
  • Hemomycin;
  • Ecomed

Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein Analog kaufen.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Die Haltbarkeit der Droge beträgt 3 Jahre. Die Tabletten sollten an einem dunklen, trockenen, für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Lufttemperatur von +15 bis + 25 ° C gelagert werden.

Sumamed Suspension und Tabletten: Anweisungen, Bewertungen, Analoga

Eines der beliebtesten modernen Breitbandantibiotika ist Sumamed.

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Azithromycin, das zu einer neuen Untergruppe von Makroliden gehört - Azaliden. Aufgrund einiger chemischer Änderungen in der Formel der klassischen Makrolide erhielt Sumamed besondere Eigenschaften.

In diesem Artikel werden wir betrachten, warum Ärzte das Medikament Sumamed verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Wenn Sie Sumamed bereits in Anspruch genommen haben, geben Sie in den Kommentaren ein Feedback.

Zusammensetzung und Freigabeform

Der Hersteller von Sumamed ist das kroatische Pharmaunternehmen Pliva Hrvatska. Veröffentlichungsformen sind wie folgt:

  • 250 mg Kapseln des Wirkstoffs;
  • Tabletten mit 125 und 500 mg Azithromycin;
  • Pulver zur Suspension zur oralen Verabreichung: 100 mg / 5 ml und 200 mg / 5 ml.

Klinisch-pharmakologische Gruppe: Makrolid-Antibiotikum - Azalid.

Wofür wird Sumamed verwendet?

Indikationen für die Anwendung Sumamed - entzündliche Erkrankungen infektiöser Natur, hervorgerufen durch mikrobielle Stämme, die auf das Arzneimittel ansprechen:

  1. Infektionen von LOR-orgapov (bakterielle Pharyngitis / Tonsillitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung);
  2. Infektionen der unteren Atemwege (bakterielle Bronchitis, interstitielle und alveoläre Pneumonie, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis);
  3. Infektionen der Haut und des Weichteilgewebes (chronisch migrierendes Erythem - Anfangsstadium der Borreliose, Erysipel, Impetigo, sekundäre Gshodermatozy);
  4. Sexuell übertragbare Infektionen (Urethritis, Zervizitis)
  5. Erkrankungen des Magens und Zwölffingerdarms 12 im Zusammenhang mit Helicobacter pylori.

Pharmakologische Wirkung

Breitbandantibiotikum. Antibiotikum-Azalid, ein Vertreter einer neuen Untergruppe von Makrolid-Antibiotika. Bei der Erzeugung von Entzündungsherden hoher Konzentration wirkt eine bakterizide Wirkung.

Gram-positive Kokken sind empfindlich gegen Azithromycin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. Agalactiae, Streptococcus-Gruppen CF und G, Staphylococcus aureus, St. Viridans; Gramnegative Bakterien: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae und Gardnerella vaginalis; einige anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; auch Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azithromycin ist gegen grampositive Bakterien, die gegen Erythromycin resistent sind, inaktiv.

Gebrauchsanweisung

Erwachsene Sumamed-Tabletten, die 1 Mal pro Tag, mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit, durch den Mund verordnet wurden, ohne zu kauen.

  • Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der HNO-Organe, der Haut und des Weichgewebes wird das Arzneimittel in einer Dosis von 500 mg 1 Mal / Tag für 3 Tage verordnet, die Kursdosis beträgt 1,5 g.
  • Bei der Lyme-Borreliose (dem Anfangsstadium der Borreliose) - Erythema migrans (Erythema misrans) wird das Medikament 5 Tage lang einmal pro Tag verordnet: am Tag 1 - 1 g, dann 2 bis 5 Tage - 500 mg; Kursdosis - 3 g.
  • Harnwegsinfektionen, die durch Chlamydia trachomatis (Urethritis, Zervizitis) verursacht werden: Bei unkomplizierter Urethritis / Zervizitis wird das Arzneimittel in einer Dosis von 1 g einmalig verordnet.
  • Wenn Akne vulgaris einen mittleren Schweregrad des Arzneimittels in Tabletten in einer Dosis von 500 mg 1 Mal / Tag für 3 Tage, dann 500 mg 1 Mal pro Woche für 9 Wochen vorschreibt. Die Kursdosis beträgt 6 g. Die erste wöchentliche Dosis sollte 7 Tage nach der ersten Tagesdosis (am 8. Tag nach Beginn der Behandlung) eingenommen werden, die nächsten acht wöchentlichen Dosen sollten alle 7 Tage eingenommen werden.

Susmamed Suspension zur oralen Verabreichung wird Kindern im Alter von 6 Monaten bis 3 Jahren verschrieben.

  • Die Suspension wird 1 Mal / Tag, 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit durch den Mund verschrieben. Nach der Einnahme von Sumamed muss das Kind einige Schluck Wasser trinken, damit der Rest der Suspension geschluckt werden kann.
  • Vor jeder Medikamenteneinnahme wird der Inhalt des Fläschchens gründlich geschüttelt, bis eine homogene Suspension erhalten wird. Wenn das benötigte Volumen der Suspension nicht innerhalb von 20 Minuten nach dem Rühren aus der Phiole entnommen wurde, sollte die Suspension erneut gerührt werden, das erforderliche Volumen sollte entfernt und dem Kind verabreicht werden.
  • Die erforderliche Dosis wird mit einer Spritze zur Dosierung mit den Kosten für die Aufteilung von 1 ml und einer nominalen Suspensionskapazität von 5 ml (100 mg Azithromycin) oder mit einem Messlöffel mit einer nominalen Suspensionskapazität von 2,5 ml (50 mg Azithromycin) oder 5 ml (100 mg Azithromycin) in Pappe gemessen zusammen mit einer Flasche verpacken.
  • Nach Gebrauch werden die Spritze (vorher zerlegt) und der Messlöffel mit fließendem Wasser gewaschen, getrocknet und bis zur nächsten Dosis von Sumamed an einem trockenen Ort aufbewahrt.
  • Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der HNO-Organe, der Haut und des Weichteilgewebes wird das Medikament 3 Tage lang mit 10 mg / kg 1 Mal / Tag verordnet (Kurdosis 30 mg / kg).
  • Bei Pharyngitis / Tonsillitis, die durch Streptococcus pyogenes verursacht werden, wird Sumamed 3 Tage lang in einer Dosis von 20 mg / kg / Tag verordnet. Überschrift Dosis - 60 mg / kg. Die maximale Tagesdosis beträgt 500 mg.
  • Bei der Lyme-Borreliose (dem Anfangsstadium der Borreliose) wird am ersten Tag Erythema migrans (Erythema migrans) in einer Dosis von 20 mg / kg 1 Mal / Tag, dann vom 2. bis 5. Tag mit einer Rate von 10 mg / kg / Tag verordnet. Überschrift Dosis - 60 mg / kg.

Zum Inhalt des Fläschchens, das zur Herstellung von 20 ml Suspension (Nennvolumen) vorgesehen ist, mit einer Dosierspritze 12 ml Wasser hinzufügen und schütteln, bis eine homogene Suspension erhalten wird. Das Volumen der erhaltenen Suspension beträgt etwa 25 ml, was das Nennvolumen um etwa 5 ml übersteigt. Damit soll der unvermeidliche Verlust der Suspension bei der Wirkstoffabgabe kompensiert werden. Die hergestellte Suspension kann bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C für nicht mehr als 5 Tage gelagert werden.

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Sumamed

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Sumamed ist ein Medikament des antibakteriellen Breitspektrums. Ist ein Antibiotikum der Makrolidgruppe (Azalide).

Form und Zusammensetzung freigeben

Sumamed ist in folgenden Dosierungsformen erhältlich:

  • Filmtabletten, 125 mg: bikonvex, rund, blau, auf der einen Seite eine Gravur aus PLIVA, auf der anderen - Gravur "125"; in der Pause ist ein weißer oder fast weißer Kern sichtbar (6 Stück in Blistern, in einem Kartonbündel 1 Blister);
  • Filmtabletten, 500 mg: bikonvex, oval, blau, auf der einen Seite PLIVA-Gravur, auf der anderen Seite - Gravur „500“; an der Fraktur ist ein weißer oder fast weißer Kern sichtbar (3 Stück in Blistern, in einem Kartonbündel 1 Blister);
  • 125 mg Tabletten zur Herstellung von Tabletten: flach, rund, weiß oder fast weiß, einseitig mit der Gravur „TEVA 125“ versehen, mit abgeschrägten Kanten (6 Stück in Blistern, in einer Packung mit 1 Blister);
  • dispergierbare Tabletten 250 mg: flach, rund, weiß oder fast weiß, auf einer Seite mit "TEVA 250" eingraviert und auf der anderen Seite bemalt, mit abgeschrägten Kanten (6 Stück in Blistern, in einem Pappbündel mit 1 Blister);
  • 500 mg dispergierbare Tabletten: flach, rund, weiß oder fast weiß, mit der Gravur „TEVA 500“ auf einer Seite und der Gefahr auf der anderen Seite mit abgeschrägten Kanten (3 Stück in Blistern, in einem Kartonbündel 1 oder 2 Blister);
  • 1000 mg dispergierbare Tabletten: flach, rund, weiß oder fast weiß, auf einer Seite ist "TEVA 1000" eingraviert und auf der anderen Seite sind zwei senkrechte Gefahren vorhanden - mit abgeschrägten Rändern (1 St. im Blister, 1 Karton oder 3 Blister) ;
  • Hartgelatinekapseln 250 mg: Größe Nr. 1 mit blauer Kappe und blauem Körper; Inhalt - verdichtete Masse, zerfallend beim Pressen oder Pulver von weißer bis hellgelber Farbe (6 Stück in Blistern, in einem Karton 1 Blister);
  • Suspensionspulver zur oralen Verabreichung 100 mg / 5 ml: weiß oder gelblich-weiß mit charakteristischem Erdbeergeruch; Die fertige Suspension ist homogen, gelblich-weiß mit einem Erdbeergeruch (20,925 g in 50 ml-Polyethylenflaschen, in einem Kartonbündel eine Flasche mit Spritze zum Dosieren und / oder Messlöffel).
  • Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung: weißes oder fast weißes Pulver (in Fläschchen aus farblosem Glas, in einer Kartonpackung mit 5 Flaschen).

Die Zusammensetzung von 1 Tablette, filmbeschichtet:

  • Wirkstoff: Azithromycin (als Azithromycindihydrat) - 125 mg oder 500 mg;
  • Hilfskomponenten: Hypromellose, mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat, Maisstärke, wasserfreies Calciumphosphat, Natriumlaurylsulfat, vorgelatinierte Stärke;
  • Filmbeschichtung: Titandioxid, Talkum, Hypromellose, Polysorbat 80, Indigo-Carmin-Farbstoff.

Die Zusammensetzung von 1 Tablette dispergierbar:

  • Wirkstoff: Azithromycin (als Azithromycindihydrat) - 125, 250, 500 oder 1000 mg;
  • Hilfskomponenten: Natriumlaurylsulfat, mikrokristalline Cellulose, Povidon K30, Natriumsaccharinat-Dihydrat, kolloidales Siliciumdioxid, Crospovidon Typ A, Magnesiumstearat, Aspartam, Bananenaroma (Tabletten 150 mg) oder Orange (Tabletten 250 mg, 500 mg und 1000 mg).

Zusammensetzung 1 Kapsel:

  • Wirkstoff: Azithromycin (als Azithromycindihydrat) - 250 mg;
  • Hilfskomponenten: Natriumlaurylsulfat, mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat;
  • Zusammensetzung der Kapselhülle: Titandioxid, Gelatine, Indigokarmin.

Die Zusammensetzung von 1 g Pulver zur Herstellung von Suspensionen:

  • Wirkstoff: Azithromycin (als Azithromycindihydrat) - 23,895 mg;
  • Zusatzkomponenten: Hyprolose, Saccharose, Titandioxid, Natriumphosphat, Xanthan, kolloidales Siliciumdioxid, Erdbeeraroma.

Die Zusammensetzung auf 1 Flasche mit Lyophilisat:

  • Wirkstoff: Azithromycin (als Azithromycindihydrat) - 500 mg;
  • Hilfskomponenten: Natriumhydroxid, Zitronensäuremonohydrat.

Indikationen zur Verwendung

Sumamed wird zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten verwendet, die durch für Azithromycin empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

  • Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (Mittelohrentzündung, Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis);
  • Infektionen der unteren Atemwege (Lungenentzündung, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, akute Bronchitis, einschließlich Infektionen, die durch atypische Mikroorganismen verursacht werden);
  • durch Zecken übertragene Borreliose im Anfangsstadium (Lyme-Borreliose);
  • Infektionen von Weichteilen und Haut, zum Beispiel Impetigo, Erysipel, mittelschwere Akne vulgaris, sekundär infizierte Dermatose (für Sumamed in Form von Tabletten);
  • Harnwegsinfektionen (Zervizitis, Urethritis), deren Erreger Chlamydia trachomatis (für Sumamed in Form von Tabletten und Kapseln) ist.

Sumamed in Form eines Lyophilisats zur Herstellung einer Infusionslösung wird bei ambulant erworbener Pneumonie und infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Beckenorgane (Salpingitis, Endometritis) verwendet, die durch Neisseria gonorrhoeae oder Chlamydia trachomatis und Mycoplasma hominis verursacht werden.

Gegenanzeigen

  • schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 40 ml / min);
  • schwere anormale Leberfunktion;
  • Fructoseintoleranz, Isomaltase / Sucrase-Mangel (für Sumamed in Pulverform zur Suspension);
  • Kinder bis 6 Monate (für Sumamed in Form von Pulver zur Aufhängung);
  • das Kindesalter bis zu 3 Jahren (für Sumamed in Form von Tabletten mit einer Dosis von 125 mg);
  • Kinderalter bis 12 Jahre und Körpergewicht unter 45 kg (für Sumamed in Form von Tabletten mit einer Dosierung von 500 mg und Kapseln);
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (für Sumamed in Form eines Lyophilisats);
  • gleichzeitige Anwendung mit Dihydroergotamin und Ergotamin;
  • Überempfindlichkeit gegen Azithromycin oder Hilfskomponenten des Arzneimittels sowie Erythromycin, Ketolide oder andere Makrolide.

Relativ (Sumamed gilt mit Vorsicht):

  • leichte und mittlere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance über 40 ml / min);
  • leichte und mäßige Leberfunktionsstörung;
  • Präsenz proaritmogennoe Faktoren, vor allem bei älteren Patienten (Arrhythmie, klinisch signifikante Bradykardie, schwerer Herzinsuffizienz, Hypomagnesiämie oder Hypokaliämie, erworbene oder angeborene Verlängerung des QT-Intervalls, den gleichzeitigen Empfang Antiarrhythmika IA und III Klassen von Antidepressiva, Fluorchinolone, Antipsychotika, Terfenadin und Cisaprid );
  • Diabetes (für Sumamed in Pulverform zur Suspendierung);
  • gleichzeitige Verwendung von Warfarin, Digoxin oder Cyclosporin.

Dosierung und Verwaltung

Filmtabletten, dispergierbare Tabletten und Kapseln

Sumamed wird 1 Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten oral eingenommen.

Die empfohlene Dosis und Behandlungsdauer für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre mit einem Körpergewicht von 45 kg oder mehr:

  • Infektionen der oberen Atemwege, Atemwege, Weichteile und Haut: 500 mg einmal täglich, Behandlungsverlauf - 3 Tage; Bei Akne vulgaris wird der moderate Schweregrad nach einer 3-tägigen Standardbehandlung für weitere 9 Wochen fortgesetzt (500 mg einmal pro Woche).
  • Anfangsstadium der Borreliose: 1000 mg am ersten Tag, 500 mg an den folgenden Tagen, die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage;
  • unkomplizierte Zervizitis / Urethritis: 1000 mg einmal.

Die empfohlene Dosis und Behandlungsdauer für Kinder im Alter von 3-12 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 45 kg:

  • Infektionen der oberen Atemwege, der Atemwege, der Weichteile und der Haut: 10 mg / kg Körpergewicht einmal täglich, Behandlungsverlauf - 3 Tage;
  • durch Streptococcus pyogenes verursachte Tonsillitis / Pharyngitis: 20 mg / kg einmal täglich; die Behandlung dauert 3 Tage (die Höchstdosis beträgt 500 mg pro Tag);
  • Das Anfangsstadium der Borreliose: am ersten Tag - 20 mg / kg einmal täglich, an den folgenden Tagen - 10 mg / kg einmal täglich, der Behandlungsverlauf - 5 Tage.

Suspension zur oralen Verabreichung

Kindern im Alter von 6 Monaten bis 3 Jahren wird Sumamed in Form einer Suspension zur oralen Verabreichung verschrieben. Das Medikament wird einmal täglich, 1 Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Suspension sollte mit etwas Wasser abgewaschen werden.

Zur Herstellung der Suspension werden 12 ml Wasser zu dem Inhalt des Pulverfläschchens gegeben und gründlich geschüttelt, bis eine einheitliche Konsistenz erreicht ist. Das resultierende Volumen beträgt etwa 25 ml, was 5 ml mehr als das Nennvolumen ist. Diese Diskrepanz wird bereitgestellt, um den unvermeidlichen Verlust der Suspendierung bei der Dosierung von Sumamed auszugleichen. Die fertige Suspension kann nicht länger als 5 Tage bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden.

Die vorbereitete Suspension muss vor jedem Gebrauch gründlich geschüttelt werden. Die vorgeschriebene Dosis wird mit der mitgelieferten Spritze zum Dosieren oder Messlöffel gemessen, die nach jedem Gebrauch gewaschen und getrocknet werden sollte.

Die Dosierung der Suspension ist ähnlich der empfohlenen Dosis für die Anwendung von Tabletten bei Kindern im Alter von 3 bis 12 Jahren (20 mg Azithromycin sind in 1 ml Suspension enthalten).

Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung

Sumamed wird 1 Stunde lang (bei einer Konzentration von 2 mg / ml) oder 3 Stunden (bei einer Konzentration von 1 mg / ml) intravenös verabreicht. Die intramuskuläre oder intravenöse Düseninjektion ist verboten.

Die Infusionslösung wird in 2 Stufen hergestellt:

  1. Zubereitung der rekonstituierten Lösung. In einer Flasche Lyophilisat 4,8 ml Wasser für die Injektion zugeben und gründlich schütteln, bis das Pulver vollständig aufgelöst ist. 1 ml der resultierenden Lösung enthält 100 mg Azithromycin. Die rekonstituierte Lösung wird auf das Vorhandensein von ungelösten Teilchen untersucht. Bei ihrer Erkennungslösung kann nicht verwendet werden.
  2. Verdünnung der rekonstituierten Lösung. Als Lösungsmittel können Sie Ringer-Lösung, 0,9% ige Natriumchloridlösung oder 5% ige Dextroselösung verwenden. Die Menge des Lösungsmittels hängt von der erforderlichen Endkonzentration an Azithromycin ab. Um eine Lösung von 1 mg / ml zu erhalten, werden 500 ml Lösungsmittel benötigt, 2 mg / ml - 250 ml. Die vorbereitete Lösung wird sofort verwendet (vorausgesetzt, es sind keine sichtbaren ungelösten Partikel vorhanden, sollte sie gefunden werden, sollte die Lösung nicht verwendet werden).

Empfohlene Dosierungen und Behandlungsdauer für erwachsene Patienten:

  • ambulant erworbene Lungenentzündung: 500 mg einmal täglich für 2 Tage (nach Entscheidung des Arztes kann der Kurs auf bis zu 5 Tage verlängert werden), dann wird der Patient mit einer Dosis von 500 mg einmal täglich in die Sumamed-Form gebracht; Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt 7 bis 10 Tage.
  • infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane: 500 mg einmal täglich für 2 Tage (maximal bis zu 5 Tage), dann einmal täglich 250 mg Sumamed in einer oralen Dosierungsform; Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt 7 Tage.

Patienten mit eingeschränkter Nieren- und / oder Lebererkrankung mit leichter bis mittelschwerer Schwere sowie ältere Menschen benötigen keine Dosisanpassung.

Nebenwirkungen

  • Gastrointestinaltrakt, Leber- und Gallenwege: sehr häufig - Durchfall; oft - Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit; selten - Aufstoßen, Mundtrockenheit, Dyspepsie, Dysphagie, Hepatitis, verstärkter Speichelfluss, Geschwüre der Mundschleimhaut, Verstopfung, Blähungen, Gastritis, Völlegefühl; selten - cholestatischer Gelbsucht, anormale Leberfunktion; sehr selten - Pankreatitis, Verfärbung der Zunge; Häufigkeit ist unbekannt - Lebernekrose, Leberversagen, fulminante Hepatitis;
  • Atmungssystem: selten - Nasenbluten, Atemnot;
  • Herz-Kreislauf-System: selten - Gesichtsrötung, Herzschlaggefühl; Häufigkeit ist unbekannt - ventrikuläre Tachykardie, Blutdrucksenkung, Arrhythmie vom Pirouette-Typ, Verlängerung des QT-Intervalls;
  • Nervensystem und Sinnesorgane: oft - Kopfschmerzen; selten - eine Verletzung von Geschmack, Nervosität, Schlaflosigkeit oder Benommenheit, Schwindel, Parästhesien, verschwommenes Sehen, Schwindel, Hörverlust; selten ausgeprägte emotionale Erregung; Häufigkeit ist unbekannt - Verlust oder Verzerrung des Geruchs, psychomotorische Hyperaktivität, Wahnvorstellungen, Geschmacksverlust, Angstzustände, Halluzinationen, Hypoästhesie, Ohnmacht, Myasthenia gravis, Aggression, Krämpfe, Tinnitus und / oder Hörverlust;
  • Muskel-Skelett-System: selten - Muskelschmerzen, Nacken- und Rückenschmerzen, Arthrose; Frequenz unbekannt - Arthralgie;
  • Haut und Unterhautgewebe: selten - trockene Haut, Hautausschlag, Schwitzen, Dermatitis; selten - erhöhte Lichtempfindlichkeit; Häufigkeit ist unbekannt - Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom;
  • Urogenitalsystem: selten - Metrorrhagie, Schmerzen im Nierenbereich, Dysurie, Hodenfunktionsstörung; Häufigkeit unbekannt - akutes Nierenversagen, interstitielle Nephritis;
  • Metabolismus: selten - Anorexie;
  • lymphatisches System und Blut: selten - Neutropenie, Eosinophilie, Leukopenie; sehr selten - hämolytische Anämie, Thrombozytopenie;
  • allergische Reaktionen: selten - Überempfindlichkeitsreaktionen, Angioödem; Häufigkeit unbekannt - anaphylaktische Reaktionen;
  • Infektionskrankheiten: selten - Pharyngitis, Rhinitis, Lungenentzündung, Atemwegserkrankungen, Gastroenteritis, Candidiasis; Häufigkeit unbekannt - pseudomembranöse Kolitis;
  • Laborindikatoren: erhöhte Aktivität von Leberenzymen, erhöhte Plasmakonzentrationen von Bilirubin, Harnstoff, Kreatinin, Glucose und Chlor, Abnahme oder Erhöhung der Konzentration von Bikarbonaten, erhöhter Hämatokrit, erhöhte Aktivität von alkalischer Phosphatase, Veränderungen von Natrium und Kalium im Plasma, erhöhte Eosinophile, erhöhte Eosinophile, Monozyten, Thrombozyten Basophilen und Neutrophilen, eine Abnahme der Anzahl der Lymphozyten;
  • andere Reaktionen: selten - Schwellung des Gesichts, Unwohlsein, periphere Ödeme, Asthenie, Brustschmerzen, Müdigkeit, Fieber.

Besondere Anweisungen

Wenn Sie die nächste Dosis von Sumamed überspringen, sollten Sie die verpasste Dosis so früh wie möglich einnehmen. Nachfolgende Dosen werden im Abstand von 24 Stunden eingenommen.

Während der medikamentösen Behandlung muss der Patient regelmäßig auf das Vorhandensein nicht reagierender Erreger und Anzeichen einer Superinfektion, einschließlich Pilzinfektionen, untersucht werden.

Mit der Entwicklung von Antibiotika-assoziierter Diarrhoe während der Therapie mit Sumamed und 2 Monate nach Ende der Behandlung sollte eine pseudomembranöse Kolitis ausgeschlossen werden.

Hinweise für Diabetiker und Diätetiker: Das Suspensionspulver enthält Saccharose (0,32 Broteinheiten / 5 ml).

Informationen für Patienten mit einer Diät mit eingeschränkter Natriumzufuhr: In einer Durchstechflasche Sumamed in Form eines Lyophilisats befinden sich 198,3 mg Natrium.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Antazida sollte Sumamed 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach der Einnahme dieser Arzneimittel eingenommen werden.

Wenn Nebenwirkungen des zentralen Nervensystems oder des Sehorgans auftreten, muss beim Fahren von Fahrzeugen und anderen möglicherweise gefährlichen Maschinen Vorsicht geboten werden.

Wechselwirkung

Aufgrund der hohen pharmakologischen Aktivität von Azithromycin und der erheblichen Wahrscheinlichkeit, dass Sumamed mit anderen Medikamenten / Substanzen in Wechselwirkung tritt, kann nur der behandelnde Arzt über ihre Verträglichkeit beraten.

Aufbewahrungsbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum: Tabletten, Dragees und Kapseln - 3 Jahre; Suspensionspulver zur oralen Verabreichung und ein Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung - 2 Jahre.

Sumamed ® (Sumamed ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Dispersionsfähige Tabletten, 125 mg: runde, flache Tabletten von weißer oder fast weißer Farbe mit abgeschrägten Kanten und der Aufschrift "TEVA 125" auf einer Seite.

Dispersionsfähige Tabletten, 250 mg: runde flache Tabletten mit weißer oder fast weißer Farbe mit abgeschrägten Kanten, auf der einen Seite ein Risiko und auf der anderen Seite die Aufschrift "TEVA 250".

Dispersionsfähige Tabletten, 500 mg: runde, flache Tabletten von weißer oder fast weißer Farbe mit abgeschrägten Kanten, auf der einen Seite ein Risiko und auf der anderen Seite die Aufschrift "TEVA 500".

Dispersionsfähige Tabletten, 1000 mg: runde flache Tabletten mit weißer oder fast weißer Farbe mit abgeschrägten Kanten, auf der einen Seite zwei senkrechte Risiken und auf der anderen Seite die Aufschrift "TEVA 1000".

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Azithromycin ist ein bakteriostatisches Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der Makrolidazalide.

Verfügt über eine breite Palette antimikrobieller Wirkung.

Der Wirkungsmechanismus von Azithromycin ist mit der Unterdrückung der Proteinsynthese von Mikrobenzellen verbunden. Durch die Bindung an die 50S-Einheit des Ribosoms hemmt es die Peptidtranslokation im Translationsstadium, die Proteinsynthese und verlangsamt das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien. In hohen Konzentrationen wirkt es bakterizid. Es wirkt gegen eine Reihe von grampositiven, gramnegativen, anaeroben, intrazellulären und anderen Mikroorganismen. Mikroorganismen können zunächst gegen die Wirkung des Antibiotikums resistent sein oder Resistenz dagegen gewinnen.

Das Ausmaß der Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber Azithromycin

In den meisten Fällen empfindliche Mikroorganismen

1. Grampositive Aeroben

Staphylococcus aureus Methicillin-empfindlich

Streptococcus pneumoniae Penicillin-empfindlich

2. Gram-negative Aeroben

4. Andere Mikroorganismen

Mikroorganismen, die Azithromycinresistenz entwickeln können

Streptococcus pneumoniae Penicillin-resistent

Anfangs resistente Mikroorganismen

Staphylokokken (Methicillin-resistente Staphylokokken weisen eine sehr hohe Resistenz gegen Makrolide auf).

Gram-positive Bakterien, die gegen Erythromycin resistent sind

Pharmakokinetik

Nach der oralen Verabreichung wird Azithromycin gut resorbiert und schnell im Körper verteilt.

Nach einer Einzeldosis von 500 mg beträgt die Bioverfügbarkeit 37% (First-Pass-Effekt), Cmax im Blut beträgt sie 0,4 mg / l und wird in 2–3 h gebildet, scheinbar Vd - 31,1 l / kg, die Bindung an Proteine ​​ist umgekehrt proportional zur Konzentration im Blut und beträgt 7–50%.

Durchdringt die Zellmembran (wirksam bei Infektionen durch intrazelluläre Pathogene). Von Phagozyten zur Infektionsstelle transportiert, wo sie in Gegenwart von Bakterien freigesetzt wird. Überwindet leicht histohematische Barrieren und dringt in das Gewebe ein. Die Konzentration in Geweben und Zellen ist 10–50 mal höher als im Plasma und im Infektionsherd 24–34% höher als in gesunden Geweben. Azithromycin hat ein sehr langes T1/2 - 35-50 h1/2 aus Gewebe viel mehr. Die therapeutische Konzentration von Azithromycin bleibt 5 bis 7 Tage nach der letzten Dosis erhalten. Azithromycin wird hauptsächlich unverändert ausgeschieden: 50% vom Darm, 6% von den Nieren. In der Leber ist es demethyliert und verliert an Aktivität.

Indikationen Medikament Sumamed ®

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (Pharyngitis / Tonsillitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung);

Infektionen der unteren Atemwege: akute Bronchitis, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Lungenentzündung, einschl. verursacht durch atypische Erreger;

Infektionen der Haut und der Weichteile (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatose);

das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose (Borreliose) - Erythema migrans (Erythema migrans);

Harnwegsinfektionen, die durch Chlamydia trachomatis (Urethritis, Zervizitis) verursacht werden.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Azithromycin, Erythromycin, andere Makrolide oder Ketolide oder andere Bestandteile des Arzneimittels;

abnorme Leberfunktion;

schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion (Cl-Kreatinin unter 40 ml / min);

gleichzeitige Anwendung mit Ergotamin und Dihydroergotamin;

Alter der Kinder bis 3 Jahre.

Mit Vorsicht: Myasthenia gravis; Leberfunktionsstörung leichter bis mäßiger Schweregrad; gestörte Nierenfunktion von mildem und mittlerem Schweregrad (Cl-Kreatinin über 40 ml / min) Patienten mit proarthromogenen Faktoren (insbesondere ältere Patienten): Bei angeborener oder erworbener Verlängerung des QT-Intervalls, bei Patienten, die eine Therapie mit Antiarrhythmika der Klasse IA (Chinidin, Procainamid), III (Dofetilid, Amiodaron und Sotalol), Cisaprid, Terfenadin und Antipsychotika erhalten ( ), Antidepressiva (Citalopram), Fluorchinolone (Moxifloxacin und Levofloxacin) mit einem gestörten Wasser- und Elektrolythaushalt, insbesondere bei Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie, klinisch signifikante Bradykardie, Arythie iey Herz oder schwerer Herzinsuffizienz; gleichzeitige Anwendung von Digoxin, Warfarin, Cyclosporin.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und während der Stillzeit werden sie nur angewendet, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus und das Kind überwiegt.

Falls erforderlich, wird die Verwendung des Arzneimittels während der Stillzeit empfohlen, um es zu suspendieren.

Die WHO empfiehlt Azithromycin als Medikament der Wahl bei der Behandlung von Chlamydien-Infektionen bei Schwangeren.

Nebenwirkungen

Die Häufigkeit der Nebenwirkungen wird gemäß den Empfehlungen der WHO klassifiziert: sehr oft - mindestens 10%; oft - nicht weniger als 1%, aber weniger als 10%; selten - nicht weniger als 0,1%, aber weniger als 1%; selten - nicht weniger als 0,01%, aber weniger als 0,1%; sehr selten - weniger als 0,01%; unbekannte Häufigkeit - kann nicht anhand der verfügbaren Daten geschätzt werden.

Infektionskrankheiten: selten - Candidiasis, einschl. Mundschleimhaut und Genitalien, Pneumonie, Pharyngitis, Gastroenteritis, Atemwegserkrankungen, Rhinitis; unbekannte Häufigkeit - pseudomembranöse Kolitis.

Von der Seite des Blut- und Lymphsystems: selten - Leukopenie, Neutropenie, Eosinophilie; sehr selten - Thrombozytopenie, hämolytische Anämie.

Stoffwechsel und Ernährung: selten - Anorexie.

Allergische Reaktionen: selten - Angioödem, Überempfindlichkeitsreaktion; unbekannte Frequenz - anaphylaktische Reaktion.

Auf der Seite des Nervensystems: oft - Kopfschmerzen; selten - Schwindel, Geschmacksstörungen, Parästhesien, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Nervosität; selten - Erregung; Unbekannte Häufigkeit - Hypoästhesie, Angst, Aggression, Ohnmacht, Krämpfe, psychomotorische Hyperaktivität, Geruchsverlust, Geruchssinn, Geschmacksverlust, Myasthenie, Wahnvorstellungen, Halluzinationen.

Seitens des Sehorgans: selten - Sehbehinderung.

Auf der Seite des Organes des Gehörs und des Labyrinths: selten - Hörverlust, Schwindel; unbekannte Frequenz - Hörverlust, inkl. Taubheit und / oder Tinnitus.

Von der Seite des Herz-Kreislaufsystems: selten - ein Gefühl von Herzklopfen, Gesichtsrötung; unbekannte Häufigkeit - Abnahme des Blutdrucks, Erhöhung des QT-Intervalls im EKG, Arrhythmie-Typ "Pirouette", ventrikuläre Tachykardie.

Seitens des Atmungssystems: selten - Atemnot, Nasenbluten.

Auf der Seite des Verdauungstraktes: sehr oft - Durchfall; oft - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen; selten - Flatulenz, Dyspepsie, Verstopfung, Gastritis, Dysphagie, Abdominaldehnung, Trockenheit der Mundschleimhaut, Aufstoßen, Geschwüre der Mundschleimhaut, erhöhte Speicheldrüsensekretion; sehr selten - ändern Sie die Farbe der Sprache, Pankreatitis.

Auf der Seite der Leber und der Gallenwege: selten - Hepatitis; selten Leberfunktionsstörung, cholestatischer Gelbsucht; unbekannte Häufigkeit - Leberversagen (in seltenen Fällen mit tödlichem Ausgang, hauptsächlich vor dem Hintergrund einer schweren Leberfunktionsstörung); Lebernekrose, fulminante Hepatitis.

Haut und Unterhautgewebe: selten - Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Dermatitis, trockene Haut, Schwitzen; selten - Photosensibilitätsreaktion; unbekannte Häufigkeit - Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Erythema multiforme.

Seitens des Bewegungsapparates: selten - Arthrose, Myalgie, Rückenschmerzen, Nackenschmerzen; unbekannte Frequenz - Arthralgie.

Auf der Seite der Nieren und der Harnwege: selten - Dysurie, Schmerzen in den Nieren; unbekannte Häufigkeit - interstitielle Nephritis, akutes Nierenversagen.

Seitens der Geschlechtsorgane und der Brustdrüse: selten - Metrorrhagie, Fehlfunktion der Hoden.

Sonstiges: selten - Asthenie, Unwohlsein, Müdigkeitsgefühl, Gesichtsschwellungen, Brustschmerzen, Fieber, periphere Ödeme.

Labordaten: häufig - Verringerung der Anzahl der Lymphozyten, Erhöhung der Anzahl der Eosinophilen, Erhöhung der Anzahl der Basophilen, Erhöhung der Anzahl der Monozyten, Erhöhung der Anzahl der Neutrophilen, Verringerung der Bicarbonatkonzentration im Plasma; selten - Erhöhung der AST-, ALT-Aktivität, Erhöhung der Bilirubinkonzentration im Plasma, Erhöhung der Harnstoffkonzentration im Plasma, Erhöhung der Kreatininkonzentration im Plasma, Änderung des Kaliumgehalts im Plasma, Erhöhung der Plasmaaktivität des alkalischen Phosphors, Erhöhung des Chlorplasmas Erhöhung der Glukosekonzentration im Blut, Erhöhung der Anzahl der Blutplättchen, Erhöhung des Hämatokrits, Erhöhung der Konzentration von Bicarbonat im Blutplasma, Änderung des Natriumgehalts im Blutplasma.

Interaktion

Antazida Drogen Beeinflussen Sie nicht die Bioverfügbarkeit von Azithromycin, sondern reduzieren Sie Cmax im Blut um 30%, so sollte das Medikament mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach der Einnahme dieser Medikamente und Lebensmittel eingenommen werden.

Cetirizin Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin mit Cetirizin (20 mg) bei gesunden Probanden über 5 Tage führte nicht zu einer pharmakokinetischen Interaktion und zu einer signifikanten Veränderung des QT-Intervalls.

Didanosin (Diddexyinosin). Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (1200 mg / Tag) und Didanosin (400 mg / Tag) bei 6 HIV-infizierten Patienten zeigte im Vergleich zur Placebo-Gruppe keine Veränderungen der pharmakokinetischen Indikationen von Didanosin.

Digoxin (P-Glycoproteinsubstrate). Gleichzeitige Anwendung von Makrolid-Antibiotika, Azithromycin mit P-Glycoproteinsubstraten wie Digoxin führt zu einer Erhöhung der Serum-P-Glycoproteinsubstratkonzentration. Bei gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin und Digoxin muss daher die Möglichkeit einer Erhöhung der Digoxinkonzentration im Blutserum in Betracht gezogen werden.

Zidovudin Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (Einzeldosis von 1000 mg und wiederholte Einnahme von 1200 oder 600 mg) hat einen geringen Einfluss auf die Pharmakokinetik, einschließlich Nierenausscheidung von Zidovudin oder seinem Glucuronid-Metaboliten. Die Verwendung von Azithromycin bewirkte jedoch einen Anstieg der Konzentration von phosphoryliertem Zidovudin, einem klinisch aktiven Metaboliten in mononukleären Zellen des peripheren Blutes. Die klinische Bedeutung dieser Tatsache ist unklar. Azithromycin interagiert schlecht mit Cytochrom-P450-Isoenzymen. Es wurde nicht gezeigt, dass Azithromycin an pharmakokinetischen Wechselwirkungen beteiligt ist, die mit Erythromycin und anderen Makroliden vergleichbar sind. Azithromycin ist kein Inhibitor und Induktor von Cytochrom P450-Isoenzymen.

Alkoholalkaloide. Aufgrund der theoretischen Möglichkeit des Ergotismus wird die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin mit Mutterkornalkaloidderivaten nicht empfohlen. Es wurden pharmakokinetische Studien zur gleichzeitigen Anwendung von Azithromycin und Arzneimitteln durchgeführt, deren Metabolismus unter Beteiligung von Isoenzymen des Cytochrom P450-Systems stattfindet.

Atorvastatin Die gleichzeitige Anwendung von Atorvastatin (10 mg täglich) und Azithromycin (500 mg täglich) verursachte keine Änderungen der Plasmakonzentrationen von Atorvastatin (basierend auf der Analyse der Hemmung der HMC-CoA-Reduktase). In der Zeit nach der Registrierung gab es jedoch separate Berichte über Fälle von Rhabdomyolyse bei Patienten, die sowohl Azithromycin als auch Statine erhielten.

Carbamazepin. Pharmakokinetische Studien an gesunden Freiwilligen zeigten keinen signifikanten Effekt auf die Konzentration von Carbamazepin und dessen aktiven Metaboliten im Blutplasma von Patienten, die gleichzeitig Azithromycin erhielten.

Cimetidin In pharmakokinetischen Studien zeigte die Wirkung einer Einzeldosis Cimetidin auf die Pharmakokinetik von Azithromycin keine Veränderungen in der Pharmakokinetik von Azithromycin, vorausgesetzt, Cimetidin wurde 2 Stunden vor Azithromycin verwendet.

Indirekte Antikoagulanzien (Cumarinderivate). In pharmakokinetischen Studien hatte Azithromycin keinen Einfluss auf die gerinnungshemmende Wirkung einer Einzeldosis von 15 mg Warfarin, die von gesunden Freiwilligen eingenommen wurde. Nach gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin und indirekten Antikoagulanzien (Cumarinderivaten) wurde eine Potenzierung der gerinnungshemmenden Wirkung berichtet. Trotz der Tatsache, dass kein kausaler Zusammenhang festgestellt wurde, sollte die Notwendigkeit einer häufigen Überwachung der PV geprüft werden, wenn Azithromycin bei Patienten angewendet wird, die orale Antikoagulanzien mit indirekter Wirkung erhalten (Cumarin-Derivate).

Cyclosporin In einer pharmakokinetischen Studie an gesunden Freiwilligen, die 3 Tage Azithromycin (500 mg / Tag einmal) und anschließend Cyclosporin (10 mg / kg / Tag) eingenommen hatten, wurde ein signifikanter Anstieg von C festgestelltmax im Blutplasma und AUC 0–5 h Cyclosporin. Vorsicht ist geboten bei gleichzeitiger Einnahme dieser Medikamente. Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Arzneimittel ist es erforderlich, die Konzentration von Cyclosporin im Blutplasma zu überwachen und die Dosis entsprechend anzupassen.

Efavirenz Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (einmal täglich 600 mg) und Efavirenz (400 mg / Tag) über einen Zeitraum von 7 Tagen verursachte keine klinisch signifikanten pharmakokinetischen Interaktionen.

Fluconazol. Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (1200 mg einmalig) änderte nicht die Pharmakokinetik von Fluconazol (800 mg einmalig). Gesamtexposition und t1/2 Azithromycin änderte sich bei gleichzeitiger Anwendung von Fluconazol nicht, es wurde jedoch eine Abnahme von C beobachtet.max Azithromycin (18%), das keine klinische Bedeutung hatte.

Indinavir Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (1.200 mg einmalig) hatte keinen statistisch signifikanten Effekt auf die Pharmakokinetik von Indinavir (800 mg dreimal täglich über 5 Tage).

Methylprednisolon. Azithromycin beeinflusst die Pharmakokinetik von Methylprednisolon nicht signifikant.

Nelfinavir Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (1200 mg) und Nelfinavir (750 mg dreimal täglich) führt zu einer Erhöhung des C-Spiegelsss Azithromycin im Serum. Es wurden keine klinisch signifikanten Nebenwirkungen beobachtet und eine Dosisanpassung von Azithromycin bei gleichzeitiger Anwendung mit Nelfinavir ist nicht erforderlich.

Rifabutin Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin und Rifabutin hat keinen Einfluss auf die Konzentration der einzelnen Arzneimittel im Serum. Bei gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin und Rifabutin wurde manchmal eine Neutropenie beobachtet. Trotz der Tatsache, dass Neutropenie mit der Anwendung von Rifabutin in Verbindung gebracht wurde, wurde kein kausaler Zusammenhang zwischen der Verwendung einer Kombination von Azithromycin und Rifabutin und Neutropenie festgestellt.

Sildenafil Bei der Verwendung bei gesunden Freiwilligen wurde kein Hinweis auf die Wirkung von Azithromycin (500 mg / Tag täglich für 3 Tage) auf die AUC und C erhaltenmax Sildenafil oder sein größter zirkulierender Metabolit.

Terfenadin In pharmakokinetischen Studien wurden keine Hinweise auf eine Wechselwirkung zwischen Azithromycin und Terfenadin erhalten. Es wurde über Einzelfälle berichtet, in denen die Möglichkeit einer solchen Interaktion nicht vollständig ausgeschlossen werden konnte, es gab jedoch keinen einzigen konkreten Beweis dafür, dass eine solche Interaktion stattgefunden hat. Es wurde festgestellt, dass die gleichzeitige Anwendung von Terfenadin und Makroliden Arrhythmien und eine Verlängerung des QT-Intervalls verursachen kann.

Theophyllin. Es wurde keine Wechselwirkung zwischen Azithromycin und Theophyllin nachgewiesen.

Triazolam / Midazolam. Bei gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin mit Triazolam oder Midazolam in therapeutischen Dosen zeigten sich keine signifikanten Veränderungen der pharmakokinetischen Parameter.

Trimethoprim / Sulfamethoxazol. Die gleichzeitige Anwendung von Trimethoprim / Sulfamethoxazol mit Azithromycin zeigte keinen signifikanten Effekt auf Cmax, Gesamtexposition oder Nierenausscheidung von Trimethoprim oder Sulfamethoxazol. Die Azithromycinkonzentrationen im Serum stimmten mit denen in anderen Studien überein.

Dosierung und Verabreichung

Innen 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit.

Die dispergierbare Tablette kann unzerkaut geschluckt und mit Wasser abgewaschen werden. Sie können die dispergierbare Tablette auch in mindestens 50 ml Wasser auflösen. Rühren Sie die resultierende Suspension vor Gebrauch gründlich um.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre mit einem Körpergewicht von mehr als 45 kg

Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der HNO-Organe, der Haut und des Weichgewebes: 500 mg 1 Mal pro Tag für 3 Tage (Tagesdosis 1,5 g).

Bei Lyme-Borreliose (Anfangsstadium der Borreliose) - Erythema migrans (Erythema migrans): 1 Mal pro Tag für 5 Tage: 1. Tag - 1000 mg, dann vom 2. bis 5. Tag - jeweils 500 mg (Kursdosis 3 g).

Bei Infektionen der Harnwege durch Chlamydia trachomatis (Urethritis, Zervizitis): unkomplizierte Urethritis / Zervizitis - 1000 mg einmal.

Kinder von 3 bis 12 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 45 kg

Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der HNO-Organe, der Haut und des Weichgewebes: Einmal täglich 10 mg / kg für 3 Tage (Kursdosis 30 mg / kg).

Zur Vereinfachung der Dosierung wird empfohlen, Tabelle 2 zu verwenden.

Berechnung der Dosis von Sumamed ® für Kinder in Abhängigkeit vom Körpergewicht

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